Tumeurs cérébrales et convulsions

Les convulsions sont souvent le premier symptôme observé en cas de tumeur cérébrale, ce qui conduit à un diagnostic de tumeur. Ceci est contraire au mythe populaire selon lequel les maux de tête sont souvent le premier symptôme d'une tumeur au cerveau. Les maux de tête sont fréquents avec les tumeurs cérébrales, mais des études montrent qu’il s’agit en réalité d’une crise ou d’un autre symptôme neurologique qui apparaît généralement en premier..
Il est important de noter que toutes les personnes atteintes de tumeurs cérébrales ne subissent pas de crises convulsives. Certains types de tumeurs et leur localisation rendent les gens plus vulnérables à les éprouver.
Ceux qui le font ont souvent des crises qui persistent tout au long du traitement et qui les préoccupent beaucoup, ainsi que leurs équipes de traitement. La qualité de vie et le compromis de l’indépendance sont deux facteurs majeurs lorsqu’une personne subit des crises. Dans certains cas, les crises peuvent poser de grands risques pour la santé.

Que sont les saisies?

Lorsque survient une impulsion électrique anormale soudaine dans le cerveau, il en résulte une crise convulsive. Une crise provoque des modifications physiques telles que des contractions corporelles ou des convulsions du corps, des fixations, une perte momentanée du contrôle de l'intestin et de l'incontinence, voire une perte de conscience. Il s'agit d'une maladie très grave qui ne doit jamais être ignorée ni signalée à un médecin. Si vous pensez que vous avez eu une crise et que vous êtes incertain, signalez-le immédiatement à votre médecin..

Guide de discussion avec le médecin traitant les tumeurs cérébrales

Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.

Télécharger le PDF Lorsque la plupart des gens pensent à une crise, ils pensent généralement à de graves tremblements et à des secousses saccadées. Cependant, ils peuvent être beaucoup moins graves, provoquant seulement le tremblement du visage ou de la jambe, par exemple. Certaines crises ne font regarder les gens que pendant quelques minutes. Le type de crise qu'une personne subit varie en fonction de l'emplacement de la tumeur dans le cerveau..
La fréquence des crises dépend également du fait qu'une tumeur cérébrale soit primaire ou métastatique. Dans cet extrait, fourni par À jour, vous pouvez voir que les tumeurs primitives du cerveau sont beaucoup plus susceptibles de provoquer des convulsions que les tumeurs métastatiques:
"L'incidence des crises est plus élevée avec les tumeurs primitives que avec les lésions métastatiques, et chez les patients présentant des tumeurs primitives, les crises sont moins fréquentes avec les gliomes de haut grade par rapport aux gliomes de bas grade.
"Les crises convulsives peuvent être le symptôme présenté ou se développer par la suite. Dans deux grandes séries de patients atteints de GBM, les crises convulsives étaient la manifestation initiale dans 18% des cas et étaient présentes au moment du diagnostic (pour une moyenne d'un an) dans 29% des cas. La fréquence et le déclenchement des crises chez les patients atteints de métastases cérébrales ont été illustrés par une série de 195 patients, chez lesquels 9% des crises épileptiques étaient présentes au diagnostic et 10% ensuite développées. "
Cet extrait indique également que les crises convulsives sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de gliomes de bas grade (type de tumeur cérébrale le plus répandu chez l'adulte) que chez les types de haut grade. Cela montre que la gravité des symptômes de la tumeur cérébrale n'est pas liée à la taille de la tumeur - l'emplacement, le type et le grade de la tumeur sont des facteurs clés des symptômes ressentis par une personne, en particulier en ce qui concerne les convulsions..

Pourquoi les crises épileptiques chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales?

Les crises peuvent survenir pour plusieurs raisons chez une personne souffrant d'une tumeur au cerveau, notamment:

la tumeur cérébrale elle-même ou la repousse d'une tumeur
augmentation de la pression intracrânienne causée par la tumeur
changements dans les niveaux de médicaments
tissu cicatriciel causé par une chirurgie
stress
manque de sommeil

L'importance de contrôler les crises chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales

Les convulsions peuvent être courantes chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales. Qu'une personne ait eu un ou 100 épisodes, contrôler et prévenir l'activité épileptique est un élément essentiel du traitement des tumeurs cérébrales chez les personnes atteintes de certains types de tumeurs cérébrales. Dans la plupart des cas, les crises ne représentent pas en soi un risque important pour la santé (sauf si elles durent plusieurs minutes ou plus); c'est le danger environnemental qui est une grande préoccupation.
Les crises ne sont pas discriminantes et peuvent survenir à tout moment, entraînant un risque de blessure pour la personne qui la saisit et pour son entourage. Les gens s'inquiètent des saisies lors d'activités de routine, comme conduire ou prendre un bain. De plus, il y a un risque accru de blessure à la tête suite à une chute lors d'un épisode.

Que faire si vous voyez quelqu'un faire une crise

Contrôle des crises chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales

Chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales, les convulsions peuvent être contrôlées par des anticonvulsivants ou des antiépileptiques. En raison du taux élevé de crises épileptiques chez les personnes atteintes de certains types de tumeurs cérébrales, l'inclusion de ces types de médicaments dans le traitement est généralement un traitement standard afin de prévenir les crises. Des médicaments ne sont pas nécessaires pour prévenir ou contrôler les convulsions - seuls les patients répondant à certains critères.
Envie d'en savoir plus? Voir le sujet de UpToDate, «Présentation clinique et diagnostic des tumeurs cérébrales», pour des informations médicales plus approfondies..