Un aperçu de voler avec le cancer
Voyage aérien avec le cancer
Voler avec un cancer peut parfois avoir des avantages importants. Dans certains cas, les personnes peuvent avoir besoin de se rendre par avion au centre de cancérologie où elles seront traitées. Cependant, de nombreux oncologues encouragent les voyages d'agrément comme un excellent moyen de faire face aux rigueurs du traitement et de renouer avec la famille et / ou les amis en dehors de la clinique ou de l'hôpital..Timing
Beaucoup de gens se demandent quel est le meilleur moment pour voyager pendant le traitement, et la réponse sera différente pour tout le monde..Les voyages aériens doivent être évités autant que possible pendant au moins deux semaines après la chirurgie pour un certain nombre de raisons (et beaucoup plus longtemps dans certaines situations, comme après une chirurgie du cerveau). En général, toutes les incisions doivent être bien cicatrisées et les drains retirés.
Avec la chimiothérapie, le meilleur moment pour voler dépend du schéma de chimiothérapie auquel vous êtes soumis, ainsi que d'autres facteurs tels que les effets secondaires que vous ressentez et plus encore. Avec certains protocoles, le nadir de chimiothérapie (lorsque la numération globulaire est au plus bas) survient environ 10 à 14 jours après une perfusion, et votre oncologue peut recommander un voyage plus tôt ou plus tard pour cette raison. Un faible nombre de globules blancs peut augmenter le risque d'infection, un faible nombre de globules rouges (anémie) peut vous rendre plus fatigué et un faible nombre de plaquettes (thrombocytopénie) peut augmenter le risque de saignement. La chimiothérapie à haute dose, comme certaines leucémies, peut décourager les voyages aériens pendant la durée du traitement..
Informations générales
La loi de 1986 sur l'accès au transport aérien interdit la discrimination sur la base du handicap sur les vols intérieurs aux États-Unis. Malgré quelques "histoires d'horreur" qui se sont répandues dans les médias concernant des agents de la TSA (administration de la sécurité des transports) et des "rappels", les agents de la TSA sont prêts à aider les personnes atteintes de cancer dues au cancer avec courtoisie et respect. La TSA recommande d'appeler leur ligne d'assistance téléphonique 72 heures avant le voyage pour discuter du processus de filtrage.- Vous pouvez appeler TSA Caresau 1-855-787-2227 pour savoir à quoi vous attendre au point de contrôle de sécurité.
- Vous pouvez également faire appel à un spécialiste de l'assistance aux passagers. Ces spécialistes de la TSA sont formés pour assister les personnes handicapées de toutes sortes.
Médicaments et instruments médicaux
De nombreuses personnes atteintes de cancer devront voyager avec des médicaments ou des dispositifs médicaux. En plus de vous assurer que vous disposez d'un stock suffisant de médicaments (avec au moins quelques jours de plus en cas de retard ou de changements dus à la météo), vous devez prendre en considération plusieurs autres points.Médicaments oraux
Transportez tous vos médicaments à bord dans un bagage à main plutôt que de les vérifier avec vos bagages. Ceci inclut tous les médicaments que vous utilisez pour des effets secondaires tels que les médicaments antinauséeux ou les analgésiques. Conservez tous les médicaments dans leurs contenants d'origine. Bien qu'il soit recommandé d'apporter assez de médicaments pour tout votre voyage, ainsi que des retards imprévus, de nombreuses compagnies d'assurance limitent le nombre de pilules qui vous seront prescrites à la fois. Si c'est un problème, parlez-en à votre pharmacien.Les médicaments qui ne peuvent pas passer par la machine à rayons X sont autorisés, mais vous devrez parler à l'agent de la TSA et vous devrez peut-être vous rapprocher..
Si vous avez des médicaments sous forme liquide, les contenants contenant plus de 3 onces sont autorisés, mais vous devrez les retirer de votre sac et les mentionner à l'agent de la TSA avant de passer la sécurité..
Médicaments et voyages en dehors des États-Unis.
N'oubliez pas que l'approbation des médicaments varie d'un pays à l'autre et que votre médicament en particulier peut ne pas être disponible dans votre pays de destination..
Il est également très important de vous assurer que vos médicaments sont légaux dans les pays que vous visitez..
Par exemple, les médicaments contenant de la pseudoéphédrine (telle que Sudafed) sont illégaux au Japon. Les amphétamines telles que l'Adderall sont illégales au Japon et en Arabie saoudite. Les stupéfiants peuvent être illégaux ou limités, par exemple, la codéine est illégale en Grèce et à Hong Kong. Certains pays (comme le Costa Rica) exigent que les médecins décrivent les médicaments et en apportent juste assez pour leur séjour. Lorsque vous voyagez à l'étranger, assurez-vous de vérifier les lois, car les exceptions sont ne pas fait, même pour les personnes atteintes de cancer.
Voyager avec des seringues
Si nécessaire pour des raisons médicales, vous pouvez emporter des seringues et des médicaments injectables à bord de l'avion. Il est conseillé de porter une lettre du médecin indiquant la nécessité de transporter ces médicaments, car certains points de contrôle peuvent nécessiter une recommandation du médecin (sur papier à en-tête)..Huile de marijuana médicale / CBD
Bien que la marijuana soit maintenant légale dans de nombreux États, elle est toujours illégale en vertu de la loi de la TSA (et de la loi fédérale) même avec une note du médecin, et pourrait être risquée. Cela est également vrai pour l'huile de CBD. Bien que la TSA ne cherche pas la marijuana, si elle est détectée, elle sera confiée aux forces de l'ordre locales. Les personnes atteintes de cancer ne devraient pas voyager avec de la marijuana à des fins médicales en dehors des États-Unis.Ports de chimiothérapie / Lignes PIC / Ports de stomie
Si vous avez un port, une stomie ou un autre dispositif médical, vous devrez en informer l'agent de la TSA avant de procéder au dépistage. Dans certains cas, une tape peut être nécessaire.Couvre-chef
La plupart du temps, vous serez autorisé à porter une perruque, un foulard ou tout autre couvre-chef pendant la sécurité car ils sont considérés comme des articles médicaux, mais peuvent faire l’objet d’une caresse. Vous pouvez demander une projection privée si vous souhaitez.Prothèses mammaires
Les prothèses mammaires n'ont pas besoin d'être retirées, bien que vous deviez en informer l'agent de la TSA avant le dépistage et qu'il sera rarement nécessaire de les éponger.Se déplacer à l'aéroport et embarquement
La plupart des aéroports offrent des services de transport au-delà du point de contrôle de sécurité. Vérifiez auprès des aéroports que vous visiterez pour connaître les services disponibles..Sièges à l'avance
Les compagnies aériennes annoncent généralement des sièges réservés à l'avance pour les personnes ayant des besoins spéciaux, ainsi que pour les passagers de première classe. Si vous avez besoin d'aide pour l'embarquement, cette option peut être utile. Cela dit, si vous êtes capable de vous déplacer, il peut être judicieux de vous déplacer et de monter à bord vers la fin de l’embarquement, surtout si votre vol est long. La position assise prolongée augmente le risque de formation de caillots sanguins.Réduire le risque de caillots sanguins
Les voyages en avion ainsi que le cancer augmentent le risque de formation de caillots sanguins (thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire). Ce risque est plus élevé lorsque les deux sont combinés. Les traitements du cancer, tels que la chirurgie et la chimiothérapie, augmentent les risques. Heureusement, plusieurs de ces caillots peuvent être évités en prenant quelques mesures de précaution:- Levez-vous et marchez souvent, au moins une fois par heure
- Exercez vos jambes en position assise. Sur les vols d'outre-mer, il est désormais courant de montrer aux passagers une vidéo sur les exercices pour les jambes, ce qui peut réduire le risque de formation de caillots lors d'un vol. Vous pouvez exercer vos jambes en resserrant puis en relâchant les muscles de votre mollet ou en tournant votre pied en cercle. Vous pouvez également exercer vos jambes en soulevant votre talon à plusieurs reprises avec vos orteils sur le sol, puis en soulevant vos orteils à plusieurs reprises avec vos talons sur le sol.
- Choisissez un siège d'allée lorsque cela est possible
- Évitez de boire de l’alcool car cela peut entraîner une déshydratation et rendre les plaquettes (les facteurs du sang qui causent la coagulation) plus collants..
- Éviter de croiser les jambes
- Demandez à votre médecin à propos de l'utilisation de bas de compression
- Parlez à votre médecin d’autres mesures si vous présentez un risque élevé de développer des caillots sanguins. Elle peut recommander de prendre de l’aspirine ou une injection unique d’héparine de bas poids moléculaire.
Besoins en oxygène à des altitudes accrues
Voler entraîne une diminution statistiquement significative de la saturation en oxygène dans le sang.Même si les cabines sont pressurisées lors de vols commerciaux, le niveau d'oxygène est similaire à celui d'une altitude de 5 000 à 8 000 pieds..
Les niveaux d'oxygène peuvent être plus bas que cela dans les petits avions. Pour ceux qui sont en bonne santé, le corps s'adapte assez bien à cette saturation en oxygène. Mais pour ceux dont la fonction pulmonaire est altérée en raison d'affections respiratoires, de la MPOC, du cancer du poumon ou de métastases au poumon causées par d'autres cancers, cela peut poser problème..
Si vous souffrez d'une maladie respiratoire, vous aurez peut-être besoin d'un supplément d'oxygène pour voler.même si vous n'avez pas besoin d'oxygène au sol. Parlez à votre médecin avant de voler. Elle pourra peut-être faire des recommandations ou proposer des tests pour déterminer si vous aurez besoin d'oxygène en vol. Alors que les avions de ligne commerciaux transportent de l'oxygène, cette option est réservée aux urgences.
Estimation de vos besoins en oxygène en vol
Pour les personnes atteintes de BPCO et de cancer, ou pour ceux qui ne savent pas si l'oxygène est nécessaire, votre médecin pourra peut-être faire une prédiction à partir de tests spécifiques. Les chercheurs ont développé un algorithme de pré-vol qui peut être utilisé pour prédire si vous avez besoin d'oxygène en vol ou non. Comme il a été constaté que les personnes souffrant de maladies respiratoires ont tendance à sous-estimer leur besoin potentiel en oxygène en vol, cette approche est utile pour rendre la décision plus objective..Voyager avec de l'oxygène
Certaines compagnies aériennes, mais pas toutes, permettent le transport d'oxygène portable à bord de l'avion. Selon la TSA, si vous pouvez vous déconnecter de l'oxygène, il est recommandé de vérifier votre oxygène en tant que bagage enregistré..Bien que vérifier votre oxygène soit le moyen de transport idéal, si vous avez besoin d’oxygène au sol, vous aurez probablement besoin d’oxygène encore plus pendant le vol..
Si vous envisagez d'utiliser de l'oxygène portable en vol, il est important d'appeler la compagnie aérienne à l'avance pour connaître les éventuelles restrictions. Il est également nécessaire de vérifier auprès du fabricant de votre concentrateur d’oxygène pour savoir s’il est approuvé pour le vol..
Delta Airlines permet approuvé récipients d'oxygène portables avec notification préalable (mais pas les appareils contenant de l'oxygène liquide). La compagnie aérienne doit recevoir un formulaire d'approbation POC au moins 48 heures avant le vol et, s'il est approuvé, il devra être emporté avec vous lorsque vous volerez. Plusieurs autres restrictions s'appliquent également. La FAA exige que l'autonomie de la batterie soit égale à 150% de vos temps de vol cumulés. Si vous avez besoin de louer de l'oxygène, le personnel OxygenToGo peut vous aider dans ce processus, mais vous devrez planifier bien avant votre vol..
Comme les compagnies aériennes diffèrent par leurs réglementations, il est important de vérifier auprès de votre compagnie aérienne avant de prendre l'avion, de laisser suffisamment de temps pour acheter ou louer un appareil à oxygène approuvé, si nécessaire, et pour recevoir la déclaration de votre médecin indiquant que vous avez besoin d'oxygène en vol..
Changements de pression d'air
Tout comme les plongeurs peuvent avoir des problèmes de pression d'air dans l'eau, des changements de pression d'air dus à l'élévation accrue du vol peuvent potentiellement causer des problèmes à certaines personnes..On estime que les gaz dans les cavités corporelles peuvent augmenter de 30% avec les vols d'une compagnie aérienne commerciale.
Pour cette raison, les médecins recommandent de ne pas voler pendant un certain temps après certaines procédures. Par exemple, il est conseillé de ne pas voler pendant 10 jours après une coloscopie, entre deux et quatre semaines après une chirurgie thoracique et jusqu'à six semaines après une chirurgie cérébrale..
En général, après une intervention chirurgicale, il est recommandé d'attendre, généralement autour de deux semaines, car la pression créée par les changements d'altitude pourrait entraîner l'ouverture des incisions..
Parlez à votre médecin si vous avez une tumeur au cerveau ou des métastases au cerveau, car le transport aérien peut provoquer un gonflement du cerveau. La plupart des personnes atteintes de tumeurs cérébrales peuvent voyager par voie aérienne en toute sécurité, même si les symptômes peuvent s'aggraver. Dans certains cas, les oncologues peuvent recommander des stéroïdes ou des médicaments anti-épileptiques avant de prendre l'avion.
Les variations de la pression atmosphérique peuvent également provoquer un gonflement des mains et des pieds. Les personnes atteintes d'un lymphœdème, comme après une opération pour un cancer du sein, devraient consulter leur médecin avant de prendre l'avion pour connaître leurs recommandations. Dans l'ensemble, il est important de porter des vêtements amples et de rester bien hydraté pour minimiser l'inconfort à une altitude élevée..
Préoccupations d'infection
Les voyages en avion augmentent considérablement le risque de contracter une infection respiratoire allant de la grippe au SRAS en passant par la dengue à bord d'un avion. Une étude réalisée en 2018 a quantifié ce risque dans une certaine mesure, du moins pour les infections transmises par des gouttelettes respiratoires propulsées sur de courtes distances. le relatif Le risque de contracter une infection est d'environ 80% pour les personnes assises sur une rangée (une rangée devant ou derrière) ou sur deux sièges de chaque côté d'un passager malade du virus du rhume ou de la grippe. Ce risque tombe à moins de trois pour cent pour ceux plus éloignés. Le risque peut également varier en fonction des mouvements vers le haut ou le bas de l'allée, le risque le plus important étant attribué aux agents de bord malades..Heureusement, le risque absolu est beaucoup plus faible (environ un passager infecté pour chaque passager malade embarquant dans l'avion) et vous pouvez prendre certaines mesures pour éviter toute exposition. Le désinfectant pour les mains à transporter est un (bien sûr, moins de trois onces) qui peut être utilisé pour essuyer la tablette, la boucle de la ceinture de sécurité et les portes de la salle de bain. Si vous remarquez que quelqu'un tousse ou éternue, vous pouvez également informer l'agent de bord que vous êtes un passager du cancer et lui demander si quelqu'un souhaite échanger des sièges avec vous. Le port du masque est aussi une option.
Voler pendant la chimiothérapie (entre les perfusions de chimiothérapie)
Si le nombre de vos globules blancs est bas à cause de la chimiothérapie ou de votre cancer, demandez à votre médecin si vous devez ou non porter un masque. De plus, demandez-lui des recommandations sur le bon masque, car certains peuvent offrir plus de protection contre les germes que d’autres. Neutropénie induite par la chimiothérapie: un faible nombre de types de globules blancs appelés neutrophiles (qui neutralisent les infections) peut être un défi lorsque vous voyagez de plusieurs façons..Lorsque vous quittez votre domicile, les risques d'infection "cachés" sont nombreux et il est utile de connaître les moyens de prévenir les infections, si possible en avion ou non..
Comment réduire les risques d'infection pendant la chimiothérapie
Les vaccinations
Des vaccins peuvent être nécessaires pour voyager dans certaines régions du monde. Les vaccins vivants, tels que le vaccin ROR, le vaccin contre la fièvre jaune et la typhoïde orale peuvent être dangereux pour les immunodéprimés. En revanche, certaines immunisations peuvent être recommandées, telles que le vaccin injectable contre la grippe. Il est important de noter que même si les vaccinations sont jugées acceptables, elles peuvent être moins efficaces ou inefficaces pour les personnes sous traitement pour le cancer..Immunisations chez les personnes atteintes de cancer
Fatigue du cancer
Lorsque vous pensez à votre prochain voyage, vous pouvez vous imaginer voyager comme avant le cancer. Cependant, la fatigue liée au cancer, qu'elle s'agisse de la plupart des gens au cours du traitement ou d'une fatigue agaçante qui persiste longtemps après la fin du traitement, peut vous épuiser à moins que vous ne prévoyiez un repos supplémentaire pendant votre voyage. Vous trouverez peut-être utile de noter les activités auxquelles vous souhaitez participer à votre destination, puis de les hiérarchiser comme suit:- Quelque chose que vous voulez vraiment faire
- Quelque chose que tu aimerais faire si tu as le temps
- Quelque chose qui est facultatif
Conseils pour faire face à la fatigue liée au cancer
Assurance voyage
De nombreuses compagnies aériennes, ainsi que des sociétés telles qu'Expedia et Travelocity, offrent une assurance voyage lorsque vous achetez vos billets d'avion. C'est souvent un petit prix à payer par rapport au coût de votre billet, mais la couverture peut varier. Certaines ne couvrent que le coût de votre billet, et il est possible que le médecin justifie de la raison médicale du changement ou de l'annulation. D'autres offrent des services en plus du remboursement du coût de votre billet, tels que des soins médicaux d'urgence à votre destination. Assurez-vous de lire les petits caractères.Un mot de Verywell
Une fois que vous avez réfléchi aux problèmes physiques liés au vol, vous pouvez être préoccupé par les problèmes financiers. Si vous voyagez en avion pour un traitement, vous pourrez peut-être obtenir de l'aide. Plusieurs organisations offrent des voyages aériens gratuits pour les personnes atteintes de cancer qui doivent se faire soigner.N'oubliez pas que voler n'est qu'une partie de votre voyage. Prenez le temps de réfléchir à l'avance à l'hébergement, au transport et à d'autres problèmes afin d'être prêt à profiter de votre temps libre..
Voyager avec un cancer: 9 choses à penser avant de partir