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    Pourquoi les médecins utilisent-ils des anticoagulants pour la prévention des AVC

    Les anticoagulants sont des médicaments utilisés pour prévenir la formation de caillots sanguins et pour empêcher leur croissance. Ils le font en interférant avec les mécanismes naturels de la coagulation du corps. La coagulation est le processus physiologique de la formation de caillots sanguins.
    Il existe un certain nombre de anticoagulants différents et ils ont des effets similaires, mais chaque anticoagulant a également son propre ensemble d'avantages pour la santé et d'effets secondaires..

    Utiliser après un AVC

    KATERYNA KON / BIBLIOTHEQUE PHOTOGRAPHIE DES SCIENCES / Getty Images
    La plupart des accidents vasculaires cérébraux commencent quand une accumulation de cellules sanguines, de cholestérol et d'autres graisses et débris s'agglomèrent pour former un caillot, interrompant le flux sanguin habituel dans un vaisseau sanguin. Certains caillots sanguins se forment dans le cerveau, en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie cérébrovasculaire. Certains caillots sanguins se forment dans le cœur et se rendent au cerveau, où ils se logent dans l’un des vaisseaux sanguins du cerveau afin de provoquer un accident vasculaire cérébral. La formation d'un tel caillot prend du temps et des anticoagulants sont pris au fil du temps pour empêcher la formation d'un autre caillot sanguin chez une personne connue pour sa tendance à la formation excessive de caillots sanguins. Il est très important de prévenir les accidents vasculaires cérébraux récurrents car, même si un survivant peut se remettre d'un accident vasculaire cérébral, il est encore plus éprouvant de se remettre des dommages cérébraux cumulés causés par plus d'un accident vasculaire cérébral. Des anticoagulants sont scientifiquement prouvés pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux récurrents, en particulier chez les survivants d'accidents vasculaires cérébraux ayant une maladie cardiaque telle que la fibrillation auriculaire..

    Utiliser avant un AVC

    Le risque d'accident vasculaire cérébral est une arme à double tranchant. Bien qu'il soit chanceux d'apprendre sur le risque d'accident vasculaire cérébral avant un accident vasculaire cérébral survient, des ajustements de style de vie sont nécessaires pour réduire et, espérons-le, éliminer les risques d'accident vasculaire cérébral Si vous êtes exposé à un risque d'accident vasculaire cérébral, vous devrez peut-être prendre un anticoagulant pour prévenir un accident vasculaire cérébral..

    Les anticoagulants courants et leurs effets secondaires

    Acide acétylsalycilique (aspirine, écotrine): Le seul anticoagulant vendu sans ordonnance vient en force régulière et en force d’aspirine pour bébé. L'aspirine existe depuis un moment. Il inhibe l'agrégation plaquettaire, ce qui signifie qu'il limite la capacité des petites cellules qui s'agglutinent à guérir une plaie de l'agglutination. L'aspirine est souvent recommandée pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux, car son efficacité a été prouvée scientifiquement. Les effets secondaires comprennent des saignements, en particulier dans l'estomac et le côlon. Lorsque les selles (caca) apparaissent rouge vif ou sombre et goudronneuses, cela peut être un signe de saignement dans l'estomac ou le côlon.
    Warfarin (Coumadin): Un anticoagulant qui interfère avec l’action de la vitamine K, une vitamine nécessaire à la coagulation du sang. Coumadin prévient les AVC récurrents et est souvent recommandé aux patients souffrant de problèmes cardiaques pouvant entraîner un AVC, tels que le remplacement d'une valve cardiaque. L’action de Coumadin doit être surveillée attentivement à l’aide d’un test sanguin appelé Rapport international normalisé (INR), car une surdose de Coumadin peut provoquer des saignements abondants partout dans le corps. Les patients qui prennent Coumadin doivent faire preuve de prudence, car les chutes peuvent entraîner des saignements graves pouvant mettre leur vie en danger.
    Clopidogrel (Plavix): Un anticoagulant qui modifie l’activité plaquettaire. Il est souvent recommandé pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux, mais les effets secondaires comprennent des saignements, un faible nombre de globules blancs et un trouble inhabituel appelé purpura thrombocytopénique thrombotique, caractérisé par de minuscules caillots sanguins..
    Aggrenox (une combinaison d'aspirine et de dipyridamole)Le dipyridamole est un anticoagulant qui inhibe l’activité plaquettaire en bloquant les enzymes associées aux plaquettes. Il est associé à l’aspirine dans un comprimé pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral. Saignements, ecchymoses et maux de tête.
    Dabigatran (Pradaxa): Un anticoagulant nouvellement approuvé qui inhibe la thrombine, qui est impliqué dans la coagulation du sang. Il a été prouvé que ce médicament réduisait le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire, mais pouvait provoquer un saignement ou nuire à la cicatrisation adéquate de la plaie..
    Apixaban (Eliquis): Un anticoagulant qui interfère avec l'activation d'une protéine appelée thrombine. Il est approuvé pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire. Comme les autres anticoagulants, il augmente le risque de saignement.
    Rivaroxaban (Xarelto): Un anticoagulant qui inhibe la formation de caillots en interférant avec 2 étapes différentes de la cascade de la coagulation. Xarelto ne doit être pris qu'une fois par jour et il est approuvé pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire. Comme avec d'autres anticoagulants, il peut provoquer des ecchymoses et des saignements.

    Ligne de fond

    Les anticoagulants sont parmi les médicaments les plus simples, mais ils posent certaines des décisions les plus difficiles en matière de soins de l'AVC. Bien qu'il ait été prouvé qu'ils réduisent les accidents vasculaires cérébraux, le risque de saignement peut causer des problèmes gênants, tels qu'une guérison lente suite à une coupure ou de petites zones d'ecchymoses à des hémorragies graves pouvant mettre la vie en danger.
    Pour décider si vous devez ou non prendre un anticoagulant, vous devez consulter votre médecin traitant, qui évaluera minutieusement votre risque d'accident vasculaire cérébral et votre risque de saignement..