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    Les types de sclérose en plaques

    Pour prédire la gravité potentielle des symptômes de la sclérose en plaques (SP) chez un patient et savoir si un traitement en particulier fonctionnera, les médecins ont identifié quatre types de SP..  
    Ces types identifiés (ou parfois appelés phénotypes) expliquent l'évolution de votre maladie et constituent une partie importante du processus de diagnostic..

    Les types de sclérose en plaques

    En fonction des symptômes, de la durée et de la durée des rechutes (également appelées «poussées», «exacerbations» ou «attaques») et des rémissions, votre médecin vous attribuera un type de maladie..
    Bien que chaque personne atteinte de SEP connaisse la maladie différemment et que chaque type peut avoir une évolution légère, modérée ou sévère et même changer de type avec le temps, connaître le type de votre SP peut vous aider, ainsi que votre médecin, à planifier votre évolution. traitement et gérer vos soins.

    MS récurrent-remettant (RRMS)

    Ce type de SEP se caractérise par une série de rechutes (périodes d'aggravation des symptômes) et de rémissions (périodes d'amélioration des symptômes). Le cours est un va-et-vient entre une aggravation et une amélioration des symptômes.
    Au cours de la phase de rechute, une personne remarquera une perte de fonction et développera souvent de nouveaux symptômes. Pendant la période de rémission, ces symptômes disparaissent complètement ou partiellement. Les corticostéroïdes sont souvent utilisés pour raccourcir la durée des rechutes. 
    La SP récurrente-rémittente est le type de SEP le plus courant, représentant 85% des nouveaux diagnostics..

    SP progressive primaire (PPMS)

    Dans ce type de SP, les symptômes s'aggravent lentement mais régulièrement. En règle générale, la population s'aggrave progressivement avec le temps, bien que le taux de détérioration varie considérablement d'une personne à l'autre. Environ 10% des cas de SP sont primaires progressifs.

    SP progressive secondaire (SPMS)

    Les personnes atteintes de SEP progressive secondaire ont reçu un diagnostic de SEP récurrente-rémittente. Ces personnes ont cessé d'avoir des périodes de rémission et connaissent une aggravation lente mais constante des symptômes. Cette catégorie varie considérablement pour chaque individu, bien que les symptômes s'aggravent progressivement avec le temps.
    Environ 50% des personnes atteintes de SEP récurrente-rémittente ont développé une SEP progressive secondaire en l'espace de dix ans. Cependant, c'était avant l'utilisation généralisée de médicaments modificateurs de la maladie. Les chercheurs attendent toujours de connaître les effets de ces médicaments sur l'évolution de la SP.

    SEP progressive-récurrente (PRMS)

    Les personnes atteintes de SP à récurrence progressive présentent une aggravation constante des symptômes et des exacerbations. Une aggravation constante des symptômes sans les périodes de rémission observées dans la SP récurrente-rémittente. Environ 5% de toutes les personnes atteintes de SEP sont atteintes de SEP à rechute progressive.

    Autres descriptions associées à MS

    En plus des types mentionnés, votre médecin peut également classer votre condition selon certains sous-types de SEP. Par exemple, certaines personnes atteintes de SPMS ont encore des rechutes occasionnelles, ce que l’on appelle la maladie «active». Lorsqu'il n'y a plus de rechutes, la maladie est dite "non active".
    En outre, avant même que votre sclérose en plaques ne soit diagnostiquée, il existe un autre type de syndrome appelé syndrome cliniquement isolé (SIC)..
    Le SIC se réfère à l'apparition du premier épisode de symptômes neurologiques dû à une inflammation du système nerveux central et à la démyélinisation (endommagement de la couche protectrice entourant les fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière). Pour CIS, il faut que:
    • L'épisode doit durer plus de 24 heures
    • Ont des caractéristiques de sclérose en plaques mais ne répondent pas encore aux critères de diagnostic de la SP 
    • Les personnes qui vivent un SIC peuvent ou non développer la SP
    • Les personnes atteintes de SIC qui sont considérées à haut risque de développer une SEP peuvent être traitées avec un traitement modifiant la maladie approuvé par la FDA, car il a été prouvé qu'un traitement précoce retardait l'apparition de la SEP..

    Un mot de Verywell

    Il est important de connaître le type de SP que vous avez, car il affecte la manière dont votre médecin vous traite. Cela dit, il vaut probablement mieux ne pas s’embourber dans les nuances d’un type à l’autre. En fin de compte, la SP est une maladie variable, de sorte que même deux personnes atteintes du même type de SP présentent probablement des symptômes et des expériences assez uniques..