La relation entre les migraines et la dépression
Le lien biologique entre migraines et dépression est complexe et peut être lié à des gènes, à une faible production de sérotonine ou à d'autres facteurs. Ils méritent d’être mieux compris, en particulier pour gérer efficacement ces deux conditions..
Le lien
Des études scientifiques révèlent que la relation entre migraine et dépression va dans les deux sens: avoir l’un des risques de l’autre. Personne ne sait exactement ce qui cause les migraines ou la dépression, mais quelques théories expliquent pourquoi ces deux facteurs sont liés..Gènes partagés
La génétique semble jouer un rôle dans le développement de la migraine et de la dépression individuellement. Grâce à des études sur les jumeaux et la famille, les experts estiment qu'au moins une partie de la relation entre migraine et dépression réside dans le fait qu’elles semblent partager certains gènes qui sont responsables du déclenchement de ces affections..Bien qu'aucun gène définitif n'ait été identifié pour prouver ce lien génétique partagé, les principaux suspects sont des gènes qui affectent plusieurs messagers chimiques de votre cerveau appelés neurotransmetteurs, plus précisément la sérotonine, la dopamine et l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Les variants des gènes MTHFR et BDNF sont également soupçonnés de jouer un rôle.
Certaines recherches suggèrent également que les migraines et la dépression ne surviennent pas toujours comme conséquence de l'autre. Les voies génétiques associées à l’une ou l’autre des maladies peuvent vous permettre de développer indépendamment les migraines et la dépression..
Les migraines sont-elles héréditaires??
Dysfonctionnement sérotoninergique
Des niveaux bas de sérotonine dans le cerveau ont été associés à la dépression. De même, une baisse du taux de sérotonine peut déclencher une crise de migraine chez certaines personnes. Comme la sérotonine semble jouer un rôle important dans les deux affections, une autre hypothèse concernant le lien entre migraine et dépression est le dysfonctionnement du système responsable de la production de sérotonine..Comprendre le rôle de la sérotonine
Influences hormonales
On pense également que les hormones féminines contribuent à la fois à la migraine et à la dépression puisque les taux de ces deux affections sont environ deux fois plus élevés chez les femmes que chez les hommes. Cela est probablement dû aux fluctuations hormonales pendant les cycles menstruels, la ménopause, la grossesse, le post-partum et la périménopause. Fait intéressant, après la ménopause, le risque de dépression chez la femme diminue et les migraines ont tendance à s'atténuer pour de nombreuses femmes, probablement grâce à la diminution des taux d'œstrogènes..La connexion migraine-œstrogène
HPA Axis Dysfunction
Un axe dysfonctionnel hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA) peut également contribuer aux migraines et à la dépression. L'axe HPA implique des interactions entre la partie de votre cerveau appelée hypothalamus, votre glande pituitaire et votre système surrénal. Il contrôle la façon dont votre corps réagit au stress et régule diverses fonctions de votre corps..Les scientifiques tentent toujours de comprendre le rôle du dysfonctionnement de l'axe HPA dans un certain nombre de problèmes de santé, mais celui-ci a été associé à toutes sortes de problèmes, en plus de la migraine et de la dépression, tels que la fibromyalgie, les troubles anxieux, le syndrome des jambes sans repos, le syndrome de fatigue chronique et syndrome du côlon irritable (SCI).
Le rôle de l'axe HPA
Reconnaître la dépression
Les symptômes de la migraine peuvent être assez évidents pour vous, mais les symptômes de la dépression peuvent être plus difficiles à identifier.La dépression est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux. Les symptômes courants à surveiller incluent, sans toutefois s'y limiter:
- Sentiments de tristesse, d'inutilité ou de pessimisme
- Agitation et agitation accrues
- Perte d'intérêt pour des activités qui étaient autrefois appréciées
- Fatigue extrême et perte d'énergie
- Changements dans la structure du sommeil (trop ou trop peu de sommeil)
Un aperçu des symptômes de la dépression
Mettre en place une équipe de soins de santé
Les mécanismes de la migraine et de la dépression vont de pair. Il est donc important de choisir un neurologue et un psychiatre qui collaboreront pour évaluer pleinement vos symptômes et vos options de traitement. N'oubliez pas que la migraine n'est pas simplement un symptôme de la dépression, mais son propre trouble.En plus de travailler avec vos médecins, vous pouvez également faire appel aux services d’un psychologue ou d’un thérapeute pour vous aider à gérer votre santé et votre style de vie. Le traitement comportemental (comme le biofeedback, la thérapie cognitivo-comportementale (CBT) et la relaxation musculaire progressive) associé à la prise de médicaments s'est avéré le traitement le plus bénéfique contre la migraine. Il s'ensuit que cette association pourrait également être efficace dans le traitement de la dépression concomitante. et migraine.
En fait, une étude pilote de 2015 a utilisé un programme de TCC conçu pour traiter à la fois les maux de tête et la dépression dans 12 sessions hebdomadaires de 50 minutes portant sur des éléments tels que la formation à la relaxation, l'éducation sur la dépression et les maux de tête, la formation aux compétences sociales, la gestion du mode de vie et la gestion de la douleur . À la fin du traitement, les maux de tête et la dépression des participants étaient considérablement réduits par rapport au groupe témoin (qui recevait des soins réguliers dispensés par un praticien de soins de santé primaires sans TCC), mais ils signalaient également une anxiété moindre et une meilleure qualité de vie. Après quatre mois de suivi après le traitement, ces améliorations étaient toujours en cours.
Évaluez vos options de médication
Quand on a découvert que les facteurs biologiques qui rendent certaines personnes plus vulnérables à la dépression peuvent également l'être également aux migraines, il a également été découvert que certains antidépresseurs pouvaient également réduire la gravité et la fréquence des migraines..Dans les cas où votre dépression est légère, l'utilisation d'un seul médicament à la fois pour votre dépression et vos migraines peut vous convenir.
Voici deux exemples d’antidépresseurs susceptibles de soulager vos migraines et d’améliorer votre humeur:
- Elavil (amitriptyline), un antidépresseur tricyclique
- Effexor (venlafaxine), un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
Par exemple, Elavil est efficace pour la migraine à faibles doses avec peu d'effets secondaires, mais il faut des doses plus élevées pour être efficace contre la dépression, ce qui entraîne davantage d'effets secondaires..
Pour cette raison, votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments plus classiques contre la migraine, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou les triptans, avec un antidépresseur. Cela sera probablement plus efficace pour cibler vos symptômes tout en garantissant le moins possible d’effets secondaires..
Traitements de la dépression
