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    Les bases de la maladie de Parkinson

    La maladie de Parkinson (MP) est un trouble cérébral du nom du médecin britannique James Parkinson, qui en a décrit les symptômes avec précision en 1817. Ses trois principaux symptômes sont les tremblements (tremblements qui commencent habituellement dans une main), la rigidité du tronc ou des membres, et lenteur de mouvement. C'est un trouble progressif, ce qui signifie qu'il s'aggrave généralement avec les années. Mais de nouveaux traitements font leur apparition dans la MP, qui devraient permettre de réduire les symptômes les plus invalidants de la maladie..

    Prévalence

    La maladie de Parkinson affecte environ un million de personnes aux États-Unis et au Canada. Les hommes sont légèrement plus susceptibles d'avoir une MP que les femmes.

    Les causes

    Nous avons appris dans les années 50 que la MP était liée à un manque de dopamine messager chimique dans les centres du mouvement du cerveau, bien que nous apprenions que la cause de la maladie de Parkinson était plus complexe et impliquait des processus non liés à la dopamine (processus non dopaminergiques). ainsi que.
    Bien que nous connaissions des facteurs de risque qui augmentent le risque de développer la maladie, on ne sait pas exactement comment ces facteurs fonctionnent ensemble pour provoquer la maladie..

    Facteurs de risque

    Bien que presque toutes les personnes puissent contracter la maladie de Parkinson, certaines personnes courent un risque accru de développer la maladie. Les facteurs de risque ne signifient pas que quelqu'un contractera la maladie de Parkinson, mais simplement un risque accru. Il est important de noter que le plus souvent la maladie de Parkinson est d'origine multifactorielle, ce qui signifie qu'il est probable que plusieurs facteurs différents agissent ensemble pour créer les changements cérébraux responsables de la MP. Les facteurs de risque de la maladie de Parkinson incluent:
    • Âge - La maladie de Parkinson est plus courante (75% des personnes développent la maladie après 60 ans) jusqu'à 80 ans, puis elle redevient moins fréquente.
    • Sexe - Les hommes sont légèrement plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson que les femmes
    • Race - Les Caucasiens sont plus susceptibles de développer une MP que les Afro-Américains
    • Génétique - Avoir des antécédents familiaux de MP augmente légèrement votre risque, et un gène, en particulier, est associé à la maladie de Parkinson à un stade précoce
    • Expositions à certains produits chimiques toxiques
    • Usage de drogues illicites (en particulier utilisation de stimulants ayant un effet sur la dopamine dans le cerveau)
    • Personnes ayant subi une lésion cérébrale traumatique

    Symptômes

    Puisque la dopamine contrôle normalement l'activité musculaire, la maladie de Parkinson affecte principalement les mouvements. Pourtant, il existe également d'autres symptômes non moteurs (non liés au mouvement), tels que des problèmes d'humeur, de sommeil, de pensée et d'élocution..
    Les symptômes moteurs classiques de la maladie de Parkinson incluent:
    • La lenteur des mouvements - Le terme bradykinésie est utilisé pour décrire ces mouvements lents
    • Tremblements au repos - Ces tremblements au repos sont aussi appelés «tremblements de pilule», car ils ont l’apparence d’une personne qui roule une pilule dans les mains.
    • Rigidité
    Ces dernières années, il a été découvert que les premiers symptômes de la maladie de Parkinson étaient souvent des symptômes non moteurs et qu'ils pouvaient survenir jusqu'à cinq ans avant que les troubles moteurs de la maladie de Parkinson ne deviennent évidents. Les premiers symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson incluent:
    • Perte de l'odorat (dysfonctionnement olfactif)
    • Constipation
    • Problèmes de sommeil, y compris un type d'anomalie du sommeil appelé trouble du comportement du sommeil paradoxal. Ce trouble du sommeil concerne essentiellement les personnes atteintes de la MP qui réalisent leurs rêves; se frapper ou se donner des coups de pied à eux-mêmes ou à un partenaire au lit en réponse à ce qui se passe dans leurs rêves
    En plus des problèmes de sommeil, les autres symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson peuvent inclure:
    • Fatigue
    • Troubles de l'humeur - Près de la moitié des personnes atteintes de MP développent une dépression majeure et 30 à 40% souffrent d'un trouble anxieux
    • Dysfonctionnement cognitif et problèmes de mémoire
    Les problèmes d'élocution liés à la maladie de Parkinson ont de nombreuses facettes, mais sont très importants sur le plan social, car combinés aux "visages masqués" de la maladie de Parkinson, il peut être difficile de comprendre ce que dit une personne atteinte de MP. Les autres symptômes communs incluent des troubles visuels, des problèmes urinaires et un dysfonctionnement sexuel..

    Diagnostic

    Il n'y a pas de test sans équivoque pour diagnostiquer la maladie de Parkinson. Aucune analyse de sang ou de cerveau ne permet de déterminer avec certitude si une personne est atteinte de la maladie de Parkinson. Elle est diagnostiquée sur la base de l'historique des symptômes et après un examen neurologique minutieux et détaillé. Si vos symptômes moteurs (tremblements, rigidité et mouvements lents) s’améliorent après un essai clinique du médicament lévodopa, il est plus probable que vous ayez une MP..

    Traitements

    Il n’existe actuellement aucun traitement contre la MP, mais il existe des traitements très efficaces. De plus, les essais cliniques étudient activement de nouveaux traitements et de nouvelles approches sont disponibles chaque année..
    Les options de traitement pour la maladie de Parkinson incluent généralement une combinaison de différentes modalités. Les médicaments pour la maladie de Parkinson comprennent un traitement de remplacement de la dopamine et des agonistes de la dopamine, en plus d'autres médicaments qui agissent de manière différente. La stimulation cérébrale profonde est de plus en plus à l’étude ces dernières années et possède sa propre liste de pour et de contre.
    Il est important d’envisager également le traitement des symptômes liés à la maladie de Parkinson, car certains peuvent être très gênants. Par exemple, de nombreuses personnes atteintes de la maladie voudront envisager des options de traitement pour la dépression. En outre, les traitements alternatifs, bien qu'ils ne puissent pas inverser le processus de la maladie, peuvent aider les gens à faire face à de nombreux problèmes liés à la maladie..

    Faire face

    Il est possible de mener une vie active avec la MP. Si vous tirez parti des meilleures options de traitement pour vous, maintenez votre régime d'exercice du mieux possible, et créez et utilisez un réseau de soutien, vous augmenterez votre capacité à rester autonome et à mener une vie plutôt normale. Rappelez-vous que vous n'êtes pas votre maladie. Apprenez le plus possible sur la MP et permettez-vous d'accepter l'aide des autres quand vous en avez besoin.
    Si vous avez récemment reçu un diagnostic de MP, jetez un coup d'œil à ces premières étapes pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson..

    Si votre proche a été diagnostiqué

    Si votre proche a récemment reçu un diagnostic de la maladie de Parkinson, nous n’avons pas besoin de dire que la MP est une maladie familiale. La MP peut avoir un impact considérable sur les relations. Cela dit, si vous et votre proche travaillez ensemble et maintenez une communication ouverte, un diagnostic de MP peut être l'occasion pour les familles de se rapprocher et de travailler en équipe pour faire face aux frustrations quotidiennes de la maladie..