Tests de déglutition après un AVC
La dysphagie est si courante et problématique chez les survivants d'un AVC que le dépistage est souvent recommandé pour identifier les problèmes de déglutition avant qu'ils ne provoquent des complications.
Évaluation de la dysphagie
Avant de commencer tout changement diététique ou traitement par ingestion, vous devez évaluer votre fonction d'ingestion afin que vos instructions puissent être adaptées à votre problème. Une évaluation d'hirondelle nécessite la consultation d'un spécialiste de la parole et de l'hirondelle.Votre histoire de déglutition
La première étape de votre évaluation est centrée sur votre expérience et votre description de votre problème de déglutition. Vous devriez décrire les changements que vous avez subis depuis votre AVC en ce qui concerne la mastication et l'avalement de vos aliments..Les problèmes courants incluent:
- Étouffement après avoir bu des liquides minces, tels que de l'eau ou du jus d'orange
- Difficulté à avaler des aliments difficiles à mâcher
- Une sensation que la nourriture est coincée dans la gorge ou au milieu de la poitrine
- Besoin de tousser à chaque fois que vous avalez des aliments solides ou liquides
- Changements dans la voix après avoir mangé, périodes d'enrouement prolongées
- Infections respiratoires fréquentes
- Mise en commun fréquente de la salive dans la bouche
- Épisodes d'indigestion fréquents
- Perte de poids progressive et involontaire
- Prendre le temps de terminer chaque repas
Examen physique
Votre examen physique est une étape très importante dans l’évaluation de la dysphagie. Cela peut être fait au lit si vous êtes à l'hôpital ou en clinique externe si vous êtes déjà allé à votre domicile.- Pendant que vous êtes à l'hôpital, votre infirmière peut tester votre capacité à avaler juste après le diagnostic d'AVC. Si votre fonction de déglutition montre des signes de dépréciation, vous aurez besoin d'une consultation avec un spécialiste de la parole et de la déglutition. En règle générale, pour des raisons de sécurité, vous ne serez pas autorisé à manger avant la réalisation d'une étude formelle sur la déglutition.
- Votre spécialiste de la parole et des hirondelles s'entretiendra avec vous pour évaluer votre voix et votre capacité à parler, qui sont étroitement liées à votre capacité à avaler..
- Votre spécialiste de la déglutition évaluera comment vos muscles de la déglutition se déplacent par observation. Cette évaluation déterminera quels nerfs, muscles et réflexes sont altérés.
- Vous pouvez alors recevoir de la nourriture et du liquide à avaler, avec une évaluation des types d'aliments qui vous posent le plus de problèmes et des aliments que vous pouvez plus facilement mâcher et avaler..
Test de diagnostic
Après votre examen physique, votre spécialiste de la parole et de la déglutition peut avoir besoin d’obtenir des tests supplémentaires pour localiser spécifiquement le dysfonctionnement de type qui cause votre problème..Les tests suivants peuvent être utilisés pour évaluer plus en profondeur le mécanisme de déglutition:
- Hirondelle au baryum: radiographie de l'œsophage lors de la déglutition, afin de déterminer si vous présentez un dysfonctionnement du bas de l'œsophage ou de l'estomac..
- Hirondelle au baryum modifiée: radiographie de la gorge et de l'œsophage supérieur pour évaluer vos mouvements lorsque vous avalez.
- Endoscopie supérieure: test diagnostique utilisant une caméra pour visualiser votre gorge, votre œsophage et votre estomac, pour observer vos mouvements musculaires et pour identifier d'éventuelles lésions ou anomalies anatomiques..
Un mot de Verywell
Si vous souffrez de dysphagie, vous aurez probablement besoin de certaines interventions pour la gérer. Celles-ci incluent des modifications du type et de la consistance de vos aliments pour éviter les aliments durs difficiles à mâcher et à avaler, ainsi que pour éviter les liquides minces que vous pourriez facilement étouffer. Vous pouvez être invité à manger dans une certaine position pour éviter l'étouffement. Et vous pourriez aussi avoir besoin de séances de thérapie pour vous aider à améliorer votre fonction de déglutition.S'il n'est pas sécuritaire d'avaler quoi que ce soit par la bouche, vous aurez peut-être besoin d'une sonde d'alimentation pour vous nourrir. Une sonde d'alimentation est insérée dans le nez ou l'estomac. Pendant que vous récupérez de votre accident vasculaire cérébral, votre spécialiste des troubles de la parole et de l'hirondelle continuera d'évaluer vos progrès pour déterminer s'il est prudent de retirer votre tube et de consommer une plus grande variété d'aliments..
