Problèmes de la parole et du langage dans la maladie de Parkinson
Alors que la majorité des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont des problèmes d'élocution, rares sont celles qui reçoivent un traitement. Ceci est regrettable car la recherche montre que des traitements efficaces sont disponibles pour les problèmes de parole, de voix et de langue dans la MP..
Problèmes d'élocution de la maladie de Parkinson
Les problèmes de langage les plus courants rencontrés par les personnes atteintes de la MP sont la réduction de volume (hypophonie), la réduction de la gamme tonale (monotone) et la difficulté à articuler des sons ou des syllabes (dysarthrie). En substance, vous ne pouvez pas parler aussi fort que les autres, il vous est plus difficile de transmettre des émotions lorsque vous parlez et vous avez du mal à former les mots que vous essayez de prononcer..Vous n'avez pas besoin que je vous dise que cette combinaison de facteurs rend la conversation extrêmement frustrante. Lorsque vous associez tous ces problèmes d'expression avec les soi-disant «visages masqués» de la MP, la difficulté à exprimer des émotions via l'expression du visage, il n'est pas étonnant que les gens trouvent parfois difficile de comprendre ce que vous essayez de dire..
Il peut être tentant de se retirer complètement des conversations avec les autres, mais ce serait une erreur. Vous devez interagir avec les autres tous les jours, même si cela devient frustrant - c'est essentiel pour votre santé mentale et soyez assuré que vos proches souhaitent interagir avec vous. La bonne nouvelle est qu'il existe des traitements, tels que des exercices vocaux, qui peuvent considérablement améliorer les problèmes d'expression associés à la MP..
Problèmes linguistiques de la maladie de Parkinson
En plus des problèmes de langage et de frustration liés à la MP, il peut aussi y avoir des problèmes de langue. Il est très probable que ces problèmes de langage rendent les problèmes d’élocution plus difficiles à traiter; il est donc important d’identifier ces difficultés de langage quand elles apparaissent..La parole consiste à exprimer des idées en utilisant le langage. Le langage est une capacité cognitive qui peut être présente même lorsque vous ne pouvez pas parler. Dans le cas des personnes atteintes de la MP, elles peuvent présenter des difficultés de recherche de mots et des difficultés grammaticales. Ils ont tendance, par exemple, à utiliser des structures de phrase simplifiées avec une augmentation du rapport entre éléments de classe ouverte (noms, verbes, adjectifs) et éléments de classe fermée (déterminants, auxiliaires, prépositions, etc.), ainsi qu’une augmentation. dans la fréquence et la durée des hésitations et des pauses.
En écoutant les autres parler, il est parfois difficile pour les personnes atteintes de la MP de comprendre la langue de l'autre, si elles utilisent des phrases compliquées pour exprimer leurs idées. Ainsi, à la fois dans la production et la compréhension du langage, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson rencontrent parfois des difficultés importantes..
Traiter les problèmes de parole et de langage dans la maladie de Parkinson
Les traitements potentiels pour les problèmes de langage et de langage de la MP comprennent les médicaments, les thérapies comportementales et la chirurgie. Les évaluations les plus récentes de ces thérapies suggèrent toutefois que la chirurgie (en particulier la stimulation cérébrale profonde) ne soit pas efficace pour les problèmes d'élocution, bien qu'elle puisse améliorer certains des problèmes moteurs graves de la MP. En outre, aucun traitement médicamenteux efficace n’est efficace lorsqu'il est utilisé seul..Traiter les problèmes moteurs de base de la MP de manière optimale (avec des médicaments) semble être une condition préalable à l'amélioration des problèmes d'élocution. Autrement dit, si les problèmes moteurs de la MP ne sont pas traités, les problèmes d'élocution ne répondent pas bien aux traitements comportementaux. La médication PD est donc nécessaire mais non suffisante. En bref, la stratégie de traitement optimale des problèmes de langage et de parole liés à la MP semble être une combinaison de médicaments contre la MP (comme la lévodopa) et d’une forme quelconque d’orthophonie comportementale..
Orthophonie comportementale pour la maladie de Parkinson
L'orthophonie comportementale comprend généralement une série d'exercices vocaux administrés par un orthophoniste formé et certifié. Ces exercices comprennent un entraînement au contrôle de la vitesse d'élocution, du stress / intonation, ou de l'expression de l'émotion, de la sonie, de l'articulation et de la respiration, afin de soutenir la voix. Parfois, le thérapeute utilise des instruments d'assistance, tels qu'un retour auditif retardé, des appareils d'amplification de la voix ou des planches de stimulation..Certains chercheurs ont affirmé que le traitement de la voix Lee Silverman Voice Treatment (LSVT), un programme intensif d'exercices de la voix ciblant l'intensité, la qualité et la variation de la voix, constituait un succès significatif auprès des patients atteints de MP..
L'approche LSVT se concentre sur une seule cible thérapeutique à la fois, de sorte que des efforts puissent être investis pour atteindre cette cible seule. Une cible thérapeutique peut être une augmentation du volume de la voix ou une intelligibilité accrue de la parole. En poursuivant ces types de cibles thérapeutiques, le patient est entraîné à une série d'exercices vocaux et apprend à être conscient du retour sensoriel de la voix, ainsi qu'à surveiller lui-même les schémas de voix et la qualité de la voix. La prise de conscience accrue de la voix permet de corriger les erreurs et de progresser plus rapidement vers la cible.
