Convulsions, épilepsie et sclérose en plaques
Les causes
Une crise est causée par une activité électrique inappropriée ou excessive dans le cerveau, généralement dans le cortex cérébral. L'épilepsie est définie comme des crises récurrentes causées par ce type d'activité cérébrale anormale.Bien que les scientifiques ne comprennent pas exactement pourquoi le risque d'épilepsie est plus élevé lorsque vous êtes atteinte de SEP, cela peut être dû à une interaction complexe entre le rôle de l'inflammation dans les deux affections et les lésions cérébrales causées par les lésions de SEP, pouvant entraîner des perturbations électriques. Plus de recherche doit être faite pour comprendre ce lien.
Les recherches montrent que les crises, si elles se produisent, commencent le plus souvent après le début de la SP. Certaines études ont également établi un lien entre la sévérité de la SP et le risque d'épilepsie, ce qui signifie que plus le cas de SP est sévère, plus les crises convulsives semblent être fréquentes..
Types de saisie
Il existe deux types généraux de classification des crises: les crises généralisées et les crises focales. Comme dans la population en général, ces derniers sont le type le plus courant dans la SEP; près de 70% des crises survenant dans la SEP sont focales.Saisies généralisées
Une crise généralisée implique tout votre cerveau. Il existe six types de crises généralisées, mais crises tonico-cloniques sont le type le plus commun dans MS.Les crises tonico-cloniques se caractérisent par une perte de conscience et une rigidité musculaire (phase tonique) accompagnées de convulsions (phase clonique). Désignées dans le passé comme des saisies grand mal, elles durent généralement de une à trois minutes.
Bien qu'ils soient bouleversants à entendre, la plupart des personnes qui ont une crise tonico-clonique ne les ressentent pas réellement. Par la suite, la personne se sentira généralement épuisée, délavée et désorientée. Des blessures à la tête et au corps peuvent parfois survenir si la personne s’effondre au début de la crise.
Un aperçu des crises tonico-cloniques
Crises focales
Les crises focales, qui étaient autrefois appelées crises partielles ou localisées, sont celles qui proviennent d'une région localisée du cerveau. Leur apparence est moins dramatique que les crises tonico-cloniques et, dans certains cas, elle peut être à peine remarquée par la personne qui en souffre..Ces saisies sont en gros classées comme suit:
- Saisies conscientes focales: Auparavant connu sous le nom de crises partielles simples, ce type ne provoque pas la perte de conscience de la personne; au contraire, tout semble temporairement "éteint". Les gens décrivent souvent des émotions étranges ou des changements dans l'apparence, le son, la sensation, l'odorat ou le goût des choses. Dans certains cas, les muscles de la personne peuvent se raidir ou se contracter, généralement d'un côté du visage ou du corps..
- Crises de conscience avec facultés affaiblies: Ce type de crise, qui était autrefois appelé crise partielle complexe, ne provoque pas non plus de perte de conscience, mais entraîne plutôt un manque soudain de conscience. C'est comme si la personne était "masquée" plutôt que perdue. Pendant la crise, la personne peut ne pas être en mesure de réagir et va souvent regarder dans l’espace ou se comporter de manière répétitive, comme se frotter les mains, se frotter les lèvres, déglutir ou faire des sons répétitifs. Dans la plupart des cas, la personne ne se souviendra pas de ce qui s'est passé après la fin de l'attaque..
Symptômes
Les émissions de télévision et les représentations cinématographiques des crises saisissent souvent une image incomplète de la manière dont elles peuvent être vécues. Les symptômes et la gravité des crises peuvent varier considérablement - certaines sont transitoires et presque imperceptibles, alors que d'autres peuvent être beaucoup plus graves et énervantes..Les symptômes de crise dépendent du type de crise que vous avez, mais en général, ils peuvent inclure:
- Perte de conscience ou de conscience
- Confusion, changements de comportement
- Chutes sans rappel ni avertissement
- Etranges sensations et émotions
- Mouvements saccadés incontrôlables des bras et des jambes
- Regarder
- Aura
Symptômes paroxystiques de la SP
Diagnostic
Vous aurez besoin de voir un neurologue qui pourra vous dire si vos symptômes sont des symptômes paroxystiques ou des convulsions réelles..Un test des ondes cérébrales appelé électroencéphalogramme (EEG) montre une différence entre les deux; votre médecin peut donc vous en prescrire un pour faire cette distinction. Vous pouvez également avoir d'autres tests de laboratoire et / ou d'imagerie pour confirmer ou infirmer un diagnostic d'épilepsie..
Même si vous vivez avec votre SP depuis un certain temps et vous sentez bien connaître ses effets sur vous, il est important que votre médecin détermine la cause de vos sentiments. Retarder un bon diagnostic si vous avez effectivement une crise peut avoir des conséquences et vous empêcher d'être traité correctement.
Comment diagnostique-t-on l'épilepsie?
Traitement
Les convulsions chez les personnes atteintes de SEP ont tendance à être bénignes et ne causent aucun dommage permanent. Dans la plupart des cas, des médicaments anticonvulsifs sont nécessaires pour contrôler ou éliminer complètement les crises convulsives..Il existe une variété de médicaments disponibles pour traiter l'épilepsie, chacun présentant des avantages et des risques potentiels variables. En fait, certains de ces anticonvulsivants sont également utilisés pour traiter les symptômes de la SP, tels que la douleur et les tremblements..
Quelques exemples d'anticonvulsivants incluent:
- Tegretol, Carbatrol (carbamazépine)
- Neurontin (gabapentine)
- Depakote, Depakene (acide valproïque)
- Topamax (topiramate)
Si vous présentez des symptômes paroxystiques plutôt que des convulsions, votre médecin pourra vous traiter avec un anticonvulsivant si les symptômes perturbent votre qualité de vie. Heureusement, les symptômes paroxystiques disparaissent généralement en quelques mois.
Comment l'épilepsie est traitée
