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    La neuropathie a plusieurs options de traitement

    La neuropathie est une maladie caractérisée par des lésions des nerfs du corps, entraînant douleur, perte sensorielle et faiblesse..
    Si vous avez une neuropathie, on vous a peut-être déjà dit qu'il s'agissait d'une maladie difficile à traiter et que la neuropathie n'était pas curable. En effet, aucun traitement disponible ne peut guérir ou inverser la neuropathie. Cependant, plusieurs approches médicales peuvent aider à empêcher l'aggravation de la neuropathie. Et il existe des moyens efficaces pour aider à soulager les symptômes de la neuropathie.

    Traitement général de la neuropathie

    Lorsqu'il s'agit de gérer la neuropathie elle-même, les interventions médicales disponibles ont pour effet d'empêcher l'aggravation de la maladie. Il existe différentes causes de neuropathie et, par conséquent, les approches médicales utilisées pour empêcher l'aggravation de la neuropathie sont adaptées à la cause spécifique de la neuropathie..

    Carence en vitamine B12

    La neuropathie est l’une des conséquences de la carence en vitamine B12. Cette carence nutritionnelle est fréquente chez les végétariens, les végétaliens, les personnes souffrant de certains troubles de l'estomac ou de l'intestin et les personnes qui consomment de grandes quantités d'alcool. Une carence en vitamine B12 nécessite souvent une supplémentation en injections de vitamine B12 plutôt qu'en pilules par voie orale, car de nombreuses personnes souffrant d'un déficit en vitamine B12 ne sont pas en mesure d'atteindre un niveau adéquat avec des pilules orales..

    Neuropathie de soins critiques  

    La neuropathie de soins intensifs se développe souvent dans le cadre d'une maladie grave et aiguë. On ne sait pas exactement ce qui cause la neuropathie aux soins critiques, et on pense qu'elle est causée par un certain nombre de facteurs, notamment les infections, l'inflammation, les déséquilibres hydro-électrolytiques et l'immobilité (manque de mouvements physiques). Souvent, la neuropathie de soins intensifs s'améliore une fois que l'état de santé général s'est amélioré, mais cela peut parfois prendre des mois, voire des années, après la résolution des autres maladies, avant que la faiblesse et la perte sensorielle de la neuropathie de soins critiques ne s'améliorent complètement.
    Le traitement de la neuropathie en soins intensifs comprend la gestion des infections, le remplacement des liquides et des électrolytes et la thérapie physique.

    Syndrome de Guillain-Barré (GBS)

    Ce type de neuropathie progressive et agressive est décrit comme une neuropathie ascendante qui commence au niveau des pieds et remonte progressivement le long du corps pour affaiblir éventuellement les muscles qui contrôlent la respiration..
    Le SGB est une neuropathie associée à un dysfonctionnement du système immunitaire. Le traitement du SGB peut inclure une procédure appelée plasmaphérèse (échange plasmatique) ou un traitement avec un médicament puissant appelé immunoglobuline (IgIV). La plasmaphérèse est une procédure qui consiste à filtrer le sang et à éliminer les anticorps nocifs et autres substances produites par les cellules immunitaires anormales qui endommagent les nerfs. L'IgIV est constituée de protéines immunitaires qui interagissent avec le système immunitaire pour prévenir les attaques nerveuses..
    Dans la grande majorité des cas, ces traitements pour le SGB aident à prévenir les conséquences graves, bien qu'un soutien respiratoire soit souvent nécessaire pendant une période de temps temporaire, lorsque la faiblesse gêne la respiration. La plupart des personnes atteintes de SGB ont une récupération presque complète et peuvent présenter quelques épisodes de faiblesse récurrents qui peuvent généralement être gérés avec un traitement par IgIV ou avec un traitement par corticostéroïde..

    Neuropathie diabétique 

    La neuropathie diabétique peut être la conséquence à long terme du diabète de type 1 ou de type II. La meilleure gestion de la neuropathie diabétique est de contrôler la glycémie afin d’empêcher l’aggravation de la neuropathie et d’endommager les autres organes. Certaines personnes atteintes de neuropathie diabétique remarquent une amélioration des symptômes et même une amélioration de la neuropathie elle-même avec un bon contrôle de la glycémie, en particulier si la neuropathie est détectée tôt et que le diabète est bien géré avant que la neuropathie ne progresse..

    Neuropathie alcoolique 

    Le meilleur traitement de la neuropathie alcoolique est l'arrêt de l'alcool pour empêcher l'aggravation de la neuropathie. Parfois, l’arrêt de la consommation d’alcool peut permettre aux symptômes de s’améliorer et même à la neuropathie elle-même de s’améliorer. Souvent, les déficits nutritionnels liés à une consommation excessive d'alcool peuvent contribuer à la neuropathie alcoolique et la correction de ces déficits nutritionnels peut également aider la neuropathie..

    Neuropathie chimiothérapeutique et induite par un médicament

    Plusieurs médicaments sont associés à la neuropathie, notamment certains médicaments chimiothérapeutiques. Il est impossible d'éviter complètement les médicaments qui causent la neuropathie, car bon nombre d'entre eux offrent des avantages médicaux importants, et ils ne provoquent pas toujours la neuropathie chez tous ceux qui les prennent. En fonction de la gravité de la neuropathie, l'arrêt du traitement peut aider à prévenir l'aggravation de la neuropathie..

    Prise en charge de la douleur neuropathique

    Il existe plusieurs traitements différents pour la douleur neuropathique et le meilleur traitement n’est pas toujours le même pour tout le monde, car vous risquez de ne pas connaître exactement le même résultat et les mêmes effets indésirables que tout le monde. Cela signifie que vous et vos médecins devrez peut-être passer du temps à essayer différentes options avant de découvrir celle qui vous convient le mieux. Les médicaments les plus couramment utilisés pour soulager la douleur neuropathique sont les suivants:
    • Médicaments contre la douleur en vente libre
    • Crèmes avec des composants anti-douleur
    • Médicaments contre la douleur sur ordonnance
    • Médicaments anti-épileptiques (anticonvulsifs): Bien que ces médicaments ne soient pas spécifiquement approuvés pour le traitement de la douleur neuropathique, ils procurent un soulagement à de nombreuses personnes; les médecins les prescrivent donc fréquemment pour ce problème..
    • Antidépresseurs: comme pour les anticonvulsivants, ces médicaments ne sont peut-être pas officiellement indiqués dans le traitement de la douleur neuropathique, mais ils sont souvent considérés comme les plus utiles, car de nombreuses personnes éprouvent un soulagement de la douleur neuropathique..

    Gestion de la faiblesse 

    Il n’existe aucun médicament efficace pour guérir ou régénérer les nerfs endommagés par la neuropathie. Mais il existe quelques cas dans lesquels une faiblesse musculaire neuropathique spécifique peut être gérée:
    • Physiothérapie: la physiothérapie est souvent le moyen le plus efficace de mieux contrôler les nerfs non atteints de neuropathie, ce qui peut aider à compenser la faiblesse provoquée par les nerfs endommagés à proximité..
    • Incontinence: la neuropathie peut affecter le contrôle de la vessie et, parfois, les médicaments utilisés pour contrôler les muscles de la vessie peuvent aider à retrouver un meilleur contrôle de la vessie. Bien que ces médicaments ne guérissent pas les nerfs endommagés, ils peuvent aider par leur effet sur les nerfs et les muscles voisins qui contribuent au contrôle de la vessie..
    • Dysfonction érectile: C’est souvent l’une des conséquences de la neuropathie et les médicaments utilisés pour le traitement de la dysfonction érectile peuvent aider à atténuer ce problème..

    Gestion de la perte sensorielle

    Comme pour la faiblesse musculaire, il n’est pas possible de réparer les nerfs endommagés qui contrôlent la sensation. Cependant, il est essentiel de ne pas ignorer ce problème, car la perte sensorielle de neuropathie peut entraîner des blessures graves et des infections:
    • Soins des plaies: Si vous souffrez de neuropathie, vos blessures et plaies ne seront peut-être pas aussi douloureuses qu'elles l'auraient été normalement sans neuropathie. Cependant, ce manque de douleur est un réel problème, car vous ne remarquerez peut-être pas une plaie qui grossit ou ne s'infecte pas à cause de l'absence de douleur. Par conséquent, si vous avez une neuropathie, chaque fois que vous avez une blessure ou une blessure, vous devez faire très attention à la garder propre et à la recherche de signes d'infection, même si vous ne ressentez pas la douleur..
    • Physiothérapie pour l'équilibre: la perte sensorielle perturbe l'équilibre, et la physiothérapie peut vous aider à apprendre à maximiser vos capacités et à compenser vos déficits afin de maintenir un meilleur équilibre..
    • La stimulation électrique a été proposée comme une approche possible pour réduire la perte sensorielle de neuropathie, et certaines recherches soulignent les avantages de cette méthode..

    Prévention de la neuropathie

    Comme la neuropathie est une maladie qui ne guérit généralement pas, la prévention est particulièrement importante. Vous pouvez faire très peu pour prévenir certains des types de neuropathie les plus courants, mais vous devriez consulter un médecin si vous remarquez les premiers symptômes de la neuropathie, notamment des picotements, des engourdissements et une sensation de brûlure. Si vous présentez des signes précoces de neuropathie alcoolique, de neuropathie diabétique ou de neuropathie induite par un médicament, vous pouvez prendre certaines mesures pour éviter que la situation ne s'aggrave. De plus, si vous êtes diabétique ou si vous buvez beaucoup, vous pouvez prévenir la neuropathie en prenant en charge ces problèmes avant même que la neuropathie ne commence..

    Un mot de Verywell

    Si vous avez une neuropathie, vous savez peut-être déjà que cette maladie n'est généralement pas guérissable. Cependant, il peut parfois être utile de s’attaquer à la cause de la neuropathie pour prévenir une aggravation et même inverser une partie de la maladie. Les symptômes ne sont pas toujours les mêmes pour tout le monde, car certaines personnes atteintes de neuropathie peuvent ressentir principalement de la douleur, tandis que d'autres souffrent principalement de faiblesse. En règle générale, les symptômes peuvent au moins être partiellement gérés avec une combinaison de médicaments et de traitements..