Myeloneuropathy Symptômes d'une carence en vitamine B12
Les causes de la myélopathie sont diverses et comprennent des troubles auto-immuns, des tumeurs, des toxines et des carences en vitamines. Une carence en vitamine B12 est la forme la plus classique de myéléonévrite, due à une carence nutritionnelle..
Comprendre la vitamine B12
La vitamine B12 se trouve généralement dans les protéines animales telles que la viande et le lait, mais dans les céréales et certains produits à base de levure, elle est assez commune pour qu'il soit rare que les personnes vivant dans les cultures occidentales deviennent déficientes uniquement à cause de restrictions alimentaires. La vitamine B12 est absorbée de manière complexe qui repose sur une protéine appelée facteur intrinsèque. Ce facteur intrinsèque doit être sécrété par l'estomac et réagir avec la vitamine pour permettre une absorption adéquate dans l'intestin grêle..Causes des carences en vitamine B12
Les végétariens de longue date ou les végétaliens qui n'utilisent pas de suppléments peuvent développer une carence en vitamine B12. Mais le plus souvent, le problème provient d'une mauvaise absorption. Certaines personnes souffrent d'une maladie auto-immune, telle qu'une anémie pernicieuse, caractérisée par des anticorps qui attaquent les cellules qui sécrètent le facteur intrinsèque, ce qui a pour conséquence que la vitamine B12 n'est pas correctement absorbée. Des pontages gastriques ou des troubles inflammatoires tels que la maladie cœliaque peuvent également entraîner une malabsorption de vitamines. Des médicaments comme la metformine et les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent également faire baisser les taux de B12.Myéléoneuropathie due à une carence en vitamine B12
La myélopathie causée par une faible teneur en vitamine B12 a été appelée dégénérescence combinée subaiguë: "subaiguë" parce que vos symptômes se développent lentement; "combiné" parce que plusieurs symptômes neurologiques sont touchés; et "dégénérescence" parce que vos cellules peuvent en mourir. La majeure partie de la moelle épinière qui est endommagée est la colonne postérieure, qui transmet au cerveau des informations sur le toucher léger, les vibrations et le sens de la position (proprioception). En conséquence, vous pouvez vous sentir engourdi et vous pouvez aussi ressentir des picotements..Le système nerveux autonome peut également être altéré car ces fibres traversent également la moelle épinière. Une neuropathie périphérique légère contribue également à ces symptômes. En outre, votre nerf optique peut être compromis, entraînant une perte de vision, de même que votre bulbe olfactif, ce qui entraîne une perte du sens de l'odorat. Vous pouvez également développer une démence, raison pour laquelle cette vitamine est régulièrement contrôlée avant de diagnostiquer une personne atteinte d'une maladie comme Alzheimer..
Diagnostic de carence en vitamine B12
En plus des modifications neurologiques, le déficit en vitamine B12 peut entraîner une diminution du nombre de globules rouges, appelée anémie, qui peut être détectée lors du contrôle d'une formule sanguine complète..La carence en vitamine B12 peut être confirmée par une simple mesure sanguine du niveau de vitamine. Parmi les autres tests utilisés pour diagnostiquer une carence en vitamine B12, on peut citer l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la moelle épinière, les potentiels évoqués somatosensoriels ou les potentiels évoqués visuels. L'IRM montrera un signal lumineux dans la partie postérieure de la colonne vertébrale. Les potentiels évoqués montrent un ralentissement de vos voies visuelles et sensorielles vers le cerveau par le biais d'électrodes.
Traitement et récupération de la carence en vitamine B12
La carence en vitamine B12 peut être traitée par des injections orales ou intramusculaires de la vitamine. Si possible, la cause de la carence en vitamine B12 doit être traitée.La guérison d'une carence en vitamine B12 prend du temps. En règle générale, vous aurez besoin d'une supplémentation à vie en vitamine B12. L'amélioration peut continuer jusqu'à 6 à 12 mois de supplémentation, mais il est possible que vous souffriez de déficits durables. Travailler avec un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut vous aider à faire face aux problèmes persistants..