Identifier et gérer les tremblements essentiels
Bien que cela puisse être un soulagement d'entendre que votre tremblement n'est pas causé par la maladie de Parkinson, cela ne le rend pas nécessairement moins ennuyeux. Pour certaines personnes, les tremblements essentiels vont et viennent et ne les dérangent guère. Pour d'autres, le tremblement essentiel est si grave qu'il est presque impossible d'attacher ses chaussures ou de manger avec des ustensiles.
Reconnaître les tremblements essentiels
Contrairement aux tremblements parkinsoniens, les tremblements essentiels sont généralement (mais pas toujours) bilatéraux, c'est-à-dire qu'ils affectent les deux côtés à la fois. Les mains ont tendance à être la partie la plus impliquée du corps, bien que la tête puisse également l'être. Une autre différence avec la maladie de Parkinson est que les tremblements ont tendance à s'aggraver lorsque les mains sont utilisées au lieu de rester au repos..D'autres indices incluent des antécédents familiaux de tremblement de terre. Les tremblements essentiels sont souvent hérités de manière autosomique dominante, ce qui signifie que si vous en avez, il y a de fortes chances que l'un de vos parents en ait aussi. Une autre caractéristique intéressante des tremblements essentiels est qu’ils s’améliorent fréquemment après avoir bu une petite quantité d’alcool..
Quelle est la fréquence des tremblements essentiels?
Environ 10 millions d'Américains ont des tremblements essentiels, représentant environ 5% de la population totale des États-Unis. Comme beaucoup de changements en matière de santé, les tremblements essentiels ont tendance à augmenter avec l'âge. L'amplitude du tremblement augmente, devenant plus importante et plus visible avec le temps. Il peut également se propager à d'autres régions du corps.Les causes
Les parties du cerveau responsables de la coordination du mouvement ressemblent à différentes parties d'un orchestre. Chaque section a son propre rythme, généralement synchronisé avec les autres parties. Le rythme des tremblements essentiels est à peu près aussi rapide que le rythme naturel produit par le thalamus et le noyau olivaire inférieur du tronc cérébral, connus pour être impliqués dans le mouvement. Ces zones sont également très actives sur les scanners PET lors de tremblements..Il n'est pas clair pourquoi ces zones peuvent devenir anormalement actives. Malgré les antécédents familiaux fréquents de tremblements chez les personnes atteintes de TH, aucun gène n'a été clairement identifié. Certaines personnes ont suggéré que certains facteurs environnementaux, tels que certains produits chimiques présents dans de la viande bien cuite, pourraient être impliqués. Aucune association n'a été trouvée avec des pesticides ou des solvants organiques.
Ce qui fait pire?
En plus de vieillir, les tremblements essentiels peuvent être aggravés par des choses que nous pourrions vivre tous les jours. La fatigue, les changements de température, le stress émotionnel et même des changements normaux dans votre état de sommeil peuvent modifier la gravité du tremblement..Il existe également un grand nombre de médicaments différents qui aggravent les tremblements, tels que ceux agissant sur le système nerveux central tels que les antidépresseurs, Reglan, le lithium et l'alcool, ainsi que des stimulants tels que la caféine, les bronchodilatateurs ou la cocaïne. Les stéroïdes peuvent aggraver les tremblements, de même que les hormones thyroïdiennes. En fait, il y a tellement de médicaments différents qui peuvent aggraver les tremblements qu'il est probablement préférable de simplement prêter une attention particulière au moment choisi pour les tremblements et de se familiariser avec les effets secondaires de tout médicament que vous prenez..
Comment le neurologue peut-il être sûr?'t Parkinson's maladie?
Habituellement, un neurologue suffit à vous parler et à regarder vos tremblements pour diagnostiquer les tremblements essentiels. Parfois, il faut du temps pour être sûr. Les tremblements essentiels ont tendance à évoluer plus lentement que la maladie de Parkinson.Dans les cas déroutants, un test appelé DaTscan peut être utilisé pour examiner la substance noire, parties du cerveau usées par la maladie de Parkinson. Cette analyse utilise un radio-isotope pour examiner l'activité des noyaux gris centraux. Dans les tremblements essentiels, le scan sera normal.
Traitement
Il existe de nombreuses façons différentes de gérer les tremblements essentiels. En fonction de la gravité du tremblement, la meilleure option peut être l'absence de traitement médical. Étant donné que chaque traitement comporte un risque d'effets secondaires, si les tremblements ne sont pas particulièrement gênants, il n'est pas nécessaire d'être agressif avec des médicaments ou d'autres thérapies..Toutefois, si les tremblements gênent la vie quotidienne, des médicaments tels que le propranolol ou la primidone peuvent être utiles. Si cela ne fonctionne pas, vous pouvez essayer d'autres médicaments, notamment des injections de Botox pour le tremblement de la tête ou de la voix. Dans les cas les plus graves, des options chirurgicales, telles que la stimulation cérébrale profonde, peuvent être envisagées..
Bien que les tremblements essentiels puissent être une nuisance, ils ne mettent pas la vie en danger. Si les symptômes vous empêchent de faire ce que vous voulez ou devez faire, vous devriez toutefois consulter un médecin qualifié pour déterminer la meilleure façon de gérer vos symptômes..
