Floortime Play Therapy pour les enfants autistes

La thérapie par le jeu au flotteur aide les enfants autistes à nouer des liens affectifs et à développer leurs compétences en communication. Floortime est une thérapie de jeu structurée qui peut être administrée par des professionnels, des parents ou des para-professionnels dans un large éventail de contextes..
Contrairement aux thérapies comportementales, Floortime vise à aider les enfants et les adolescents à nouer des liens affectifs. Floortime est un moyen peu risqué et peu coûteux d’améliorer les compétences émotionnelles et sociales de votre enfant. Vous pouvez créer un lien parent-enfant plus fort tout en vous amusant.

L'histoire

Floortime a été développé par les Drs. Stanley Greenspan et Serena Weider, et sont devenus de plus en plus populaires au début du 21ème siècle. Greenspan et Weider étaient tous deux des psychologues dont les livres "The Child with Special Needs" et "Engaging Autism" ont atteint un large public..
La théorie derrière Floortime était simple, mais elle contrastait directement avec l'approche comportementale mieux établie, mieux connue sous le nom d'analyse appliquée du comportement..
Plutôt que d'enseigner aux enfants les comportements appropriés et de les récompenser de «renforcer» la leçon, Floortime s'engage avec les enfants par le biais d'un lien affectif..
Floortime est destiné à inciter les enfants à interagir avec joie. Grâce à une interaction structurée, ils développent des compétences comportementales, cognitives et sociales. À cette époque, cette approche était philosophiquement distincte de toute autre méthode thérapeutique. Pour de nombreux parents et thérapeutes, il reste extrêmement attrayant.
Au fil du temps, Floortime a évolué pour devenir ce que l’on appelle le modèle d’intervention sur le développement, la différence individuelle et les relations (DIR), ce qui a permis de former des praticiens et de mener des études de recherche appropriées pour déterminer leur efficacité. Le résultat a été un programme plus solide avec des praticiens formés, des coaches, des cours pour enseignants et parents, et un nombre croissant d'études avec des résultats positifs.
Au cours des dernières décennies, les idées à la base de Floortime ont imprégné notre perception des enfants autistes. Le résultat: les approches développementales ont évolué. Plus important encore, de nouvelles formes de thérapie comportementale telles que Pivotal Response empruntent maintenant certaines de leurs méthodes à la philosophie Floortime..

Comment ça marche

Les séances de floortime d’une vingtaine de minutes peuvent être animées par des parents, des thérapeutes ou même des frères et soeurs plus âgés. La plupart des thérapeutes Floortime ont une formation d'ergothérapeute, bien que tout le monde puisse suivre le processus de formation..
Les sessions peuvent avoir lieu dans un bureau, une aire de jeux, un salon ou tout autre lieu où des jeux et des interactions illimités sont possibles. Bien que les sessions soient souvent menées par un adulte avec un enfant ou un adolescent, elles peuvent également l'être avec plusieurs enfants ou adultes.
Une session consiste en un thérapeute observant un enfant et s'engageant avec lui dans tout ce qu'il fait, dans le but d '"ouvrir et de fermer des cercles de communication". Un cercle de communication comprend toute forme d'action et de réponse, verbale ou non verbale, tant qu'il existe une intention de communication..
Il est important que l'adulte s'engage avec l'enfant en fonction de ses intérêts et de ses actions, même si ces actions n'ont pas de contenu ou de but évident.
Pour beaucoup de jeunes enfants autistes (même ceux qui sont verbaux), la première étape consiste simplement à concentrer l'attention de l'enfant sur lui-même et à encourager tout type d'engagement avec une autre personne..

Exemples

Un exemple en est un enfant qui ouvre et ferme une porte sans but évident. Sa mère se cache derrière la porte et, quand elle s'ouvre, dit "Boo!" L'enfant rit et recommence pour avoir la même réponse.
Ou encore, un enfant aligne des camions sur le sol. Son père en fait un en arrière et fait des bruits de vrooming. L'enfant tend la main vers le camion, mais son père le cache sous sa main. L'enfant lève la main du père pour aller chercher le camion et le remet dans la file.

Capacités

Après plusieurs sessions et à mesure que l'enfant devient plus interactif et désireux de s'engager, le thérapeute peut augmenter la complexité des interactions en travaillant vers des objectifs spécifiques décrits comme des "capacités".

Capacité 1: Autorégulation et intérêt dans le monde.
Capacité 2: S'engager et se relier.
Capacité 3: communication bidirectionnelle ciblée
Capacité 4: Communication complexe et résolution partagée de problèmes
Capacité 5: Utiliser des symboles et créer des idées émotionnelles
Capacité 6: Pensée logique et construction de ponts entre les idées
Capacité 7: Perspectives multiples
Capacité 8: Pensée de la zone grise
Capacité 9: Réflexion réflexive et standard interne du moi

À l’origine, il n’y avait que 6 capacités, mais comme les patients autistes ont réussi à toutes les maîtriser au fil du temps, de nouvelles capacités ont été ajoutées pour les enfants plus âgés et les adultes..
En fonction de l'enfant, le passage d'un niveau à un autre peut prendre un certain temps: de nombreux enfants passent d'une capacité à l'autre. Par exemple, un enfant peut faire semblant de nourrir un chien en peluche tout en le caressant doucement (en utilisant des symboles et en créant des idées émotionnelles), mais a toujours des difficultés avec une communication ciblée et la résolution de problèmes.

Recherche

Les thérapies comportementales ont des objectifs très spécifiques, faciles à mesurer. Par exemple, lorsqu'on lui a demandé, l’enfant a-t-il adopté un comportement donné? Si oui combien de fois? Les thérapies pour le développement comme le Floortime sont plus difficiles à évaluer car l'expérience et les progrès de chaque enfant sont uniques..
Les thérapies du développement ont des objectifs différents de ceux de la thérapie comportementale, dont certaines sont difficiles à mesurer. Certaines incluent la joie, le jeu, la créativité..
Malgré ces difficultés, la plupart des études sur Floortime montrent que cela est utile. Certaines études suggèrent que dans certains cas, cela peut être très utile pour renforcer les compétences de communication sociale et l'engagement. De manière tout aussi significative, Floortime est un bon outil pour établir des relations parent-enfant..
Une étude, par exemple, conclut que les enfants ont progressé dans "la fonction émotionnelle, la communication et les compétences de la vie quotidienne". Les mères des enfants ont également remarqué ces changements, ainsi que l'amélioration des «interactions parents-enfants».

Avantages et inconvénients

Floortime peut être un outil formidable pour développer des compétences et des liens émotionnels. Ce n'est cependant pas le bon choix pour tout le monde. Si vous envisagez d'utiliser Floortime, considérez ces avantages et inconvénients.

Pros de Floortime

Les parents peuvent devenir des thérapeutes Floortime avec peu de formation
Utile pour l'établissement de relations
C'est portable, vous pouvez jouer à Floortime presque n'importe où
Aide les enfants à développer une interaction humaine significative
Activité très sécuritaire

Contre de Floortime

Non susceptible d'être suffisant sans thérapie comportementale pour l'autisme modéré à sévère
Peu d'écoles sont disposées à mettre en œuvre le Floortime
Rarement payé par une assurance (engager un thérapeute peut être coûteux)
Cela prend du temps, de la patience et de l'énergie pour mettre en œuvre

Pour ce qui est des avantages, le traitement au Floortime est idéal pour impliquer toute la famille et présente de nombreux avantages émotionnels potentiels. Vous pouvez le faire presque n'importe où, dans la voiture, dans la baignoire ou en rangeant votre enfant dans son lit.
D'autre part, Floortime a par contre le fait qu'il peut être nécessaire de l'ajouter à une thérapie comportementale. Floortime peut ne pas suffire à lui seul. Peu d'écoles sont également disposées à mettre en œuvre Floortime, car l'ABA (analyse appliquée du comportement) est considérée comme le «standard de référence» dans le traitement de l'autisme..

Commencer

Si vous souhaitez essayer Floortime avec votre enfant sur le spectre de l'autisme, vous pouvez commencer par consulter le site Web de l'ICDL et en prendre connaissance. Pensez à acheter quelques livres et à regarder des vidéos qui vous fourniront des modèles utiles pour vous aider à démarrer..
Si vous vivez dans une région où des thérapeutes Floortime sont disponibles (généralement des zones métropolitaines), vous voudrez peut-être travailler avec un thérapeute pour commencer. Une fois que vous vous sentez à l'aise, configurez l'espace que vous utiliserez pour vos sessions Floortime initiales. Cela peut être une salle de jeux, une chambre ou un bureau.

Comment débuter avec Floortime Play

Trouvez un espace dans lequel vous et votre enfant êtes à l'aise
Si possible, enregistrez votre première session Floortime sur bande vidéo
Définir une minuterie pour 20 minutes
Observez ce que votre enfant fait et rejoignez-le ensuite
Sois patient

Assurez-vous que votre espace est rempli de jouets ou d’objets amusants et interactifs. Vous voudrez peut-être enregistrer (ou demander à quelqu'un) vos premières sessions pour voir quelles méthodes ont fonctionné et lesquelles n'ont pas fonctionné. Vingt minutes pour une première séance est un bon moyen de chronométrer.
N'oubliez pas que votre objectif est la communication. L'objectif n'est pas d'enseigner à votre enfant des aptitudes ou des jeux particuliers, ni de l'encourager à venir à vous..
Souvent, une "obstruction ludique" (empêcher votre enfant de faire ce qu’il fait de manière ludique) est un bon moyen d’attirer son attention et de l’interagir avec vous..
Le plus important est la patience. Bien que cela puisse être difficile de commencer, vous et votre enfant devez créer un climat de confiance - cela prend du temps. Finalement, vos sessions Floortime peuvent devenir la meilleure partie de votre journée (et de celle de votre enfant)!

Trouver un thérapeute

Vous pouvez trouver un thérapeute Floortime dans le répertoire en ligne de l'ICDL ou dans une recherche Google. Même si vous avez l’intention de prendre vous-même le traitement par Floortime, il peut être très utile de faire appel à un expert dès le début. Les thérapeutes peuvent:

aider à fixer des objectifs pour votre enfant.
vous aider à structurer un programme qui répondra aux besoins particuliers de votre enfant.
visionner des vidéos ou vous observer pendant que vous interagissez avec votre enfant pour lui donner des suggestions ou des conseils.
techniques de modèle qui peuvent être utiles.
suggérer des moyens d'aider votre enfant à progresser.
vous aider à résoudre les problèmes si vous rencontrez des obstacles ou des défis (comme vous le ferez de temps en temps).

En outre, les thérapeutes Floortime sont parfois en mesure de vous aider à défendre les services Floortime en milieu scolaire, à trouver une école privée appropriée ou à trouver des groupes de soutien ou des familles partageant les mêmes idées dans la région..

Un mot de Verywell

Le floortime, comme d’autres thérapies pour le développement, n’est que l’une des approches pouvant aider votre enfant à développer ses aptitudes, ses liens et son développement émotionnel. Même si vous décidez que le Floortime est une bonne option pour vous et votre enfant, c'est également une bonne idée d'explorer des thérapies supplémentaires. C'est une bonne idée de mettre en place un programme thérapeutique comprenant des thérapies de la parole et des compétences sociales, qui traitent tous deux des symptômes de base de l'autisme. De nombreuses familles trouveront également des moyens de combiner des thérapies développementales et comportementales. Cela peut être un idéal pour fournir un programme complet à votre enfant.