Masquage du visage dans la maladie de Parkinson
Dans la maladie de Parkinson, le masquage peut se développer lorsque la perte progressive de contrôle moteur s'étend aux muscles du visage comme à d'autres parties du corps. Les faciès masqués peuvent compliquer une situation déjà difficile en aliénant des connaissances qui peuvent être rebutées ou dérangées par le manque apparent de réponse émotionnelle..
Le masquage facial peut également survenir avec certains troubles psychiatriques ou psychologiques, mais dans ce cas, la cause n’est pas liée à la perte de contrôle musculaire, mais plutôt à un émoussement émotionnel l’affect plat). La même chose peut se produire avec certains médicaments qui peuvent atténuer considérablement la réaction émotionnelle d'une personne..
En tant que tel, nous avons tendance à utiliser le terme hypomimie pour décrire le masquage du visage dans le contexte de la maladie de Parkinson. Il suggère que la perte réelle du contrôle moteur est plutôt une manifestation physique d'émoussement émotionnel.
Faciès Masqués Dans La Maladie De Parkinson
Il est facile pour la plupart d'entre nous de comprendre pourquoi le fait d'avoir un visage sans expression pourrait être traumatisant. Les humains communiquent non seulement à travers des mots, mais également à travers des changements subtils et rapides de l'expression du visage. Une personne qui n'est pas capable de transmettre ces émotions de manière faciale serait désemparée, car d'autres personnes pourraient écarter ou interpréter de manière erronée les mots lorsque les expressions ne correspondent pas..Le faciès masqué est symptomatique de la nature dégénérative de la maladie de Parkinson. La maladie se caractérise par la perte progressive du contrôle moteur et non seulement des membres principaux, mais également par le mouvement musculaire plus fin des mains, de la bouche, de la langue et du visage..
L'hypomimie peut affecter à la fois les mouvements faciaux volontaires (tels que les sourires) et les gestes involontaires (comme ce qui se produit lorsqu'une personne est surprise). Il existe également des degrés d’effet que le médecin utilise pour suivre la progression de la maladie:
- 0 - expression faciale normale
- 1 - Légère hypomimie au poker
- 2 - Perte (diminution) légère mais définitivement anormale des mouvements du visage
- 3 - Perte modérée présente la plupart du temps
- 4 - Perte marquée présente la plupart du temps
Thérapie pour les faciès masqués
L'expression faciale est importante. Des recherches ont montré que la qualité de vie est meilleure chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui ont suivi un traitement pour améliorer le contrôle du visage que chez celles qui ne l'ont pas encore fait. Elle nécessite généralement un programme intensif, guidé par un thérapeute, qui se concentre initialement sur des mouvements faciaux plus larges, tels que lever les sourcils, étirer la bouche ou froncer le visage..Une technique appelée traitement vocal de Lee Silverman (LSVT) est utilisée par certains pour aider les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à parler plus fort et plus clairement. Il utilise des exercices d'articulation qui s'apparentent à des techniques de jeu sur scène dans lesquelles une personne apprend à projeter et interprète un "comportement de parole" en:
- Redresser la posture
- Regarder une personne directement en face
- Garder le menton
- Prendre de grandes respirations avant de parler
- Se concentrer sur les gros sons forts et les phrases lentes et courtes
