Flushing faciale causée par la mastocytose et d'autres conditions
Définition
Les mastocytes sont des cellules du système immunitaire qui se trouvent autour des vaisseaux sanguins de la peau, du tractus gastro-intestinal, des voies respiratoires et des voies génito-urinaires. Ils contiennent des granules de plusieurs substances, dont la plus courante est l'histamine. Ces granules sont libérés en réponse au contact avec certaines substances étrangères. L'histamine, à son tour, provoque de nombreux symptômes que nous associons à une réaction allergique, tels que des démangeaisons, des yeux et un nez larmoyants et un resserrement des voies respiratoires dans nos poumons..La mastocytose est une affection caractérisée par un nombre de mastocytes supérieur à la normale dans les tissus. Ces mastocytes provoquent une réaction cutanée typique appelée urticaire pigmentaire (urticaire) immédiatement après avoir caressé la peau avec un objet contondant.
Symptômes
Les bouffées vasomotrices accompagnées de mastocytose apparaissent généralement rapidement. Il est surtout visible sur le visage et le haut du tronc et peut présenter des bosses brun rougeâtre. Le visage devient généralement rouge et chaud et peut provoquer des démangeaisons (prurit.) Il peut également sembler brûler ou brûler.changements dans le flux sanguin dans le visage
Autres symptômes de mastocytose
En plus des rougeurs au visage, les personnes atteintes de mastocytose présentent souvent des symptômes dans tout leur corps causés par la libération de grandes quantités d'histamine ou d'autres produits chimiques. Certains symptômes incluent:
- Palpitations
- Pression artérielle faible
- Douleur de poitrine
- Diarrhée explosive
- Nausée et vomissements
- Douleur abdominale
- Fatigue
Déclencheurs
De nombreuses personnes atteintes de mastocytose ne peuvent pas identifier les déclencheurs qui entraînent des bouffées vasomotrices, mais certaines personnes ont découvert que l'exercice, la chaleur ou l'anxiété sont des déclencheurs possibles..Des médicaments tels que des stupéfiants opioïdes tels que la morphine et la codéine, ainsi que de l'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène ou le naproxène peuvent également déclencher une attaque de bouffées vasomotrices..
Diagnostic
La mastocytose peut être difficile à diagnostiquer et peut constituer un processus très frustrant. Identifier correctement les symptômes cliniques facilite le diagnostic. Parfois, on biopsie des lésions cutanées et de la moelle osseuse et on vérifie dans l'urine la présence de quantités accrues de produits chimiques contenus dans les mastocytes..Le diagnostic est un peu plus facile chez ceux qui ont l'urticaire pigmentaire classique, mais cela peut toujours être un défi. On peut le suspecter lorsque des personnes semblent présenter une réaction allergique grave sans être exposées à des allergènes évidents ou si une personne développe une réaction anaphylactique très grave liée à un insecte.
Autres causes possibles
Comme indiqué précédemment, le diagnostic de mastocytose peut être très difficile à la fois en raison du large éventail de symptômes (pouvant être provoqués par un large éventail d'affections) et en raison d'autres causes possibles de bouffées vasomotrices. Ces autres causes peuvent être une entité clinique distincte (une maladie à part entière) ou faire partie d'une autre affection ou maladie..Parmi les autres conditions susceptibles de provoquer des bouffées vasomotrices et devant faire partie du diagnostic différentiel, on peut citer:
- Dermatite de contact
- Photodermatitis, une éruption cutanée de l'exposition au soleil
- Rosacée
- Bouffées de chaleur ménopausées
- Allergies médicamenteuses
- Maladie cardiaque
- Syndrome carcinoïde (bouffées vasomotrices du visage dans le syndrome carcinoïde peut sembler très similaire à celui de la mastocytose et est causé par des produits chimiques libérés par la tumeur)
- Phéochromocytome
- syndrome de Cushing
- Anaphylaxie
- Autres tumeurs telles que le carcinome médullaire de la thyroïde, la tumeur des îlots pancréatiques et le carcinome du rein (cancer du rein).
Traitement
Il existe de nombreuses options de traitement pour la mastocytose en fonction des principaux symptômes. Les traitements peuvent inclure:- Antihistaminiques
- L'aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (bien que ces médicaments puissent déclencher des bouffées vasomotrices chez certaines personnes)
- Cromolyn sodium, un stabilisateur de mastocytes parfois utilisé dans le traitement de l'asthme
- Crèmes stéroïdes topiques
- PUVA (photochimiothérapie)
Que vous ayez reçu un diagnostic de mastocytose comme cause de rougeur de votre visage ou que votre médecin vous ait dit que la mastocytose n'est qu'une des causes possibles de vos symptômes, vous vous sentez probablement très frustré en plus d'être effrayé..
Continuez à poser des questions et soyez votre propre défenseur. Trouver un diagnostic et déterminer un traitement peut prendre du temps. Si vous n'obtenez pas de réponses, envisagez de demander un deuxième avis..
Des troubles tels que la mastocytose (et d'autres conditions du diagnostic différentiel) sont rares et tous les médecins n'ont pas encore vu la réaction de bouffée vasomotrice classique. Cela dit, nous avons beaucoup appris sur ces maladies ces dernières années, alors que nous comprenions mieux les systèmes immunitaire et endocrinien..
Parce que ces conditions sont rares, il est peu probable que vous disposiez d'un groupe de soutien dans votre quartier, mais les communautés de soutien en ligne permettent aux gens de se connecter avec d'autres personnes confrontées à des défis similaires dans le monde entier..
