Les statines réduisent-elles le risque de démence?
Une étude de Lancet montre une diminution du risque de démence
En novembre 2000, une étude publiée dans le Lancette ont constaté que les personnes âgées de plus de 50 ans à qui on avait prescrit des statines avaient un risque considérablement réduit de développer une démence. Les chercheurs ont comparé 284 personnes atteintes de démence ("cas") à 1 080 "témoins" qui n'en avaient pas. Ce type d’étude est connu sous le nom d’étude cas-témoins. Les personnes à qui on avait prescrit des statines présentaient un risque beaucoup plus faible que celles qui n'en avaient pas, même après avoir tenu compte de facteurs comme l'âge, le sexe et les antécédents de maladie cardiaque. Les résultats étaient hautement statistiquement significatifs.D'autres études réfutent la théorie de la prévention des statines et de la démence
Bien qu'une deuxième étude publiée en 2004 ait révélé que les utilisateurs de statines présentaient un risque de maladie d'Alzheimer réduit de 39% par rapport aux utilisateurs autres que les statines, il s'agissait également d'une étude cas-contrôle. Ces deux études signifient-elles donc que les statines réduisent le risque de maladie d'Alzheimer? Malheureusement non.le Base de données Cochrane sur les examens systématiques a mis en exergue deux grandes études menées sur l'utilisation de statines chez des personnes présentant un risque de maladie d'Alzheimer et d'autres démences, portant sur un total de 26 340 participants. Il s'agissait à la fois d'essais randomisés à double insu et contrôlés par placebo, le type d'étude faisant le plus autorité. Comme les études cas-témoins remontent dans le temps et ne sont pas randomisées, les conclusions que l'on peut en tirer sont limitées. Les études en double aveugle se projettent dans le temps et sont organisées de manière à ce que les investigateurs ne sachent pas quels patients prennent un médicament, lesquels prennent un placebo et sont beaucoup mieux à même de montrer des relations de cause à effet.
Les patients de la première étude à double insu ont été suivis pendant une moyenne de 3,2 ans et ceux de la deuxième étude pendant cinq ans. La fonction cognitive des personnes de la première étude a diminué au même rythme. Et dans la deuxième étude, il n'y avait aucune différence dans l'incidence de démence entre les sujets ayant reçu une statine et ceux ayant reçu un placebo..
Compte tenu de la force de ces études ultérieures, la preuve permettant de conclure que les statines préviennent la maladie d'Alzheimer ou d'autres démences est douteuse à l'heure actuelle.
-Edité par Esther Heerema, MSW
