Les antidépresseurs ISRS provoquent-ils de la violence?

Les antidépresseurs provoquent-ils de la violence? Cette question hante beaucoup de gens pour qui de tels médicaments sont des outils essentiels pour la gestion de l'humeur. Il semble clair qu’il existe un association entre antidépresseurs et comportement violent. Mais la preuve que les antidépresseurs réellement cause la violence est très légère.

Association versus causalité

La différence entre association et causalité est la différence entre une preuve circonstancielle et solide. Il est très facile de trouver des associations - mais beaucoup plus difficile de prouver la cause. C'est parce que beaucoup, beaucoup de choses se passent au même moment et au même endroit sans aucun lien de causalité.

Par exemple - Le nombre de tours de téléphonie mobile aux États-Unis a considérablement augmenté. Dans le même temps, l'intérêt pour les films de super-héros a également augmenté de façon spectaculaire. Ces deux faits sont associés, c'est-à-dire qu'ils se sont produits au même endroit au même moment - mais il n'y a pas de lien de causalité!

Afin de prouver que les tours de téléphonie cellulaire suscitent une fascination pour tout ce qui concerne Marvel Comic, il serait nécessaire de mener des études de recherche soigneusement élaborées. Vivre près d'une tour de téléphonie cellulaire augmente-t-il la probabilité qu'une famille possède des affiches Thor et assiste à des projections de films Avengers à minuit? Une étude appropriée inclurait un groupe témoin ainsi que deux groupes de comparaison - tous les groupes étant soigneusement sélectionnés pour représenter un échantillon approprié de la population. Une telle cause / effet ne peut être revendiqué que lorsqu'une telle étude est terminée puis répliquée par des groupes de chercheurs accrédités - puis publiée dans une revue évaluée par des pairs -.

Le fait qu'aucune étude de ce type n'ait été menée n'empêche toutefois pas les gens de regarder des graphiques montrant des associations et de faire des bonds logiques..

Les antidépresseurs sont-ils associés à la violence??

La réponse à cette question est oui. Plus de personnes qui prennent des antidépresseurs commettent des actes violents que celles qui n'en prennent pas. Selon un article paru dans Time.com, "certains médicaments - notamment des antidépresseurs comme le Prozac - ont également été associés à un risque accru de comportement violent, voire homicide".

Il existe également de nombreuses histoires anecdotiques suggérant un lien entre les antidépresseurs et la violence. Un site Web appelé "SSRI Stories" prétend recenser plus de 5 800 cas de comportement criminel de personnes prenant des antidépresseurs, principalement des ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine). L'accent est mis sur le blâme des antidépresseurs pour comportement violent, hypersexuel, bizarre ou suicidaire.

Les antidépresseurs causent-ils de la violence??

La réponse à cette question est "probablement pas." En fait, le même article de Time cité ci-dessus indique, dans le paragraphe suivant: "Notez que cela ne signifie pas nécessairement que ces drogues provoquent un comportement violent… Dans le cas des antipsychotiques, les drogues peuvent être administrées dans le but de réduire la violence en: les personnes souffrant de schizophrénie et d'autres troubles psychotiques - de sorte que les médicaments ici pourraient ne pas être à l'origine de violences, mais pourraient y être liés, car ils ont l'habitude d'essayer de les en empêcher. "

Une étude menée par Seena Fazel de l'Université britannique d'Oxford, en Grande-Bretagne, a révélé qu'il n'y avait pas de risque plus élevé de comportement violent chez les personnes prenant des ISRS, sauf chez les 15-25 ans. De manière quelque peu surprenante, au sein de ce groupe, on a constaté que des doses plus élevées d’ISRS réduire le niveau de comportement violent.

Les antidépresseurs causent-ils la maladie mentale?

Bien que certains sites proposent cette théorie, il n’existe aucune preuve solide à l’appuyer. En fait, de nombreuses études ont montré que les médicaments associés à la thérapie cognitive sont très efficaces pour traiter les maladies mentales..

"SSRI Stories" commente: "Selon SSRI Stories, la majorité de ces cas" bipolaires "sont causés par l'utilisation massive d'antidépresseurs dans ce pays. Bon nombre de ces patients" bipolaires "ont commencé à prendre un antidépresseur et sont devenus maniaques. / psychotique, puis sont diagnostiqués comme «bipolaires». "

En plus d'être seulement une opinion, cette déclaration dément les faits médicaux et historiques. Le trouble bipolaire a été décrit pour la première fois dans l’antiquité et ses symptômes ont été consignés au cours des siècles. La maniaco-dépression, comme on l'appelait jusqu'à la fin des années 1900, existait depuis des millénaires avant que les antidépresseurs - sans parler des antidépresseurs ISRS en particulier - aient été développés. Le commentaire ci-dessus semble suggérer que "bipolaire" n'existe pas ou qu'il est presque entièrement "causé" par des antidépresseurs, ce qui est manifestement faux..

Association entre antidépresseurs et violence

À ce stade, il existe des théories - mais pas de preuves tangibles. Quelques théories:

• Il peut exister un lien de causalité réel mais non encore prouvé entre l'utilisation d'ISRS et la violence chez les adolescents / jeunes adultes.
• Il n’ya peut-être pas de lien de causalité - mais étant donné que les personnes qui utilisent des ISRS sont, par définition, atteintes de troubles liés à l’humeur, elles peuvent être plus enclines à se comporter de manière violente..
• Il peut y avoir des problèmes liés à la mauvaise utilisation des ISRS, soit à la suite d'un diagnostic ou d'une prescription incorrects des médicaments, soit à cause d'une utilisation incorrecte des médicaments par les patients..
• Il peut y avoir des problèmes non encore étudiés avec les quantités habituelles de SSRI prescrites aux jeunes adultes, comme suggéré dans une étude.

Aucune de ces théories n'a été prouvée; tout ou rien peut être correct.