Page d'accueil » Système nerveux cérébral » AVC cortical

    AVC cortical

    Qu'est-ce que cela signifie quand quelqu'un avait un gros coup? Souvent appelé un coup de grand navire, un accident vasculaire cérébral dans la région du cerveau appelée cortex cérébral peut affecter une grande surface et peut avoir des conséquences importantes.
    Ce type d'accident vasculaire cérébral peut provoquer un gonflement substantiel ou des saignements dans le cerveau, pouvant mettre la vie en danger, nécessitant une restriction hydrique ou une intervention chirurgicale d'urgence. La faiblesse, les problèmes de langage, les changements de personnalité, la perte de vision et les convulsions.

    Le cortex cérébral

    Le cortex cérébral désigne une zone large et épaisse sur la surface externe du cerveau, composée principalement d'un type de tissu appelé matière grise. Les neurones du cortex cérébral apparaissent en gris au microscope, contrairement à la région sous-corticale et au tronc cérébral qui sont situés plus en profondeur dans le cerveau et sont composés de substance blanche fortement isolée..
    Vaisseaux sanguins
    Il est extrêmement rare qu'un AVC affecte les deux côtés du cortex cérébral, car les vaisseaux sanguins qui alimentent les côtés droit et gauche du cerveau divergent dans le cou bien avant de pénétrer dans le cerveau..
    Les artères du cerveau se ramifient à partir de gros vaisseaux artériels du cou. La distribution de certains vaisseaux sanguins dans le cerveau est assez prévisible. Quand une personne a un accident vasculaire cérébral, les signes et les symptômes neurologiques correspondent à une localisation dans le cerveau et aux vaisseaux sanguins qui alimentent la région. Il est donc relativement facile pour un neurologue de déterminer quelle partie du cerveau et quels vaisseaux sanguins sont touchés par un accident vasculaire cérébral - avant même qu'une étude d'imagerie cérébrale révèle des anomalies visibles.

    Effets d'un AVC cortical

    Un accident vasculaire cérébral est la mort du tissu cérébral due à un manque d'approvisionnement en sang. Les signes et les symptômes d'un accident vasculaire cérébral dépendent du vaisseau sanguin bloqué et donc de la partie du cerveau lésée. Le cortex cérébral est la plus grande partie du cerveau et il est divisé en sections appelées lobes. Les symptômes d'un AVC cortical dépendent du lobe du cortex cérébral qui subit une interruption de l'apport sanguin.
    Le lobe frontal est le plus grand lobe
    Un accident vasculaire cérébral touchant la partie antérieure du lobe frontal provoque des problèmes de comportement, un manque d'inhibition, des problèmes de mémoire importants, une faiblesse motrice ou une aphasie (altération du langage).
    • Mémoire et comportement: Le manque de mémoire rend la vie difficile, mais un comportement inapproprié chez un adulte ajoute une autre dimension difficile à un coup du lobe frontal.
      • Un accident vasculaire cérébral à cet endroit est causé par une interruption du flux de l'artère cérébrale antérieure gauche ou droite ou de l'artère carotide gauche ou droite.
    • Faiblesse moteur: L'arrière du lobe frontal est en fait situé au centre du cerveau, près du sommet de la tête. Cette zone s'appelle le cortex moteur ou le bandeau moteur et contrôle les mouvements du côté opposé du corps. Nous avons un lobe frontal gauche et un lobe frontal droit et ils fonctionnent très différemment. Un coup du lobe frontal gauche provoque une faiblesse du bras et de la jambe droite, tandis qu'un coup du lobe frontal droit provoque une faiblesse du bras et de la jambe gauche.
      • Une interruption du flux sanguin dans l'artère carotide gauche ou droite ou l'artère cérébrale moyenne gauche ou droite provoque un accident vasculaire cérébral affectant la bande motrice du lobe frontal correspondant.
    • Aphasie: La partie inférieure du lobe frontal contient une région spécialisée appelée zone de Broca. La zone de gauche de Broca est le centre de production linguistique pour les droitiers et la zone de droite de Broca est le centre de production linguistique pour les gauchers. Lorsqu'une personne subit un AVC dans la région de Broca, la production de la parole est sérieusement compromise, mais la reconnaissance de la parole et la lecture peuvent rester normales.
      Lobe pariétal
      Le lobe pariétal contrôle la sensation ainsi que la perception du monde. Le lobe pariétal est situé derrière le lobe frontal. Chaque côté du lobe pariétal contrôle la perception de sensations telles que la température et le toucher du côté opposé du corps.
      • Perte sensorielle: Un accident vasculaire cérébral sur le lobe pariétal gauche provoque une absence de sensation du bras et de la jambe droite, alors qu'un accident vasculaire cérébral sur le lobe pariétal droit provoque un manque de sensation du bras et de la jambe gauche.
      • Conscience diminuée: De plus, le lobe pariétal droit donne une impression de conscience, de sorte qu'un coup du lobe pariétal gauche peut amener les gens à négliger un côté du corps ou un côté de l'environnement. Ce syndrome est l’un des déficits les plus difficiles en AVC pour les survivants et les membres de la famille. L’accident vasculaire cérébral du lobe pariétal est causé par le blocage d’une branche de l’artère cérébrale moyenne.
      Lobe temporal
      Le lobe temporal est situé près des temples de chaque côté, au-dessus des oreilles. Le lobe temporal contrôle l'audition et la compréhension du langage.
      • Aphasie: Les personnes qui subissent un AVC sur le lobe temporal dominant (le côté gauche pour les droitiers et le côté droit pour les gauchers) ont des difficultés à comprendre le langage et peuvent même essayer de parler - mais peuvent produire des mots confus qui ressemblent à un mot. langue différente. Il est beaucoup plus facile de récupérer d'un coup de la région de la langue de Broca qu'un coup de la région de la langue de Wernicke.
      • Un accident vasculaire cérébral du lobe temporal est causé par le blocage d'une branche de l'artère cérébrale moyenne.
      Lobe occipital
      Le lobe occipital contrôle la perception de la vision.
      • Perte de vision: Un accident vasculaire cérébral touchant le lobe occipital droit provoque une perte de vision du côté gauche des deux yeux et un accident vasculaire cérébral du lobe occipital gauche provoque une perte de vision du côté droit des deux yeux. Cela peut se produire si l'artère cérébrale postérieure ou l'artère vertébrale est bloquée.

      Complications

      Un accident vasculaire cérébral peut être causé par une obstruction de gros vaisseau sanguin, entraînant des lésions cérébrales étendues..
      • Saignement: un coup cortical a une propension plus élevée au saignement que les coups dans d'autres régions du cerveau, et ainsi un coup cortical qui a débuté à l'origine par un manque d'approvisionnement en sang peut se transformer en un coup hémorragique. C’est l’une des conséquences les plus graves des accidents vasculaires cérébraux..
      • Crises convulsives: les personnes qui subissent des accidents vasculaires cérébraux peuvent également développer des convulsions plus tardivement à la suite de lésions cérébrales causées par leur attaque..
      • Démence: lorsque de nombreux petits accidents vasculaires cérébraux surviennent au fil du temps, ils peuvent provoquer une démence vasculaire..
      • Coups silencieux: Parfois, les coups corticaux sont causés par le blocage de minuscules branches artérielles et peuvent donc être petits ou même silencieux..

      Un mot de Verywell

      Si vous ou un de vos proches avez eu un grave accident vasculaire cérébral, la récupération peut être longue. La rééducation après un AVC est souvent nécessaire pour apprendre à optimiser votre fonction après un AVC..