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    Compazine pour le traitement de la migraine

    Compazine (prochlorpérazine) est un antiémétique et un antipsychotique sur ordonnance, approuvé pour le traitement des nausées et vomissements sévères, de la schizophrénie et de l’anxiété généralisée non psychotique. Il est également utilisé pour soulager les nausées et vomissements associés à la migraine, ainsi que d'autres symptômes d'attaques migraineuses et de céphalées de tension, en particulier en situation d'urgence..

    Les usages

    La prochlorpérazine est l’un des traitements de première intention recommandés dans les situations d’urgence de migraine car elle est efficace pour réduire les symptômes de migraine et de maux de tête, se présente sous de nombreuses formulations et agit rapidement..
    Cependant, il n'est pas utilisé pour la prévention de la migraine ou des maux de tête et il est rarement prescrit de manière régulière et à long terme pour ces affections..
    La prochlorpérazine est recommandée pour les maux de tête de rebond ou de surutilisation de médicaments, les maux de tête intraitables, l'état de migraine, ainsi que pour les maux de tête et les migraines dans lesquels la nausée et les vomissements sont les symptômes prédominants. Il est également considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces contre les migraines sévères chez l'enfant, avec et sans nausée..
    Médicaments causant une surutilisation des maux de tête Compazine n'est pas un opioïde et ne crée pas de dépendance. Des études récentes ont montré qu'il est au moins aussi efficace, sinon plus, que les opioïdes, médicaments à action rapide mais très addictifs utilisés dans le traitement de la douleur intense.

    Comment ça marche

    Les mécanismes anti-céphalées et anti-migraineux de Compazine ne sont pas bien compris, mais son efficacité semble être liée à son influence sur la dopamine, un neurotransmetteur agissant sur le cerveau (pour moduler le mouvement musculaire, les émotions et la douleur) et corps (affectant l'activité gastro-intestinale et le mouvement musculaire).
    En tant qu'antipsychotique dérivé de la phénothiazine, Compazine est un antagoniste des récepteurs de la dopamine, ce qui signifie qu'il inhibe l'activité de ce neurotransmetteur. Les chercheurs suggèrent que les migraines pourraient être hypersensibles à la dopamine et que la prochlorpérazine pourrait atténuer les symptômes de migraine et de céphalée en modifiant les effets du neurotransmetteur, qui sont à l'origine de la nausée et des vomissements..
    On pense que le médicament agit à la fois de manière centrale (dans le cerveau) et systémique (dans tout le corps, en particulier le système digestif).

    Dosage et formulation

    Compazine est disponible sous plusieurs formes. Ce qui est le mieux pour vous sera déterminé par votre médecin en fonction de la gravité de vos symptômes, de votre capacité à garder le moral, et plus encore. Les options comprennent:
    • Orale (par la bouche): Disponible en comprimés de 5 mg et 10 mg, en capsules à libération prolongée de 10 mg et 15 mg, et sous forme liquide. La dose orale suggérée pour le traitement des migraines et des maux de tête chez l'adulte est de 5 mg ou 10 mg, pouvant être répétée toutes les six à huit heures..
    • Suppositoire (inséré par voie rectale): Disponible en doses de 2,5 mg, 5 mg et 25 mg. La dose de suppositoire pour adulte est généralement de 25 mg pour une crise de migraine aiguë et la dose maximale recommandée est de deux fois par jour..
    • Injections: Les injections intraveineuses (injectées dans une veine, intraveineuse) et intramusculaires (injectées dans un muscle, IM) peuvent aller de 2,5 mg à 10 mg, avec une dose maximale recommandée de 40 mg par jour..

    Chez les enfants

    Compazine n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 2 ans et ceux pesant moins de 20 livres. Pour les enfants plus âgés, la dose recommandée pour le traitement des migraines et autres maux de tête est de 2,5 mg par voie orale ou rectale. Une administration par voie intraveineuse ou intraveineuse n'est pas courante chez les enfants et la dose est déterminée au cas par cas..

    Effets secondaires

    Il y a des effets secondaires associés à Compazine, mais ils sont généralement associés à une utilisation chronique. Cependant, dans de rares cas, des effets indésirables graves peuvent survenir même après l'administration d'une seule dose du médicament..
    Les effets secondaires peuvent inclure:
    • Somnolence
    • Pression artérielle faible
    • Vertiges
    • Aménorrhée (ralentissement ou arrêt des menstruations)
    • Vision trouble
    • Akathisia (agitation physique)
    Effets secondaires de la prochlorpérazine

    Complications

    L'utilisation à long terme de Compazine peut déclencher parkinsonisme, qui se caractérise par les mêmes symptômes que la maladie de Parkinson.
    Elle peut également déclencher une dyskinésie tardive caractérisée par:
    • Se lécher les lèvres ou froncer
    • Spasmes musculaires du visage, du cou, du corps, des bras ou des jambes, provoquant des positions inhabituelles du corps ou des expressions inhabituelles sur le visage
    • Mouvements rapides ou vermiculaires de la langue
    • Mouvements en forme de tic ou de contractions
    La compazine peut causer le syndrome malin des neuroleptiques (SMN) - une affection potentiellement fatale caractérisée par une rigidité musculaire, une température corporelle élevée, une confusion mentale et une dysrégulation du système nerveux autonome. 

    Les interactions

    Compazine peut interagir avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent ou somnolent. Assurez-vous d'informer votre médecin prescripteur de tout médicament, ordonnance ou en vente libre, ainsi que des suppléments que vous prenez..

    Contre-indications

    Vous ne devez pas utiliser Compazine si vous avez une allergie ou une sensibilité aux phénothiazines. Vous ne devez pas non plus l'utiliser si vous souffrez d'hypotension artérielle, de problèmes cardiaques ou de problèmes moteurs tels que la maladie de Parkinson, la dystonie ou des spasmes..
    On ignore si Compazine nuira à un bébé à naître. Si vous avez déjà utilisé Compazine dans le passé et avez le médicament à la maison, il est important de consulter votre médecin avant de le prendre si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de le devenir. Bien que Compazine soit parfois utilisé avec prudence pendant la grossesse, il n'est pas recommandé aux mères qui allaitent.

    Un mot de Verywell

    Bien qu'il ne s'agisse pas d'un traitement de prescription à domicile typique pour les maux de tête et les migraines, Compazine est parfois administré aux urgences. Si vous avez des nausées graves avec vos maux de tête, ou si l'état de migraine ou les remèdes médicamenteux sont des problèmes récurrents pour vous, discutez avec votre médecin d'un plan de traitement de la migraine afin d'éviter ces événements pénibles..