Centres de traitement des accidents primaires certifiés
Critères primaires du centre de l'AVC
Les centres de soins primaires doivent répondre à certains critères pour être officiellement agréés et certifiés sous cette désignation. Certaines de ces exigences incluent:- Avoir une unité d'AVC désignée pour la surveillance continue du patient.
- Démontrer le respect des directives de pratique clinique établies pour les accidents vasculaires cérébraux.
- S'assurer que le service des urgences connaît bien les protocoles relatifs aux accidents vasculaires cérébraux.
- Mise en place d'une procédure d'accueil et de transfert des patients victimes d'un AVC.
- Recueillir et consigner des données normalisées concernant les conséquences d'un AVC.
Les centres de traitement de l'AVC offrent des soins méthodiques et organisés pour l'AVC
Un objectif commun de chaque centre de traitement des accidents vasculaires cérébraux est de transporter, évaluer, diagnostiquer et traiter médicalement chaque patient victime d'un AVC dans les trois heures suivant l'apparition de ses symptômes. L'administration d'un traitement approprié de l'AVC nécessite une équipe médicale qualifiée et expérimentée.Les traitements contre les accidents vasculaires cérébraux incluent l'administration de fluidifiants sanguins puissants tels que le TPA IV et la thrombolyse intra-artérielle. Ces médicaments doivent être administrés peu de temps après le début des symptômes de l'AVC, sans quoi ils provoquent des complications graves, voire mortelles. Parmi les tâches principales qu'un centre de traitement des accidents vasculaires primaires doit pouvoir accomplir au cours de cette période de trois heures, citons:
- Transporter le patient à l'hôpital
- Effectuer une évaluation complète par un médecin - souvent un neurologue
- Obtenir et lire un scanner du cerveau
- Prélevez du sang, analysez-le et rapportez les résultats
- Livrer un traitement approprié
Gestion des AVC par des spécialistes en AVC
La plupart des centres d’accidents vasculaires cérébraux dotés d’une unité fonctionnelle d’accidents vasculaires cérébraux comptent des neurologues, ou neurologues vasculaires (neurologues spécialisés dans les accidents vasculaires cérébraux), et ils sont très souvent disponibles en interne, 24h / 24. Ces médecins fonctionnent sous la devise "le temps, c'est le cerveau". Par conséquent, ils sont très rapides, mais très précis, pour reconnaître les accidents vasculaires cérébraux exceptionnellement dangereux. Lorsque cela se produit, ces médecins sont formés pour coordonner les interventions chirurgicales d'urgence et organiser des transferts rapides vers l'unité de soins intensifs ou vers un hôpital plus spécialisé..Reconnaissance et gestion appropriées des complications de l'AVC
Les médecins et les infirmières faisant partie d'un centre d'AVC sont formés pour reconnaître les complications médicales pouvant survenir chez une personne victime d'un AVC. Ceci est extrêmement important, car les patients victimes d'un AVC s'aggravent souvent rapidement au cours des premières heures ou des premiers jours qui suivent. En fait, même les accidents vasculaires cérébraux les plus bénins courent 10% de risques de se transformer en plus gros au cours des 48 premières heures..Parmi les complications courantes après un accident vasculaire cérébral, citons:
- Un accident vasculaire cérébral nouveau ou en expansion
- Saignement, surtout lorsqu'il est traité avec du t-PA
- Les saisies
- Œdème cérébral
- Complications médicales telles que pneumonie et autres infections
Personnel auxiliaire familier avec les besoins des patients ayant subi un AVC
Un avantage important des centres d’AVC est leur relation avec les travailleurs sociaux et les autres membres du personnel auxiliaire qui connaissent bien les besoins à court et à long terme des patients victimes d’un AVC. Ces professionnels qualifiés fournissent souvent une assistance majeure dans la résolution des problèmes liés à l'assurance maladie, dans l'obtention de rendez-vous ambulatoires avec des médecins spécialisés en AVC, des psychologues ou des ergothérapeutes et dans le choix des meilleurs programmes de réadaptation pour maximiser le rétablissement et la commodité après un AVC.Résultats primaires du centre de l'AVC
Selon une analyse de données publiée par le journal de l'American Heart Association, les patients qui reçoivent un traitement pour les accidents vasculaires cérébraux dans les centres de soins primaires sont plus susceptibles de recevoir un traitement au T-PA que les patients qui ne sont pas traités dans les centres de soins primaires..Un autre échantillon de patients, qui a étudié plus de 120 000 patients admis et traités pour un AVC, a été publié dans le Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease. Les patients inclus les patients ayant subi un AVC admis dans des centres de traitement primaire et les patients admis dans des hôpitaux non désignés comme centres de traitement primaire.
Les auteurs de l'étude ont noté que les patients ayant subi un AVC et traités dans des centres de traitement primaire étaient moins susceptibles d'avoir des complications à l'hôpital et plus susceptibles d'obtenir de meilleurs résultats à la sortie de l'hôpital..
Traitement des accidents vasculaires cérébraux à l'horizon
Une méthode encore plus récente de traitement plus rapide des patients d'AVC réside dans un centre de traitement de l'AVC appelé Unité mobile de l'AVC. Avec seulement quelques-uns dans le monde et deux aux États-Unis, les unités mobiles de traitement des accidents vasculaires cérébraux fonctionnent exactement comme leur nom l'indique, en commençant par l'évaluation de l'AVC et parfois même par un traitement en route vers l'hôpital, permettant ainsi de gagner un temps précieux.Edité par Heidi Moawad MD
