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    Faire face à l'embarras et à la honte du trouble borderline

    Beaucoup de personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite (DBP) éprouvent une honte intense et chronique, une émotion consciente associée à un sentiment d'inutilité, de mépris de soi ou de haine de soi; cela peut expliquer en partie les taux élevés d'automutilation et de comportement suicidaire chez les personnes atteintes de DBP.

    Quelle est la honte?

    Nous utilisons le mot tout le temps, mais qu'est-ce que "la honte"? La honte est considérée comme l'une des émotions conscientes. c'est une émotion qui concerne notre comportement ou notre moi, souvent en relation avec les opinions des autres. Parmi les autres émotions conscientes de soi figurent la gêne et la culpabilité.

    Bien que les limites entre ces émotions aient été conceptualisées de différentes manières, on peut penser que la honte est différente de la gêne ou de la culpabilité car nous éprouvons ces deux émotions en relation avec notre comportement, alors que la honte est une émotion qui concerne directement notre sentiment d'identité. Pour comprendre cette distinction, prenons l'exemple d'un acte impulsif auquel certaines personnes atteintes de DBP luttent contre le vol à l'étalage.

    Imaginez que, sur un coup de tête, vous voliez quelque chose dans un magasin. Même si personne ne découvre le vol à l'étalage, vous pouvez ressentir de la culpabilité, le sentiment d'avoir fait quelque chose de mal. Si quelqu'un découvrait votre comportement, vous pourriez éprouver de la gêne, le sentiment que vous ressentez lorsque d'autres personnes découvrent que vous avez commis un acte contraire aux normes sociales..

    La honte, en revanche, est un sentiment que vous êtes mauvais ou digne de mépris. Il ne s'agit pas nécessairement d'un comportement ou d'un événement spécifique, mais bien du sentiment d'être inadéquat en tant que personne. Vous pouvez ressentir de la honte après le vol à l'étalage, mais la honte comporte un jugement supplémentaire.

    BPD et honte

    Beaucoup de personnes atteintes de DBP ont une honte omniprésente et chronique, quel que soit leur comportement. Les recherches suggèrent que la honte peut distinguer le DBP d'autres troubles. Dans une étude, les femmes atteintes de DBP ont signalé plus de prédisposition à la honte que les femmes en bonne santé ou les femmes souffrant de phobie sociale, un trouble anxieux caractérisé par la peur des situations sociales et en cours d'évaluation par d'autres.

    Les femmes atteintes de DBP et de syndrome de stress post-traumatique (SSPT) n'ont pas une prédisposition à la honte plus grande que les femmes atteintes de DBP uniquement. Cela suggère que la prédisposition à la honte pourrait être liée spécifiquement à la DBP plutôt qu'à des symptômes concomitants liés à un traumatisme.

    La relation entre honte, automutilation et suicide

    En plus de la recherche croissante qui montre un lien entre le trouble borderline et la honte, un certain nombre d'experts ont suggéré un lien entre la honte et les actes d'automutilation volontaire et les tentatives de suicide..

    Il a été démontré que la honte auto-déclarée était associée à des menaces de suicide antérieures et à des pensées suicidaires actuelles et passées. La honte peut aussi précéder des épisodes d'automutilation volontaire. Par exemple, une étude a démontré que les femmes atteintes de DBP qui exprimaient plus de honte en parlant de leurs comportements d'automutilation étaient plus susceptibles de s'automutiler à l'avenir.

    Réduire la honte

    Bien que la douleur émotionnelle intense générée par les sentiments de honte dans le DBP, très peu d'experts ont tenté de développer des traitements qui réduisent directement les sentiments honteux. Toutefois, certaines études préliminaires ont montré que la compétence "Action inverse" de la thérapie comportementale et dialectique pouvait aider à réduire la honte suscitée par des événements spécifiques.. 

    Malheureusement, les personnes qui ressentent un niveau élevé de honte peuvent également se sentir motivées pour cacher leur honte, de peur que d'autres ne les jugent inacceptables. Mais, ce secret peut également entraver la récupération. Si votre thérapeute ignore que vous ressentez de la honte, il sera difficile pour eux d'intervenir.