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    Quels sont les tests de fer?

    Les tests sanguins en fer aident votre fournisseur de soins de santé à déterminer si vous avez la bonne quantité de fer dans votre corps. Si votre médecin craint que votre corps ne contienne que trop peu ou trop de fer, il pourrait vous être conseillé de subir un ou plusieurs de ces tests. Cela pourrait inclure des tests tels que la ferritine sérique, le fer sérique et d’autres.

    But des tests de fer

    Qu'est-ce que le fer?

    Le fer est un nutriment important dont votre corps a besoin pour survivre. Parmi ses autres fonctions, le fer est un composant important des globules rouges qui transportent l'oxygène vers toutes les cellules de votre corps..
    Votre corps ne peut pas fabriquer de fer pour lui-même, nous devons donc en consommer suffisamment, que ce soit par les aliments ou avec l'aide de suppléments..
    Si nos niveaux de fer sont trop bas, cela peut entraîner des problèmes médicaux. D'un autre côté, si le corps a trop de fer, cela peut aussi poser problème. Vous devez avoir juste la bonne quantité pour que votre corps fonctionne correctement.
    Qu'est-ce que la surcharge en fer??

    Quand ai-je besoin d'un test de fer??

    Vous aurez peut-être besoin de tests de fer si votre médecin craint d'avoir trop ou peu de fer (trop de fer est une affection moins courante). Par exemple, votre médecin peut demander des études sur le fer si:
    • vos symptômes ou vos antécédents médicaux laissent penser que vous pourriez avoir trop peu de fer
    • vos symptômes ou vos antécédents médicaux laissent penser que vous pourriez avoir trop de fer
    • un autre test montre que vous pouvez avoir un problème avec trop peu de fer
    • un autre test suggère que vous pourriez avoir des problèmes avec trop de fer
    • vous avez une autre condition médicale qui vous expose à une carence en fer (telle qu'une maladie rénale chronique)
    • quelque chose d'autre à propos de votre situation vous expose à des problèmes de fer (par exemple, une grossesse)
    • un test de fer précédent a révélé des résultats difficiles à interpréter
    • vous avez déjà eu des études de fer anormales et votre médecin veut vous surveiller
    • on soupçonne une surdose de fer (c'est-à-dire une surdose accidentelle chez un enfant ou un excès de transfusions sanguines)
    L’anémie ferriprive est un sujet de préoccupation majeur. Cette préoccupation peut provenir des symptômes d'une personne ou d'autres résultats de test. L'anémie est une maladie dans laquelle une personne a un nombre réduit de globules rouges qui fonctionnent correctement..
    Étant donné que le fer est nécessaire à la santé de vos globules rouges, une carence en fer peut entraîner cette affection. Cela peut provoquer des symptômes tels que fatigue, vertiges, faiblesse et peau pâle. Un test majeur qui pourrait indiquer une anémie ferriprive est un CBC (numération sanguine complète). Cela pourrait présenter une hémoglobine, un hématocrite et des globules rouges plus petits que la normale.
    Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir une anémie ferriprive, en partie à cause de la perte de sang due à la menstruation. Cependant, il peut être important de rechercher également une anémie ferriprive chez les hommes. Un homme ou une femme ménopausée souffrant d'anémie ferriprive est plus susceptible de souffrir d'une maladie sous-jacente grave (comme un cancer entraînant une perte de sang et une anémie)..
    La carence en fer peut également être causée par des problèmes médicaux entraînant une mauvaise absorption du fer, comme la maladie cœliaque. Le statut en fer peut également être important à évaluer chez d'autres personnes présentant des risques spécifiques de carence en fer, comme les nourrissons et les personnes âgées..
    Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique sont également sujettes à un type d'anémie différent. Les tests de fer peuvent aider les praticiens de la santé à déterminer si une personne présente une anémie due à de faibles niveaux de fer en raison d'une maladie chronique ou des deux..
    Moins fréquemment, des études de fer peuvent être nécessaires pour diagnostiquer ou éliminer d’autres problèmes de santé. Ceux-ci inclus:
    • maladies génétiques pouvant causer une anémie (telles que les hémoglobinopathies)
    • maladies génétiques provoquant une accumulation excessive de fer (telle que l'hémochromatose)
    • empoisonnement au plomb

    Types d'essais de fer

    Plusieurs tests différents peuvent être utilisés pour évaluer le statut du fer dans votre corps. Tous donnent des informations légèrement différentes. Votre médecin demandera souvent que plusieurs d’entre elles soient effectuées en même temps à partir d’une seule prise de sang. Par ailleurs, certains de ces tests pourraient ne s'avérer nécessaires que si un test précédent donne un résultat difficile à interpréter.
    Il existe de nombreux types de tests du fer, en partie parce que le mouvement du fer dans le corps est assez complexe. La majeure partie du fer dans votre corps est liée à différents types de protéines (car le fer non lié de cette manière peut être toxique pour les cellules).
    Dans vos cellules, une grande partie du fer est liée à une protéine appelée ferritine. Une partie de cette ferritine est libérée dans le sang. Cependant, la majeure partie du fer dans le sang est liée à une autre protéine, appelée transferrine, principale protéine de transport du fer dans le sang. Le fer sérique est un autre test qui représente la quantité de fer liée aux protéines dans le sang (principalement la transferrine).
    Les analyses de fer ne permettent d’évaluer que le fer présent dans le sang, pas le fer stocké dans les organes comme le foie ou les os..
    Parmi les analyses sanguines de fer que votre médecin pourrait vous demander, vous trouverez notamment:
    • Sérum de fer: Mesure la quantité totale de fer dans le sang
    • Ferritine sérique: Reflète la capacité globale de stockage du fer dans le corps et aide à déterminer si la teneur en fer totale d'une personne est trop basse ou trop élevée
    • Transferrine sérique: Mesure la quantité de transferrine dans le sang; la transferrine est la principale protéine qui transporte le fer dans le sang
    • Capacité totale de liaison du fer (TIBC): Mesure indirecte de la quantité de transferrine disponible pour transporter le fer, c'est-à-dire la quantité de transferrine non liée au fer
    • Test de saturation de la transferrine (TSAT): Le pourcentage de transferrine «remplie» de fer
    • Protéine réceptrice de la transferrine (TRP): Mesure le nombre de récepteurs du fer sur les protéines de la transferrine et d'autres protéines pouvant se lier au fer. L’anémie ferriprive augmente ces récepteurs..
    D'autres tests plus spécialisés peuvent également être disponibles, selon les circonstances..
    Ces tests peuvent fournir des informations légèrement différentes aux cliniciens. Par exemple, la ferritine sérique est généralement considérée comme le meilleur test permettant de diagnostiquer l’anémie ferriprive, qui montre généralement une valeur inférieure à la normale. Cependant, il peut être faussement élevé dans certaines circonstances, comme une inflammation.
    Des tests tels que TIBC et TRP peuvent fournir des informations supplémentaires pour aider les cliniciens à déterminer si l'anémie est provoquée par une carence en fer ou non..

    Risques et Contre-indications

    Il y a très peu de risques (s'il y en a) de subir des tests sanguins de fer. Ce sont des tests de base qui peuvent être évalués dans le cadre d’une simple prise de sang. Parfois, il y a un léger saignement ou des ecchymoses au site de la prise de sang, comme pour tout prélèvement de sang.
    Si vous avez un problème de santé qui facilite la coagulation de votre sang, parlez-en à votre médecin avant de planifier le test. Vous pouvez également avoir un plus grand risque de saignement excessif si vous prenez certains médicaments comme la warfarine ou d'autres anticoagulants..

    Avant le test

    Assurez-vous que votre fournisseur de soins de santé connaît tous vos médicaments et suppléments avant de passer votre test, car certains d'entre eux pourraient interférer avec les résultats du test..
    Emplacement
    Vous pourriez avoir votre sang pris à un hôpital ou dans une clinique externe. Dans la plupart des cas, de tels tests seront couverts par votre assurance, mais il est toujours utile de vérifier à l'avance avec votre assureur. Vous devrez peut-être remplir des documents avant que le test soit donné.
    Nourriture et boisson
    Dans de nombreux cas, votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de jeûner avant de faire une prise de sang. Cela peut être particulièrement le cas si vous faites subir d’autres tests en même temps que vos études sur le fer..
    Si tel est le cas, votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de ne rien manger ou boire 12 heures avant le test (souvent toute la nuit). L'eau est généralement bonne. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez quelque chose à faire en préparation. Votre médecin peut vous donner des instructions spécifiques si nécessaire.

    Pendant le test

    Pour effectuer des analyses de fer, un professionnel de la santé doit prélever un échantillon de sang. Quelqu'un va nettoyer la zone. Ensuite, un garrot est appliqué au-dessus du site du prélèvement de sang, généralement le haut du bras. On peut vous demander de serrer le poing pendant que votre phlébotomiste ou votre infirmière trouve une bonne veine à utiliser.
    Ensuite, vous aurez l'aiguille insérée dans une veine. Cela ne fait généralement que mal pendant un moment. Cela ne devrait pas prendre plus de quelques minutes pour que l'échantillon soit pris.

    Après le test

    Une fois votre échantillon prélevé, la personne qui prélève votre sang mettra un petit pansement sur votre bras pour protéger le site d'insertion de l'aiguille. Dans presque tous les cas, vous pourrez reprendre vos activités normales immédiatement.
    Si vous êtes étourdi après le prélèvement de sang, vous devrez peut-être vous asseoir pendant quelque temps ou manger quelque chose à manger ou à boire avant de continuer votre journée. L'échantillon est rapidement envoyé à un laboratoire médical pour analyse..

    Interprétation des résultats

    Les résultats sont souvent disponibles en un jour ou deux, mais ils peuvent durer plus longtemps si des tests spécialisés sont effectués. Dans tous les cas, vous aurez besoin d'un professionnel de la santé pour vous aider à donner un sens à vos résultats..
    Les études sur le fer doivent toujours être interprétées dans le contexte de l'état de santé général d'un individu, y compris son âge, son sexe, son statut de grossesse et d'autres problèmes de santé potentiels.
    Les tests de fer jouent un rôle dans le diagnostic, mais ils doivent être interprétés par une personne compétente et expérimentée. Les informations que vous recevrez dépendront des tests spécifiques effectués et éventuellement du laboratoire où votre sang a été analysé..
    Dans certains cas, une plage de référence peut être fournie avec votre test. Cependant, si votre valeur affichée dans la plage peut ne pas être un indicateur complet de la présence d'un problème.
    Par exemple, les résultats de la ferritine sérique sont généralement exprimés en termes de concentration sanguine, indiquant la quantité de ferritine présente dans un certain volume de sang. Souvent, cela est fourni en microgrammes par litre, mais une autre sorte d'échelle peut être utilisée, comme des nanogrammes par millilitre..
    En général, le CDC note qu'un score de ferritine sérique inférieur à 15 microgrammes par litre serait une préoccupation pour la plupart des adultes. Cependant, ce n'est pas une règle absolue. Par exemple, un score de ferritine sérique inférieur à 30 pourrait être une préoccupation pour une femme enceinte. C'est pourquoi il est important de discuter avec votre fournisseur de soins de santé des résultats de votre test par rapport à votre cas particulier..
    Suivre
    Vous voudrez discuter de vos résultats et de leur signification avec votre fournisseur de soins de santé. Dans certains cas, les tests n'étaient qu'une précaution et vous apprendrez que tout va bien. D'autres fois, des études sur le fer pourraient suffire à vous diagnostiquer avec un problème de santé. Parfois, des investigations supplémentaires peuvent être nécessaires.
    Par exemple, on pourrait diagnostiquer une anémie ferriprive. Si une cause plausible est présente, votre médecin peut vous prescrire des suppléments de fer pour vous aider à obtenir votre fer à des niveaux normaux. Vous aurez peut-être besoin d'études ultérieures sur le fer pour vous assurer que vos niveaux sont devenus normaux.
    Si vous êtes atteint d'anémie ferriprive, mais que la cause n'en est pas évidente, vous aurez peut-être besoin d'autres tests ou études. Par exemple, les hommes ou les femmes ménopausées souffrant d'anémie ferriprive ont généralement besoin d'autres tests, comme une coloscopie et potentiellement une œsophagogastroduodénoscopie (EGD). Ces tests peuvent aider à identifier une source potentielle de saignement sous-jacente qui pourrait avoir causé l'anémie ferriprive.
    Interpréter les résultats des études sur le fer peut parfois être délicat, même pour des prestataires de santé expérimentés. Cela fait partie des raisons pour lesquelles plusieurs études peuvent parfois être utiles. Par exemple, une personne présentant une carence en fer aura généralement (mais pas toujours) une ferritine sérique basse, une teneur faible en fer sérique et un TIBC élevé. Cependant, certaines situations peuvent modifier vos niveaux de ferritine et les rendre plus difficiles à interpréter. Certains d'entre eux comprennent:
    • Hépatite aiguë
    • Infections actives
    • L'abus d'alcool
    • Inflammation chronique
    • Certains médicaments
    Une personne peut également souffrir d'anémie due à une carence en fer ou à une anémie d'inflammation. Dans ces cas, un test tel que TRP peut parfois aider à distinguer si une carence en fer peut jouer un rôle. Un médecin peut vous demander de faire un test de ce type si votre ou vos tests de fer d'origine ont donné des informations ambiguës..
    Dans de très rares cas, des tests plus invasifs pourraient être nécessaires pour obtenir un diagnostic correct, comme une biopsie de la moelle osseuse..
    En général, les médecins ont plus d'expérience et sont plus à l'aise avec les tests de fer pour diagnostiquer les états de carence en fer. Si vous présentez un problème de santé vous causant une trop grande quantité de fer, vous pourriez être dirigé vers un spécialiste pour un diagnostic et un traitement..
    autres considérations
    Les tests des études sur le fer ne sont pas aussi faciles à interpréter que certains autres tests de santé courants. Vous ne devriez pas présumer que vous avez un problème si les résultats de votre test sont marqués comme anormaux. Dans certains cas, tout ira bien. Parfois, il y a des erreurs de laboratoire, et d'autres fois vous pouvez avoir une valeur en dehors de la plage typique pour une bonne raison.
    D'autre part, assurez-vous d'aller de l'avant et de discuter de vos résultats avec un fournisseur de soins de santé si vous avez des inquiétudes. Comme toujours, un dialogue avec votre médecin est justifié. C'est également une bonne idée de conserver une copie de tous vos anciens dossiers. De cette façon, vous aurez un point de comparaison si des tests supplémentaires sont nécessaires.

    Un mot de Verywell

    Il peut être difficile d’attendre les résultats de laboratoire tels que les tests de fer. Dans la plupart des cas, toutefois, votre fournisseur de soins de santé constatera que rien ne va pas ou que votre état de santé est hautement traitable. Assurez-vous d'obtenir ces tests si votre fournisseur les recommande, car ils fournissent parfois des informations critiques sur les problèmes sous-jacents possibles. Quel que soit le résultat, trouvez une équipe de soins qui sera à vos côtés pour vous aider à élaborer le meilleur plan de soins de santé pour vous.. 
    Êtes-vous déficient en fer?