Érythroblastopénie transitoire de l'enfance
Symptômes
L'anémie dans TEC est un processus lent, certains enfants peuvent ne présenter aucun symptôme. Ces enfants peuvent être retrouvés accidentellement avec des analyses de sang de routine ou peuvent guérir sans avoir à consulter un médecin. Chez d'autres patients, les symptômes sont liés à l'anémie. Ils comprennent:- Fatigue ou fatigue
- Pâleur ou peau pâle
- Vertiges
- Rythme cardiaque rapide, connu sous le nom de tachycardie
- Essoufflement
Facteurs Rick
Comme son nom l'indique, la TCE survient dans l'enfance. La majorité des enfants sont diagnostiqués entre un et quatre ans. Les garçons semblent avoir un risque légèrement accru par rapport aux filles.Diagnostic
Il n'y a pas de test de diagnostic unique pour TEC. Certains patients peuvent être identifiés par des analyses de sang de routine pour les contrôles de l'enfant. Chez d'autres patients, si une anémie est suspectée, la TEC est identifiée par une numération sanguine complète (CBC). En général, la CBC révélera une anémie isolée. Il peut y avoir parfois une neutropénie (diminution du nombre de neutrophiles, un type de globule blanc). Les globules rouges ont une taille normale mais peuvent être agrandis lorsque le patient commence à se rétablir.La prochaine partie du bilan est un décompte de réticulocytes. Les réticulocytes sont des globules rouges immatures qui viennent de sortir de la moelle osseuse. Au début du processus, le nombre de réticulocytes est appelé réticulocytopénie. Une fois la suppression de la moelle osseuse résolue, le nombre de réticulocytes augmente (supérieur à la normale) pour reconstituer l'apport en globules rouges et redevient normal lorsque l'anémie disparaît..
Au cours du bilan, il est très important de distinguer le TEC de l’anémie de Black Black (Diamond Blackfan Anemia), une forme anémique héréditaire. Les patients atteints de DBA ont une anémie sévère toute leur vie. Les patients atteints de DBA sont généralement plus jeunes (moins d'un an) au moment du diagnostic et les globules rouges sont plus gros que la normale (macrocytose). Rarement, si le diagnostic n’est pas clair, une aspiration de la moelle osseuse et une biopsie peuvent être nécessaires. Parfois, le meilleur test de confirmation pour TEC est que le patient récupère sans intervention.
Les causes
La réponse courte est que nous ne savons pas. Environ la moitié des patients signaleront une maladie virale 2 à 3 mois avant le diagnostic. On soupçonne qu'un virus provoque une suppression temporaire de la production de globules rouges dans la moelle osseuse. Plusieurs virus ont été associés à TEC, mais aucun de manière constante..Durée
Dans la plupart des cas, TEC résout le problème en 1 à 2 mois, mais des enfants tardent plus longtemps à se rétablir.Traitements
- Observation: Si l'anémie est légère et votre enfant asymptomatique, aucun traitement ne sera peut-être nécessaire. Votre médecin peut faire évoluer la numération sanguine de votre enfant au fil du temps jusqu'à sa résolution..
- Corticostéroïdes: Des stéroïdes comme la prednisone ont parfois été utilisés, mais rien ne prouve que ce traitement raccourcisse le délai de rétablissement..
- Transfusion: Si l'anémie est grave ou si votre enfant présente des symptômes dus à l'anémie (vertiges, fatigue, essoufflement, accélération du rythme cardiaque, etc.), une transfusion sanguine peut être administrée..