Mon enfant atteint d'hémophilie peut-il faire du sport?

Apprendre que votre fils (ou dans de rares circonstances, votre fille) est atteint d'hémophilie (ou d'un autre trouble de la coagulation) peut changer la vie, surtout s'il n'y a pas d'antécédents familiaux de cette maladie. Beaucoup de questions peuvent tourner dans votre tête. Une question fréquente dans les cliniques d’hémophilie pédiatrique est la suivante: «Peut-il encore faire du sport?». La réponse courte est: Oui, mais il y a des choses à considérer.
Bien que le saignement spontané soit le plus fréquent dans l'hémophilie grave, le saignement avec lésion est augmenté dans toutes les formes d'hémophilie. C'est la principale préoccupation des enfants hémophiles, notamment dans les sports de contact (basketball) ou de collision (football). Bien que certains sports suscitent des préoccupations, l'activité physique est recommandée pour tous les patients atteints d'hémophilie. Cela comprend la participation à des cours d'éducation physique à l'école, avec les restrictions appropriées. Être en bonne condition physique peut prévenir les blessures et les épisodes de saignements. Cependant, les risques et les avantages de chaque type d’activité physique doivent être soigneusement pesés.

Facteurs pour votre enfant's sécurité

De nombreux facteurs déterminent si votre enfant peut participer à des sports ou quels sports peuvent être pratiqués en toute sécurité. Ceux-ci inclus:

La sévérité de l'hémophilie de votre enfant: Les patients plus gravement atteints sont plus susceptibles d'avoir des saignements consécutifs à une blessure sportive. Les familles d’enfants atteints d’hémophilie grave sont susceptibles de reconnaître tôt le saignement causé par une blessure et de traiter de manière agressive. Il est important que les familles ayant des enfants moins gravement atteints fassent preuve de vigilance et lancent le traitement le plus tôt possible..
Nombre d'épisodes de saignement / état des articulations: Les saignements articulaires endommagent les articulations elles-mêmes, augmentant le risque de saignements supplémentaires. Il est important de déterminer quelles articulations risquent le plus de se blesser pendant les sports. Donc, si l'articulation cible de votre enfant est son coude dominant, le tennis n'est peut-être pas le meilleur choix..
Niveau d'activité: À mesure que les enfants vieillissent, l'intensité du sport augmente également. Le basketball est considéré comme un sport relativement sûr pour les jeunes enfants mais peut nécessiter une réévaluation si votre enfant participe à l'équipe universitaire du secondaire à mesure que le risque de blessure augmente..

Saignement récent: Il est important de discuter avec votre équipe de traitement de l'hémophilie lorsqu'il est sans danger de reprendre le sport après un saignement. Une activité physique accrue trop tôt après un événement peut entraîner des saignements répétés et / ou des lésions articulaires.

Classement de l'activité physique et des sports

La National Hemophilia Foundation classe les activités sportives / physiques de 1 à 3 selon le risque. Ceux-ci sont souvent également utilisés pour d'autres types de troubles de la coagulation, tels que les troubles de la fonction plaquettaire. Les exemples sont les suivants:
Catégorie 3: Dangereux
Ces activités ne sont PAS recommandées aux personnes atteintes d'hémophilie. Ces sports présentent un risque d'hémorragie importante mettant la vie en danger.

Le BMX
Boxe
Haltérophilie
Rodeo
Football
Le hockey

Catégorie 2.5: modéré à dangereux

Base-ball
Basketball
Cheerleading
Faire de la planche à roulettes
Balle molle

Catégorie 2: risque modéré

Aérobique
Danse
Corde à sauter
Aviron / équipage
Tennis

Catégorie 1.5: Risque moyen à modéré

Entraînement en circuit
Pilates
Tapis roulant
Poids et haltères (entraînement en résistance, pas en powerlifting)

Catégorie 1: Coffre-fort

Machine elliptique
Le golf
Randonnée
Nager
Taï chi

Si votre enfant hémophile veut faire du sport, il est important d'inclure votre équipe de traitement de l'hémophilie dans la décision. Pour certains sports, des modifications peuvent être apportées pour réduire le risque de saignement. Par exemple, lors de la pratique du baseball ou de la balle-molle, il est recommandé de porter un casque (tout le temps, pas seulement avec de la ouate) et d'éviter de glisser dans la base. De même, vous devez porter un casque lorsque vous faites du vélo / scooter ou du patin. Une solution potentielle pour les sports présentant un risque élevé (non de catégorie 3, ce qui n'est jamais recommandé) pour les patients atteints d'hémophilie sévère est le traitement prophylactique par un facteur facteur juste avant l'activité sportive. Les patients atteints d'hémophilie légère à modérée peuvent avoir besoin de commencer les perfusions de facteur prophylactique, en particulier pendant leur saison sportive.
Pour plus d'informations: La National Hemophilia Foundation a publié une brochure sur le sujet intitulée Playing It Safe, qui traite de ce sujet de manière beaucoup plus détaillée..