Signes de dépression - Variations sur un thème

Les symptômes cliniques d'un épisode dépressif sont spécifiquement énoncés dans le DSM-IV-TR, qui est le manuel de diagnostic du psychiatre. Mais les signes personnels de dépression de chaque personne sont susceptibles d'être différents, même si des caractéristiques communes sont communes.

Lorsqu'une personne présente de tels signes et symptômes et qu'elle dure deux semaines ou plus, elle peut être diagnostiquée avec un trouble dépressif majeur ou, si elle souffre également de manie ou d'hypomanie, d'un trouble bipolaire. Jetons un coup d'œil à neuf des signes quotidiens de dépression qui, pris ensemble, pourraient conduire au diagnostic de l'un de ces troubles. Nous utiliserons quatre personnages: John, Tina, Andy et Lorna.. Important à garder à l'esprit: Andy a déjà fait l'expérience de la manie et de l'hypomanie Tina. Chacun aura des symptômes uniques, aboutissant à des diagnostics légèrement différents - ainsi, à la fin de cet article, vous découvrirez en quoi ces quatre personnages ont été diagnostiqués..

Faible humeur

La famille de Lorna la voit souvent pleurer. Tom Merton / Images OJO / Getty Images

Alors que John dit simplement qu'il est déprimé, les autres décrivent leurs sentiments différemment. Tina se sent triste la plupart du temps et ne sait pas pourquoi. La façon dont Andy le décrit consiste à dire qu'il ressent le vide à l'intérieur, ou parfois que sa vie est vide. Et Lorna ne dit rien, mais sa famille s'aperçoit qu'elle se morfond et pleure beaucoup.

Ce qu'ils décrivent tous relève de la rubrique clinique "humeur dépressive", mais chacun d'eux ressent cette humeur d'une manière différente..

Perte d'intérêt dans les activités

Lorna a perdu sa fierté dans sa maison. Bastun / E + / Getty Images

John est un haut dirigeant qui tire généralement profit du travail qu'il accomplit. Mais maintenant, il s'en fiche. Il manque les délais. Il ne retourne pas tous ses appels ni même répond à tous ses courriels. Au lieu de travailler, il joue au solitaire avec l'ordinateur autant qu'il peut.

L'amour de Tina est un exercice en plein air. Normalement, elle marche cinq kilomètres plusieurs fois par semaine, fait de la randonnée ou du canoë-kayak le week-end et prend des vacances où elle peut skier ou faire de l'escalade. Mais pendant une dépression, elle reste à la maison. Si elle fait une promenade, elle coupe la parole.

Pour Andy, la vie consiste à socialiser. Il donne souvent des fêtes, va encore plus souvent vers eux, et s'il n'y a pas de fête une nuit donnée, il se réunit entre amis. Mais maintenant, il refuse les invitations ou les accepte, puis ne se présente pas. Son appartement, qui est généralement un modèle de propreté parce qu’il est exposé souvent, devient négligé. Il rentre chez lui après le travail et ne fait pas grand chose.

Lorna, une femme au foyer, a toujours été fière de sa maison et de son jardin. Mais cette année, les plantes qu'elle a achetées n'ont pas été replantées dans son jardin, le sol de sa cuisine n'a pas été lavé depuis des semaines et la vaisselle s'accumule dans l'évier car elle ne s'est même pas souciée de prendre les plantes propres. lave-vaisselle pendant plusieurs jours.

Tous nos sujets éprouvent leurs propres formes du symptôme clinique "perte d'intérêt pour des activités normalement agréables".

Pour qu'une diagnostique de dépression majeure ou de dépression bipolaire soit diagnostiqué, une humeur dépressive, une perte d'intérêt pour les activités qu'elle pratique habituellement, ou les deux à la fois. Dans notre scénario, nos quatre sujets ont des symptômes dans les deux catégories.

De plus, pour pouvoir diagnostiquer un épisode dépressif, la personne doit présenter au moins trois à quatre autres signes de dépression parmi les sept catégories suivantes..

Problèmes de sommeil

John reste éveillé pendant des heures. Biggie Productions / Taxi / Getty Images

John reste éveillé pendant des heures avant de s'endormir enfin. Andy a du mal à s'endormir, puis se réveille quelques heures plus tard et reste éveillé pendant deux ou trois heures avant de se rendormir. Et Lorna dort 12 heures la nuit puis fait une sieste de trois heures ou plus dans l'après-midi. Seule Tina n'a pas de problèmes de sommeil.

L'insomnie - difficulté à dormir - est courante pendant la dépression, de même que l'hypersomnie, ce qui arrive à Lorna..

Changements d'appétit et / ou de poids

Tina mange tout ce qui est en vue. Tony Latham / Banque d'images / Getty Images

John et Tina mangent tout ce qui est en vue et Tina a pris 6 kilos en un mois. Andy ne mange presque rien. Lorna n'a pas changé de poids ni d'appétit.

Ces situations - augmentation ou diminution inhabituelle de l'appétit et / ou modification significative du poids corporel en un mois - constituent une catégorie de symptômes diagnostiques d'un épisode dépressif.

Fatigue / manque d'énergie

Andy est tellement fatigué qu'il fait des erreurs au travail. Source de l'image / Getty Images

John et Andy, qui ont du mal à dormir, sont fatigués la plupart du temps. Lorna a l’impression de ne pas avoir d’énergie malgré son sommeil. Mais Tina, qui n'a pas de problème de sommeil, dit aussi qu'elle est fatiguée et n'a pas d'énergie. John a commencé à appeler des malades au travail à cause de sa fatigue, et Andy fait des erreurs au travail parce qu'il se sent tout le temps fatigué..

La fatigue est un symptôme physique fréquent de la dépression. Ce n'est pas inventé - c'est réel et cela peut être assez grave. Une tâche aussi simple que rincer de la vaisselle sale peut sembler être plus laborieuse qu'elle n'en vaut la peine.

Agitation ou paresse

La lenteur d'Andy est un retard psychomoteur. Dusan Bartolovic / E + / Getty Images

Malgré le sentiment de fatigue, Tina est agitée. Ses doigts tapent toujours sur quelque chose; elle obtiendra une bouffée d'énergie et commencera à faire le ménage, mais se lassera après seulement cinq minutes; elle va et vient dans le salon. C'est ce qu'on appelle une agitation psychomotrice, c'est-à-dire des mouvements agités ou agités se produisant pour des raisons psychologiques..

Alors que tous nos sujets se sentent fatigués, Andy en particulier a un problème supplémentaire. Il parle lentement et avec hésitation, perdant parfois ses pensées au milieu d'une phrase. Il bouge plus lentement que d'habitude. C'est ce qu'on appelle un retard psychomoteur - un ralentissement physique qui a une cause mentale.

Ni John ni Lorna ne présentent l'un de ces symptômes.

Perte d'estime de soi ou de culpabilité

Tina a perdu l'estime de soi et est pleine de culpabilité. drbimages / E + / Getty Images

Lorna passe beaucoup de temps à se sentir coupable. Cela concerne en partie toutes les choses qu'elle devrait faire, mais en partie à cause d'erreurs qu'elle a commises lorsqu'elle était enfant et jeune femme. Elle ne peut rien faire à propos de ces erreurs et, à cause de son hypersomnie et de son manque d'énergie, il ne lui reste pas assez d'heures dans la journée pour qu'elle puisse s'acquitter de toutes ses tâches ménagères. Mais la culpabilité occupe néanmoins une bonne partie de ses heures de veille.

Tina, qui prend du poids et perd du tonus musculaire à cause du manque d'énergie, est culpabilisée la plupart du temps, mais ne parvient toujours pas à se remettre sur la bonne voie.

Andy se déteste juste, sentant qu'il ne vaut rien. John n'a pas de problème dans cette catégorie..

Les sentiments de culpabilité excessive et / ou d'inutilité, ou de culpabilité pour des choses sans rapport avec votre situation actuelle, sont un autre symptôme courant de la dépression..

Manque de concentration / indécision

Lorna est assise devant la télévision. Fabrice LEROUGE / ONOKY / Getty Images

John se trouve incapable de prendre des décisions la plupart du temps, tandis qu'Andy trouve qu'il est extrêmement difficile de se concentrer. Lorna a tellement de mal à se concentrer qu'elle reste assise sans réfléchir à regarder la télévision pendant des heures..

Tina ne montre aucun signe de mauvaise concentration ni d'indécision.

Le manque de concentration et la difficulté à prendre des décisions peuvent devenir un problème grave. Pour John et Andy, leurs emplois pourraient être menacés.

Pensées de mort ou de suicide

Andy est dans un endroit très sombre. Ivo Berg (Crazy-Ivory) / Moment / Getty Images

Andy a fait une tentative de suicide depuis que son humeur est devenue déprimée. Lorna réfléchit beaucoup à la façon dont sa famille serait mieux sans elle et imagine ses propres funérailles, mais ne pense pas à se suicider.

John a eu des pensées fugaces sur le fait de souhaiter être mort, mais rien de grave et Tina n'a pas pensé à la mort ni au suicide..

Qu'il s'agisse de penser à la mort, de penser au suicide, de planifier ou de tenter de se suicider, ces signes de dépression peuvent être dangereux.

dix

Rassembler les symptômes de la dépression

Quatre personnes, quatre expressions de dépression. Julio Lopez Saguar / Getty Images

Nous avons maintenant examiné nos quatre sujets dans chaque catégorie de symptômes utilisée pour diagnostiquer un épisode dépressif de trouble bipolaire ou de dépression clinique. Voici un récapitulatif et ce que le diagnostic pour chacun est susceptible d'être.

Groupes de symptômes de diagnostic:

Groupe 1 (doit présenter des symptômes d'au moins une catégorie)

Humeur abaissée
Perte d'intérêt dans les activités

Groupe 2 (doit présenter des symptômes d'au moins 3 ou 4 catégories)

Problèmes de sommeil
Augmentation ou diminution de l'appétit
Fatigue / manque d'énergie
Agitation ou paresse
Perte d'estime de soi / culpabilité
Manque de concentration / indécision
Pensées ou tentatives de suicide

John est déprimé et a perdu tout intérêt pour son travail. En outre, il souffre d'insomnie, d'appétit accru et de fatigue, et il a du mal à prendre des décisions. Ainsi, il a les deux premiers signes de dépression et quatre des sept autres.

Lorna se morfond et pleure la plupart du temps et ne se soucie plus des deux choses dont elle était la plus fière, sa maison et son jardin. De plus, elle dort beaucoup trop, n'a pas d'énergie, se sent coupable, ne peut pas se concentrer et réfléchit à ce qui se passerait si elle était morte (voir Idées suicidaires). Comme John, elle a les deux premiers symptômes, ainsi que cinq autres.

Étant donné que ni John ni Lorna n'ont eu de manie ou d'hypomanie dans le passé, ils sont susceptibles d'être diagnostiqués avec une dépression majeure. Cependant, étant donné que certains traitements, tels que les antidépresseurs, peuvent entraîner une hypomanie ou une manie, ils devront tous deux être surveillés afin de détecter tout symptôme susceptible de faire évoluer le diagnostic vers le trouble bipolaire..

Tina: Elle a déjà été hypomaniaque et est donc susceptible d'être diagnostiquée avec un épisode dépressif de trouble bipolaire II. Comme les autres, elle a des symptômes des deux premières catégories - elle est triste la plupart du temps et ne peut pas s'intéresser à ses passe-temps préférés. Parmi les autres catégories de symptômes, elle entre dans quatre catégories: augmentation de l'appétit et du gain de poids, manque d'énergie, agitation psychomotrice et sentiments de culpabilité excessifs..

Andy: Il a eu des épisodes maniaques dans le passé et souffre maintenant presque certainement d'un épisode dépressif de trouble bipolaire I. Il présente des signes de dépression, souvent graves, dans toutes les catégories de symptômes diagnostiques: vide, perte de plaisir dans la vie sociale, sommeil perturbé, perte d'appétit, fatigue, sentiment qu'il ne vaut rien, ralentissement psychomoteur, difficulté de concentration et suicide tentative.

Partagez vos propres symptômes de dépression

Sabrina Mazzocca / Getty Images

Comme nous l'avons vu, nos sujets, John, Tina, Andy et Lorna, sont susceptibles de souffrir d'un diagnostic de dépression majeure ou d'un épisode dépressif de trouble bipolaire. Ils présentent tous des signes de dépression différents des neuf catégories de symptômes et des problèmes différents à traiter..