Musique médicinale
Bien que souvent mal citée, l'affirmation selon laquelle «la musique a un charme pour apaiser le sein sauvage» est familière à la plupart d'entre nous. La citation proprement dite, qui dérive d'une pièce tragique intitulée «La mariée en deuil» de William Congreve, publiée il y a plus de 300 ans, poursuit:La musique a des charmes pour calmer un sein sauvage, adoucir les rochers ou plier un chêne noué.”
Tenant compte de la licence poétique, la déclaration se traduit par une revendication sur le pouvoir de la musique sur les émotions et sur sa capacité à nous apaiser, à nous soulager et à nous calmer. L'affirmation s'étend apparemment à une influence physique également; la flexion (ou la flexion) d'un chêne noué suggère immédiatement le déroulement d'une articulation raide et arthritique. La science est en train de rattraper son retard pour suggérer que les deux attributs de la musique médicinale peuvent être beaucoup plus que les vœux pieux d'un dramaturge.
Une thérapie éprouvée
Une revue systématique et une méta-analyse dans la revue Médecin de la douleur indiquent que la musique fonctionne efficacement pour soulager à la fois la douleur chronique et la dépression associée. En général, la musique a été utilisée comme traitement adjuvant dans les interventions évaluées, ce qui signifie en combinaison avec d’autres traitements de la douleur plus classiques, plutôt que comme substitut autonome. Les études examinées englobaient celles dans lesquelles les patients choisissaient leur propre musique et d'autres dans lesquelles la musique était sélectionnée par les chercheurs..
Les conclusions de base étaient que «la musique réduit les symptômes de douleur, d'anxiété et de dépression autodéclarés chez divers patients souffrant de douleur chronique» et qu'elle a tendance à être plus efficace lorsque les patients sont eux-mêmes responsables de la sélection musicale. Les auteurs ont noté un soulagement de la douleur dans un large éventail de conditions, suggérant que l'effet analgésique de la musique pourrait être pertinent pour toutes les personnes souffrant de douleur chronique. Le soulagement de l'anxiété et de la dépression a également été jugé important, mais cette étude n'a pas permis de déterminer s'il s'agissait d'un effet primaire distinct de la musique ou secondaire au soulagement de la douleur physique..
Une autre étude indique toutefois que le soulagement de la dépression et de l’anxiété est un autre effet principal et indépendant de la musique. Une revue systématique et une méta-analyse publiée dans le Base de données Cochrane sur les examens systématiques, Dans cet article, nous avons examiné des essais d’intervention comparant la musique seule, ou combinée à des thérapies psychologiques et pharmacologiques classiques, à des traitements classiques sans musique. L'ajout de musique améliore les symptômes dépressifs, soulage l'anxiété et améliore la fonction.
D'autres études ont mis en évidence des effets favorables de la musique sur le stress psychologique et des effets associés sur la variabilité de la fréquence cardiaque, facteur prédictif du risque cardiovasculaire..
En bref, la musique a la capacité scientifiquement vérifiée d’apaiser la poitrine et l’esprit en difficulté, soulageant ainsi la douleur physique et psychologique..
Le comment
La manière dont cela reste ainsi reste incertaine, et une grande partie de la littérature scientifique sur le sujet se termine par l’encouragement de la recherche sur les mécanismes potentiels. Certaines études ont examiné les effets de la musicalité sur les ondes cérébrales, et peut-être que la réponse réside ici. Certains chercheurs ont suggéré une influence sur le cerveau qui détournait l'attention des signaux de douleur et de détresse. À certains égards, cette dernière possibilité nous est très familière à tous depuis l’enfance, alors que nous avions hâte de voir un parent «se frotter les dents».
Si vous vous arrêtez pour y penser, il est plutôt contre-intuitif que frotter sur un site douloureux puisse être une bonne idée, mais en réalité, c’est le cas. Le frottement de «boo-boos» active les récepteurs sensoriels autour du site qui envoient le signal du frottement de la moelle épinière. Ces mécanismes sont en concurrence avec les signaux de douleur et se déplacent plus rapidement. les neurones sensoriels sont enveloppés dans la myéline, ce qui accélère la transmission, alors que les fibres douloureuses ne le sont pas. Cela aussi, d'ailleurs, est familier à tous ceux qui se sont jamais cassé la tête: vous sentez que vous vous êtes cassé la pointe et que vous devez penser «oh, non!» En attendant qu'elle commence à palpiter. Cet intervalle entre conscience et douleur, bien que rapide, représente la vitesse différentielle des fibres sensorielles et douloureuses.
Ce mécanisme est appelé «déclenchement», car les entrées sensorielles peuvent encombrer et bloquer ainsi la passerelle vers le cerveau que les signaux de douleur doivent également traverser. Essentiellement, les entrées sensorielles attirent l'attention du cerveau, de sorte que les messages de douleur en reçoivent moins. La musique peut agir de manière liée, bien que, dans l’affirmative, l’effet semble se faire directement dans le cerveau, plutôt qu’un mécanisme de déclenchement dans la moelle épinière..
Embrassant le non conventionnel
L’idée qu’il est possible de démontrer qu’un traitement médical fonctionne avant que nous sachions exactement comment il fonctionne est d’une importance générale là où la médecine traditionnelle et la médecine «alternative» se divisent. Les traitements médicaux conventionnels sont souvent développés sur la base de mécanismes. Il est donc inhabituel, bien que pas inhabituel, de développer des traitements modernes sans une compréhension assez claire de leur fonctionnement. En revanche, les pratiques médicales alternatives reposent souvent sur une longue expérience et sur des remèdes traditionnels, adoptés avant que la capacité d’explorer et d’élucider des mécanismes scientifiques ne soit en place. L’évolution de la compréhension de la musique médicinale nous rappelle que nous pouvons savoir que quelque chose fonctionne avant de savoir comment..
L’autre message important et opportun est qu’il existe souvent des opportunités thérapeutiques dans le domaine du style de vie qui peinent à rivaliser avec les centres de pouvoir de la médecine conventionnelle. Considérez, par exemple, comment l'utilisation des opioïdes pour soulager la douleur a évolué en une crise nationale de consommation, d'abus et de toxicomanie, alors que le rôle potentiel de tels remèdes tels que la musique et d'autres moyens de réduire la dépendance aux drogues n'a pas retenu l'attention. . La capacité de la musique à calmer nos nerfs troublés nous rappelle le besoin de penser de manière globale à la santé humaine et de tirer pleinement parti du mode de vie, qui est un médicament plus doux, plus doux et plus sûr qui peut être si souvent utilisé..
J'aime la musique et l'un de mes plaisirs légèrement coupables est de regarder La voix avec ma femme. En entendant les candidats parler du rôle transformateur de la musique dans leur vie et des entraîneurs de personnalités sur le pouvoir de la musique pour faire bouger les gens, je me suis parfois demandé si ils exagéraient peut-être l'affaire..
Apparemment non. Une pièce de théâtre vieille de 300 ans et la science moderne sont de leur côté. La musique nous émeut et nous apaise. La musique est la médecine.
