Physiothérapie en tant que traitement pour les douleurs lombaires

La lombalgie est le diagnostic le plus courant observé dans de nombreuses cliniques de thérapie physique et touche près de 85 à 90% des Américains à un moment ou à un autre. C'est la deuxième cause de visites chez le médecin après le rhume. La lombalgie est également la principale cause de perte de temps de travail. Des milliards de dollars sont dépensés chaque année pour le diagnostic et le traitement de la lombalgie..

Anatomie

La colonne lombaire, ou bas du dos, se compose de cinq os, ou vertèbres, empilés les uns sur les autres. Entre les os se trouvent des amortisseurs spongieux et mous appelés disques intervertébraux. La moelle épinière et les nerfs sont protégés par ces os. Les ligaments multiples et les attachements musculaires assurent la stabilité et la mobilité de la colonne lombaire.

Les causes

Les trois causes les plus courantes de douleur au bas du dos sont une mauvaise posture assise, une flexion en avant fréquente et le levage d'objets lourds..
Bien qu'un traumatisme puisse être une cause de douleur au bas du dos, le plus souvent, il n'y a aucune raison apparente pour l'apparition des symptômes. Ainsi, on pense que les tensions répétitives sur les structures autour de la colonne lombaire sont la principale cause de la lombalgie.

Quand demander de l'aide

N'oubliez pas que la douleur au bas du dos peut être un problème grave et il est fortement recommandé de consulter un médecin, un physiothérapeute ou un autre professionnel de la santé qualifié si des symptômes de lombalgie sont présents et limitent considérablement la fonction et la mobilité. En outre, il existe quelques signes et symptômes qui nécessitent des soins médicaux immédiats. Ceux-ci incluent, mais ne sont pas limités à:

1. Perte de contrôle musculaire. Si une perte soudaine de contrôle musculaire de la hanche, de la cuisse, du mollet, du tibia ou des orteils se produit, une référence immédiate à un médecin est justifiée. Si vous ne pouvez pas lever votre jambe pour marcher, vous lever d'une chaise ou monter les escaliers, vous pouvez avoir un problème grave qui nécessite des soins médicaux..
2. Perte de la fonction intestinale ou de la vessie. Si des structures dans le bas du dos compriment la moelle épinière ou les nerfs qui contrôlent la fonction de l'intestin et de la vessie, une perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie peut survenir. Le plus souvent, le symptôme principal est une incapacité à uriner. Si cela se produit au début de la douleur au bas du dos, cela devrait être considéré comme une urgence médicale et des soins médicaux immédiats sont nécessaires.
3. Antécédents de cancer ou de maladie métastatique. Bien que rare, c'est toujours une bonne idée de consulter un médecin si vous avez récemment eu une douleur au bas du dos et des antécédents de cancer. Des tests simples peuvent être effectués pour exclure la maladie métastatique et un traitement approprié peut être instauré.
4. Traumatisme important récent. Bien que rare, la douleur au bas du dos peut être provoquée par des traumatismes tels que des chutes ou des accidents de la route. Si un traumatisme important a eu lieu et a provoqué une douleur aiguë au bas du dos, une visite à un médecin pour écarter une fracture est nécessaire avant de commencer le traitement..

Pourquoi l'emplacement des symptômes est-il important?

La localisation du symptôme peut également être utile pour identifier la cause du problème et pour démarrer l'auto-gestion de la lombalgie..

Que faire en cas de lombalgie

Si vous avez déjà mal au bas du dos, un ou deux jours de repos sont indiqués. Après cette courte période, des exercices d’auto-soins doux doivent être entrepris pour rétablir la mobilité et réduire la douleur. Comme une mauvaise posture est une cause majeure de douleur au bas du dos, il est important de maintenir une bonne posture. Utilisez un petit oreiller ou un rouleau d'essuie-mains pour soutenir la colonne vertébrale en position assise. Rappelez-vous que si la douleur vous empêche de faire de l'exercice ou si elle persiste pendant plus de 2 à 3 semaines, une visite à un médecin, un thérapeute physique ou un autre fournisseur de soins de santé est nécessaire..

À quoi s'attendre de la thérapie physique

Lorsque la lombalgie persiste ou gêne les activités normales, une visite chez un physiothérapeute peut être nécessaire. Lorsque vous irez chez un kinésithérapeute, il effectuera une première évaluation lors de la première visite. Soyez prêt à bouger un peu, alors assurez-vous de porter des vêtements confortables et assurez-vous que votre bas du dos est accessible.
Une première évaluation comportera plusieurs parties différentes. Tout d'abord, une histoire de votre problème actuel sera prise. Soyez prêt à discuter de vos symptômes et des activités ou positions qui améliorent ou aggravent vos symptômes. Des questions spéciales seront posées pour aider le thérapeute à déterminer la nature de votre problème et à découvrir tout ce qui nécessite des soins médicaux immédiats..
Le physiothérapeute prendra également des mesures de la façon dont vous vous déplacez. Cela peut inclure des mesures de votre amplitude de mouvement et de votre force. Une évaluation posturale sera également incluse dans l'évaluation initiale. À partir des résultats de l’évaluation, un plan de traitement spécifique sera élaboré et mis en place. Il est important de ne pas oublier de participer activement à votre traitement et de poser des questions si vous ne savez pas quoi faire..

Faire face et gérer

Lorsqu'un épisode aigu de lombalgie survient, ne paniquez pas. La plupart des études indiquent que la lombalgie aiguë est de courte durée et que la plupart des symptômes disparaissent spontanément en quelques semaines. Dans cet esprit, les douleurs lombaires, bien que de courte durée, ont tendance à être de nature épisodique. Souvent, les gens ont plusieurs épisodes de lombalgie au cours de leur vie. Les épisodes récurrents ont tendance à s'aggraver progressivement avec le temps. Par conséquent, il est important non seulement de traiter les symptômes de la douleur au bas du dos, mais également de mettre en place une stratégie de prévention des futurs problèmes de bas du dos.
L'un des moments les plus importants pour prendre soin de votre bas du dos est le moment où vous ne présentez aucun symptôme. En maintenant une posture appropriée, ainsi que la force et la mobilité appropriées dans la colonne vertébrale, les épisodes de douleur au bas du dos peuvent être complètement évités. Renseignez-vous auprès de votre thérapeute physique, qui peut vous aider à apprendre ce que vous pouvez faire pour soulager votre mal de dos ou votre sciatique..