Symptômes et prévention du granulome inflammatoire
La bonne nouvelle est que seulement environ 1% des patients ayant un système d'administration du médicament implanté (qui courent par conséquent un risque de granulome inflammatoire) développent effectivement la maladie..
Le terme granulome inflammatoire décrit la formation d'une masse de tissu enflammée à l'endroit où le cathéter est inséré pendant la procédure..
Les granulomes inflammatoires surviennent plus fréquemment lorsque le système d'administration du médicament est implanté dans l'espace intrathécal (un espace situé à l'intérieur des couches de la moelle épinière), par opposition à l'espace épidural (situé à l'extérieur)..
Signes et symptômes
Certains des premiers signes de granulome inflammatoire incluent une perte de sensation et une douleur dans le dermatome qui correspond au niveau de la moelle épinière où le cathéter est inséré. Les signes plus tardifs incluent la paralysie et un dysfonctionnement de l'intestin et de la vessie. Si votre médecin détermine que vous avez un granulome inflammatoire, elle arrêtera probablement l'administration du médicament immédiatement et vous aurez peut-être également besoin d'une intervention chirurgicale..Selon le Dr Sudhir Diwan, directeur de la division de médecine de la douleur au Collège médical Weil-Cornell, un granulome inflammatoire peut se manifester jusqu'à 6 mois après la pose du cathéter. Mais cela peut aussi prendre des années avant l'apparition des symptômes. Dr. Diwan dit que le granulome inflammatoire est lié à la dose ou à la concentration de morphine délivrée par la pompe. Il ajoute: "nous aimons placer le cathéter plus bas, sous la vertèbre L-1, car il n'y a pas de moelle épinière dans cette zone, ce qui minimise les blessures".
