Les souris de retour sont-elles réelles?
Le terme est plus utilisé par les chiropraticiens que par les professionnels de la santé. Certains font valoir que la non-spécificité de la description peut conduire à des diagnostics erronés et à un traitement incorrect si les causes sous-jacentes ne font pas l'objet d'une enquête appropriée..
Définition
Les souris dorsales ont été décrites pour la première fois dans la littérature médicale en 1937, lorsqu'un médecin nommé Emil Reis a utilisé ce terme en association avec une affection appelée lipome épisacro-iliaque. Depuis lors, un certain nombre d'autres affections ont été associées au lys dorsal, notamment le syndrome de la douleur de la crête iliaque, le syndrome du triangle multifidus, la hernie adipeuse lombaire et la hernie lombaire.Souris de dos est un terme utilisé pour décrire des masses douloureuses de graisse qui font saillie (herniaire) à travers le fascia lombo-dorsal qui recouvre les muscles profonds du bas et du dos..
Les masses grasses ont tendance à avoir une qualité ferme et caoutchouteuse. Vous pouvez également les trouver sur les os de la hanche ainsi que dans la région sacro-iliaque.
Symptômes
En plus d'être disgracieuses, les souris dorsales peuvent souvent causer une douleur atroce, liée le plus souvent aux lésions fasciales sous-jacentes et / ou à la pression exercée sur les terminaisons nerveuses. Ils sont généralement tendres au toucher et peuvent rendre difficile l’assise sur une chaise ou la position couchée sur le dos. Les souris du dos sont mobiles sous la peau et sont souvent retrouvées par les chiropraticiens et les massothérapeutes au cours d'un traitement de routine.Diagnostic
En raison de leur non-spécificité, les souris dorsales sont souvent diagnostiquées par présomption en injectant un anesthésique local dans la masse. La croyance est que, si la douleur est soulagée, alors la grosseur est probablement une souris arrière. Ceci est un moyen de diagnostic très problématique, puisqu’un anesthésique local, de par sa nature, va soulager les sensations nerveuses et donc la douleur..Une croissance graisseuse anormale ne devrait jamais être diagnostiquée par un chiropraticien. Au lieu de cela, il devrait être examiné par un dermatologue qualifié ou un professionnel de la santé qui peut effectuer des études d'imagerie et une biopsie si nécessaire.
Les dépôts graisseux peuvent avoir un certain nombre de choses, certaines sérieuses et d'autres non. La même chose s'applique à la douleur nerveuse. Bien qu'un lipome soit l'explication la plus évidente, d'autres incluent:
- Kystes sébacés, une capsule bénigne remplie de liquide dans la peau située entre les couches dermique et épidermique de la peau
- Abcès sous-cutané, la consolidation du pus sous la peau qui est souvent douloureuse mais pas toujours rouge ou enflammée dans les premiers stades
- Sciatique, douleur nerveuse irradiante qui descend le long d'une ou des deux jambes, causée par une hernie discale ou un épine osseuse au bas du dos
- Liposarcome, tumeurs malignes qui apparaissent parfois comme des excroissances graisseuses intramusculaires
Traitement
À moins d’une douleur ingérable, une souris arrière n’aura généralement pas besoin de traitement. Cela suppose, bien sûr, que la croissance est bénigne et a été correctement diagnostiquée en tant que telle.Si une intervention chirurgicale est indiquée, il s'agira d'une excision des souris suivie d'une réparation du fascia. Cette procédure semble être le seul moyen d'obtenir un soulagement durable de la douleur.
Le problème est que certaines personnes ont des centaines de souris dorsales, ce qui rend leur élimination complète moins probable. Si les souris du dos sont plus petites, plus étendues et plus fluides, la liposuccion peut également être explorée.
Les complications de la chirurgie excisionnelle comprennent les cicatrices, les ecchymoses, la texture de la peau inégale et les infections. Appelez votre médecin si vous avez de la fièvre, des frissons, des nausées, une augmentation de la douleur, des saignements ou des pertes suite à la procédure..
Traitement complémentaire et alternatif (CAM)
De nombreux chiropraticiens pensent que les souris de dos peuvent être traitées avec succès en combinant l'acupuncture et la manipulation de la colonne vertébrale. C’est certainement une méthode de traitement moins invasive et peu susceptible de nuire à la santé..
Une étude de cas 2016 publiée dans Médecin de la douleur ont rapporté que l'injection d'un anesthésique local ou de stéroïdes dans les nodules, suivie d'un aiguilletage à sec (une thérapie alternative similaire à l'acupuncture), améliorait le soulagement de la douleur. Les conclusions de l’étude sont limitées par le fait qu’un seul sujet a été étudié.
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