Fissure annulaire des disques intervertébraux
Apprenez votre anatomie: Fibrose Annulaire
Le Dr Jacob Amrani du site Web Spine Doctor a rapporté qu'une étude avait révélé la présence de fissures dans presque tous les disques dégénérés, et une autre avait révélé la présence d'au moins une petite fissure dans une IRM montrant que le disque était déshydraté..
Dans une fissure annulaire, la partie externe du disque, constituée de fibres résistantes disposées en couches concentriques, commence à s'effilocher, se briser ou se séparer de l'os auquel elles sont attachées..
En relation: Qu'est-ce qu'une larme annulaire??
La fissure annulaire cause-t-elle de la douleur??
Bien qu'une fissure annulaire puisse causer de la douleur, elle ne le fait pas toujours. En fait, une étude réalisée par Brinjiki, et al. publié dans le numéro d'avril 2015 du Journal américain de neuroradiologie ont constaté que la dégénérescence pouvait être observée dans une «forte proportion» d’IRM rachidiennes chez des personnes ne signalant pas de symptômes. Les chercheurs ont également découvert que plus le patient était âgé, plus les modifications de la colonne vertébrale étaient dégénératives..Vous pourriez penser à une fissure annulaire comme une perte d'intégrité de l'enveloppe externe du disque vertébral. Ce n'est pas une hernie, mais cela peut en entraîner une si le contenu interne du disque se déplace dans le vide créé par la séparation des fibres et commence à appuyer sur une racine nerveuse rachidienne proche. Dans ce cas, vous pouvez ressentir de la douleur, des picotements, des sensations électriques ou ressentir une faiblesse ou un engourdissement en descendant une jambe (souvent appelée sciatique) ou en descendant un bras..
En relation: 5 conseils pour prévenir la sténose rachidienne
Procédures de diagnostic de fissures annulaires
Obtenir une fissure annulaire diagnostiquée implique des antécédents médicaux, un examen physique et des tests de diagnostic. (Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques et une thérapie physique avant de passer les tests)En ce qui concerne ces tests, ils peuvent inclure une radiographie, une IRM, un scanner et / ou une discographie, y compris une discographie de provocation dans laquelle un colorant de contraste est injecté pour provoquer volontairement votre douleur. Si vous ressentez une douleur dans la zone où le colorant est injecté, votre médecin pourra vous confirmer une fissure annulaire. Après votre discographie provocante, il se peut que d’autres tests soient nécessaires pour affiner et décrire la zone touchée..
En relation: À propos des tests de discogramme
Traitement de la fissure annulaire
Bao-Gan Peng rapporte dans son article pour l'édition 2013 du Journal mondial d'orthopédie, intitulé "Physiopathologie, diagnostic et traitement de la lombalgie discogène", les médecins et les thérapeutes ne s'entendent pas sur le meilleur moyen de traiter une fissure..Certains médecins prescrivent couramment des analgésiques et des relaxants musculaires, bien que, selon l'auteur, «l'efficacité de leur efficacité ne soit pas convaincante». beaucoup utilisée, les recherches n’ont pas permis de déterminer si ces traitements étaient utiles pour la réduction à long terme des symptômes. Pour les fissures lombaires, il fait état d'études selon lesquelles la méthode McKenzie (essentiellement un programme d'exercices cliniques mis au point par un physiothérapeute et utilisé dans le monde entier depuis des décennies) est légèrement plus efficace qu'un ajustement de la colonne lombaire. égale aux exercices de renforcement du bas du dos.
