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    Préoccupations liées à la plongée sous-marine avec l'asthme

    Les personnes asthmatiques peuvent mener une vie active, mais elles peuvent être amenées à prendre des précautions particulières lors de certaines activités, notamment la plongée sous-marine. L'asthme est une maladie pulmonaire inflammatoire chronique. L'inflammation des voies respiratoires peut emprisonner de l'air profondément dans les poumons, entraînant leur surexpansion. Cependant, il existe de nombreux médicaments contre l'asthme disponibles pour traiter cette inflammation et ce piégeage de l'air. De nombreuses organisations nationales et internationales qui publient des lignes directrices pour le traitement de l'asthme insistent sur le fait que les personnes asthmatiques devraient pouvoir mener une vie normale et active, en bonne santé, notamment en participant à de nombreux sports et activités..

    Asthme et plongée sous-marine

    La plongée sous-marine est depuis longtemps une activité de loisir populaire, avec plus de 5 millions de plongeurs certifiés aux États-Unis et des centaines de milliers de personnes obtenant leur certification chaque année. Comme l'asthme survient dans 5 à 10% de la population, bon nombre de ces plongeurs sont asthmatiques. Récemment, cependant, les asthmatiques ont été avisés de ne pas plonger en raison des dangers pour la plupart théoriques qu'ils présentent..
    Les personnes asthmatiques semblent être plus exposées aux accidents de la plongée sous-marine. De nombreux asthmatiques ont de l'air emprisonné dans leurs poumons, ce qui peut se dilater lors de l'ascension à la surface, entraînant la rupture des voies respiratoires dans les poumons (barotraumatisme). Si un barotraumatisme survient dans les poumons, de l'air peut pénétrer dans les vaisseaux sanguins, formant une bulle d'air pouvant se loger dans le cerveau ou d'autres organes. Ceci s'appelle une embolie aérienne.
    Des crises d'asthme pendant la plongée sous-marine semblent également probables, étant donné que de nombreuses personnes ont une aggravation des symptômes d'asthme pendant l'exercice, par exemple avec la plongée sous-marine. De plus, les plongeurs respirent de l'air comprimé froid et sec, ce qui peut aggraver les symptômes chez les asthmatiques. Un asthmatique qui fait de la plongée à des profondeurs importantes ne peut pas utiliser un inhalateur de secours pendant une longue période jusqu'à ce que la remontée à la surface soit réalisée, ce qui pourrait théoriquement aggraver une crise d'asthme pour les raisons susmentionnées..
    Les plongeurs en herbe en herbe ont besoin de l'autorisation d'un médecin avant de pouvoir obtenir la certification de plongée. De nombreux médecins, dont moi-même, ont été réticents à autoriser les asthmatiques à faire de la plongée, principalement pour des raisons théoriques. Cependant, les études sur les accidents de plongée sous-marine n'ont pas montré que les asthmatiques courent un risque accru de blessures. Cela peut être dû au fait que les personnes souffrant d'asthme important peuvent choisir de ne pas plonger car l'activité provoque une augmentation des symptômes d'asthme..

    Directives pour la plongée sous-marine si vous avez de l'asthme

    Bien que les données n'indiquent pas que les asthmatiques courent un risque considérablement accru de blessures en plongée, de nombreuses autorités de médecine de la plongée recommandent toujours aux asthmatiques de suivre des directives spéciales:
    • Les personnes souffrant d'asthme passé ou présent devraient consulter un médecin familiarisé avec les risques d'asthme en plongée sous-marine pour un examen physique complet et une spirométrie.
    • Les plongeurs doivent avoir une spirométrie normale au repos et en réponse à un exercice qui peut être effectué dans le bureau du médecin. Ceux qui ont une spirométrie anormale au repos, en réponse à un exercice physique, ou ceux qui présentent des symptômes d'asthme avec une exposition à l'air froid / sec ne doivent pas plonger.
    • L'asthme devrait être contrôlé avec des médicaments avant qu'une personne participe à la plongée sous-marine.
    • Une personne ne doit pas faire de plongée si elle présente une augmentation des symptômes d'asthme ou si elle a eu besoin d'utiliser un inhalateur de secours au cours des derniers jours précédant une plongée planifiée..
    Il semblerait donc raisonnable qu'un asthmatique bien contrôlé, ayant une spirométrie normale et ne nécessitant pas un recours fréquent à l'inhalateur de secours, participe à la plongée sous-marine. Il est important que les asthmatiques soient conscients du risque accru de blessures pouvant être potentiellement mortelles pendant la plongée, et discutent de ces risques avec leur médecin..
    Les plongeurs sous-marins asthmatiques devraient régulièrement faire des visites chez le médecin avec une spirométrie pour s'assurer que leur asthme est bien contrôlé avant de plonger. Il semblerait également raisonnable qu'un asthmatique utilise un inhalateur de secours environ 30 minutes avant de plonger, à titre de mesure préventive contre les symptômes de l'asthme, comme le font de nombreux asthmatiques avant d'autres formes d'exercice..
    Une ressource recommandée que vous devriez lire avant de faire de la plongée est le réseau d’alerte aux plongées (DAN)..