Les probiotiques pourraient-ils améliorer l'asthme?
Bien qu'un certain nombre de petites études aient montré les avantages d'un traitement avec des probiotiques sur l'asthme lorsque ces études sont combinées dans le cadre d'un processus de revue systématique et de méta-analyse, aucun bénéfice global n'a été observé. Dans l’ensemble, les probiotiques ne peuvent actuellement être recommandés pour la prévention ou le traitement de l’asthme..
Que sont les probiotiques?
Les probiotiques sont des microorganismes vivants (le plus souvent des bactéries) que vous pouvez prendre pour conférer un impact positif sur votre asthme ou pour réduire le risque de développer de l'asthme. Ils sont communément appelés «bactéries bénéfiques» ou «bonnes bactéries». En médecine, ils sont le plus souvent utilisés pour prévenir ou traiter la diarrhée causée par des antibiotiques. Ils ont également été utilisés pour un certain nombre de problèmes de santé, notamment le syndrome du côlon irritable, la dermatite atopique (eczéma), la rhinite allergique (rhume des foins), les coliques et le rhume..Les probiotiques étaient le cinquième produit de santé naturel le plus utilisé chez les enfants, mais son utilisation chez les adultes était beaucoup moins importante.
Comment les probiotiques pourraient-ils aider l'asthme?
L'hypothèse de la microflore suggère que les changements dans les bactéries ont un impact sur le développement de l'asthme et des maladies allergiques. On pense que les bactéries intestinales aident le système immunitaire à se développer et que des perturbations du processus ont un impact sur les maladies allergiques. En fait, les modifications des bactéries intestinales précèdent l’apparition de la dermatite atopique et sont considérées comme la première étape de l’apparition de symptômes allergiques. L'abus d'antibiotiques diminue les taux d'allaitement et les modifications de l'alimentation ont entraîné des modifications de la microflore intestinale et potentiellement une augmentation du nombre de maladies allergiques. Bien qu’il soit difficile à prouver, des études chez l’animal ont montré que l’administration d’antibiotiques avait entraîné une hyperréactivité des voies respiratoires..Un certain nombre d’études ont démontré que l’administration de Lactobacillus rhamnosus et Lactobacillus fermentum pendant la grossesse ou peu de temps après la naissance entraîne une diminution de l'incidence de l'asthme et d'autres maladies allergiques. Cependant, un certain nombre d'études n'ont pas non plus démontré un bénéfice similaire.
Dans une étude intéressante, les chercheurs ont examiné des enfants présentant différents niveaux de risque d'asthme en fonction d'un certain nombre de facteurs différents. Ils ont ensuite examiné leur "caca" ou leurs selles à la recherche de bactéries. Les enquêteurs ont examiné les différences entre les bactéries présentes dans les différents groupes à risque. Ils ont constaté que chez les enfants sifflants et allergiques, les niveaux de bactéries Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia et Veillonella étaient présents dans les selles comparativement au groupe présentant le risque le plus faible de respiration sifflante et d'allergie. Ce groupe était significativement plus susceptible de souffrir d'asthme à l'âge de 3 ans. Les différences dans la teneur en selles n'ont été observées que dans les premiers mois de la vie. Cette découverte a incité les chercheurs à émettre l'hypothèse que des modifications du contenu bactérien au cours des premiers mois de la vie pourraient avoir un impact sur le risque d'asthme. Ils ont également suggéré qu'il serait possible de développer un cocktail de bactéries qui pourrait être administré au début de la vie pour réduire le risque d'asthme..
Dans une étude intéressante sur des animaux, des chercheurs ont nourri des souris sans bactéries, soit un échantillon de selles d'un enfant à haut risque d'asthme, soit un échantillon contenant des taux plus élevés de bactéries Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia et Veillonella. Les animaux ont été autorisés à se reproduire et les enquêteurs ont tenté de provoquer l'asthme chez les bébés souris. Les souris ayant reçu un supplément de bactéries avaient moins d'inflammation dans le poumon que les souris n'ayant pas eu de bactéries supplémentaires. Bien qu’il s’agisse d’une étude intéressante, les études sur les animaux ne se traduisent pas toujours de la même manière que les études chez l’homme. Par conséquent, n’allez pas demander une ordonnance à votre médecin..
Les probiotiques ont principalement un impact sur l'asthme grâce à sa composante anti-inflammatoire.
Cependant, tous les probiotiques ne sont pas tous identiques et peuvent ne pas produire le même résultat. Ce n’est pas parce qu’un type spécifique de probiotique aide à traiter l’asthme qu’un autre type de probiotique aura le même effet ou un effet similaire. De même, des différences peuvent être observées avec le même probiotique, mais fabriqué par une société différente. Par conséquent, si un professionnel de la santé vous conseille un probiotique, vous devez probablement obtenir une recommandation de marque. Si vous lisez sur une étude de recherche, le seul moyen d'obtenir le même résultat est d'utiliser le probiotique mentionné dans l'article de recherche..
Essais cliniques sur l'utilisation de probiotiques dans le traitement de l'asthme
Dans 4 essais randomisés de probiotiques dans le traitement de l'asthme, plusieurs résultats ont été rapportés. Une étude a montré une augmentation des périodes sans symptôme, tandis qu'une autre a montré une diminution du besoin de cromolyn sodique. Une étude a démontré des améliorations du débit de pointe avec l'utilisation de probiotiques.Les autres résultats cliniques ne se sont pas améliorés et incluent la qualité de vie, le nombre total d'épisodes d'asthme, l'utilisation de médicaments de traitement ou de secours. Le VEMS n'a pas démontré de différence significative chez les patients recevant des probiotiques par rapport à ceux recevant le placebo.
Les probiotiques sont-ils sûrs?
À l'exception des symptômes de type gaz, les patients semblent présenter très peu d'effets secondaires et tolèrent les probiotiques. Cependant, il existe relativement peu de données disponibles sur l'utilisation à long terme de probiotiques ou l'association de probiotiques avec d'autres traitements médicaux. Des complications graves ont été rapportées si vous avez un système immunitaire affaibli ou un autre problème de santé. Il est donc important de discuter avec votre médecin avant de commencer le traitement..Bien que les probiotiques ne soient pas réellement un problème de sécurité, ils ne sont pas réglementés car ils sont considérés comme un complément. De ce fait, il n’ya pas non plus de réglementation stricte régissant le processus de fabrication. En conséquence, il a été découvert que certains probiotiques contiennent des souches qui ne figurent pas sur l'étiquette, ainsi que des quantités d'organismes vivants inférieures à celles revendiquées..
Il est également important de réaliser que nombre de ces produits ne sont pas réglementés par la FDA de la même manière que vos médicaments habituels contre l'asthme. La FDA surveille les suppléments pour les effets secondaires, mais comme ils ne sont pas approuvés en tant que médicaments, ils ne sont pas surveillés de la même manière. Les probiotiques ne portent pas d'indication pour l'asthme, contrairement à vos médicaments. Ces produits ne seront pas soumis à la juridiction de la FDA, à moins que la société ne réclame un traitement médical ou en cas de suspicion d'effets secondaires préoccupants. Par mesure de sécurité, discutez de tout supplément avec votre médecin avant de commencer la supplémentation et informez-le de tout effet indésirable potentiel que vous ressentez..
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