Ce que vous devez savoir sur la colchicine
Les indications
L'utilisation de C. autumnale Les alcaloïdes pour le traitement de la goutte remontent à 1810. La valeur médicinale de colchicum a été rapportée au premier siècle après J.-C. La colchicine peut être utilisée pour traiter des affections autres que la goutte, notamment:- L'amylose
- La maladie de Behcet
- Dermatite herpétiforme
- Fièvre méditerranéenne familiale
- Maladie de Paget
- Péricardite
- Pseudogoutte
- Cirrhose biliaire et hépatique
Mécanisme d'action
Bien que la colchicine ait de puissantes propriétés anti-inflammatoires, son efficacité dans le traitement de la douleur autre que la goutte est limitée. La colchicine n'est pas considérée comme un analgésique (soulageant la douleur) et ne modifie en rien les taux élevés d'acide urique associés à la goutte..La colchicine agit en se liant à un type de globule blanc appelé neutrophile. Ce faisant, les cellules sont incapables de migrer vers les zones où les cristaux d'acide urique se sont accumulés. Cela tempère la réponse inflammatoire et, avec elle, une grande partie de la douleur.
La colchicine a également un effet suppressif qui aide à diminuer les crises de goutte aiguë, soulageant ainsi la douleur et l'inconfort associés à la goutte..
Dosages
La colchicine est disponible en deux concentrations orales: des comprimés à 0,5 mg et des comprimés à 0,6 mg. Pour le traitement de la goutte aiguë, la posologie recommandée chez l'adulte est de 1,2 mg au premier signe d'une attaque, suivie de 0,6 mg une heure plus tard. Vous pouvez continuer avec 0,6 dose supplémentaire toutes les deux à trois heures, en prenant soin de ne jamais dépasser 1,8 mg par heure..Le médicament doit être arrêté en cas de malaise gastro-intestinal ou de diarrhée.
Prévention de la goutte
La colchicine est également recommandée pour une utilisation régulière entre les attaques pour le traitement prophylactique (préventif).Chez les personnes qui ont moins d’une crise de goutte par an, la dose habituelle est de 0,5 ou 0,6 mg par jour, trois ou quatre jours par semaine. Pour ceux qui subissent plus d'une attaque par an, la dose habituelle est de 0,5 ou 0,6 mg par jour. Les cas graves peuvent nécessiter deux ou trois comprimés de 0,5 mg ou 0,6 mg par jour.
Bien que la colchicine soit réservée aux adultes atteints de poussées de goutte aiguë, elle peut être utilisée à titre prophylactique chez les adolescents de 16 ans et plus. Son seul usage approuvé chez les enfants est destiné au traitement de la fièvre méditerranéenne familiale (FMF)..
Effets secondaires
La colchicine peut entraîner des effets indésirables et il est important que vous soyez au courant de ce potentiel. Une dépression médullaire, une anémie aplasique, une agranulocytose ou une thrombocytopénie peuvent survenir chez les personnes recevant un traitement à long terme.Les autres effets indésirables possibles incluent:
- Névrite périphérique
- Purpura
- Myopathie
- Chute de cheveux
- Azoospermie réversible (absence totale de sperme)
Considérations et contre-indications
Les femmes enceintes doivent peser les risques et les avantages de l’utilisation de la colchicine. La colchicine ne devrait être utilisée pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus. La colchicine peut arrêter la division cellulaire, il peut donc être un risque significatif de prendre le médicament pendant la grossesse. Il faut également faire preuve de prudence lors de l'administration de colchicine à une femme qui allaite.Guide de discussion sur la goutte
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Traiter la goutte avec Uloric (Febuxostat)
