Ce qu'il faut savoir sur Pseudogout
Les cristaux ne sont pas de l'acide urique
Comme son nom l'indique, pseudogoutte s'apparente à la goutte. Cependant, la goutte se développe lorsque des cristaux d'acide urique se déposent dans l'articulation touchée, tandis que la pseudogoutte se développe lorsque des cristaux de pyrophosphate de calcium (CPP) s'accumulent dans les articulations et les tissus environnants. Les dépôts provoquent une inflammation dans l'articulation, ce qui peut provoquer la dégradation du cartilage de l'articulation.Sa cause est inconnue
On ne sait pas ce qui provoque la formation de cristaux de CPP. Ils peuvent se former à cause de cellules anormales ou être produits à la suite d’une autre maladie; les gènes peuvent également jouer un rôle. Souvent, les cristaux de CPP existent sans causer de problèmes. Les symptômes apparaissent lorsque les cristaux sont libérés du cartilage dans les articulations environnantes. Les cristaux peuvent être libérés lors d'une maladie soudaine, d'une blessure à l'articulation, d'une intervention chirurgicale ou pour aucune raison connue..Les symptômes se chevauchent avec d'autres conditions
Environ 25%des personnes avec des dépôts de RPC développent des symptômes de pseudogoutte. La pseudogoutte et la goutte peuvent apparaître soudainement, provoquant des articulations chaudes, rouges / pourpres ou enflées et difficiles à déplacer. Parfois, ces symptômes peuvent disparaître spontanément. La pseudogoutte dure généralement de quelques jours à deux semaines et peut être accompagnée de fièvre.Environ 5% des patients développent des symptômes qui ressemblent davantage à la polyarthrite rhumatoïde, tandis qu'environ 50% des patients atteints de pseudogoutte développent des symptômes qui imitent l'arthrose..
Mais les articulations touchées diffèrent
Près de la moitié des attaques de pseudogouttes ont lieu au genou, le gros orteil étant le plus souvent touché par la goutte. La pseudogoutte peut se développer dans n'importe quelle articulation, y compris la cheville, le poignet et même le gros orteil; généralement, une ou deux articulations sont atteintes à la fois. Dans certains cas, une pseudogoutte peut survenir conjointement avec la goutte. Cela se produit lorsque les deux types de cristaux se trouvent dans la même articulation.L'âge augmente le risque de pseudogoutte
Toute personne peut développer une pseudogoutte, mais le risque augmente considérablement avec l’âge. Les dépôts de cristaux associés à la pseudogoutte touchent environ 3% des personnes dans la soixantaine. Le pourcentage augmente à environ 50% des personnes de plus de 85 ans. (Encore une fois, les personnes présentant des cristaux ne développeront pas de symptômes.) La maladie est également prévalente chez les femmes et les hommes..Le risque de développer la maladie est également accru si le patient présente l’un des troubles métaboliques suivants:
- Hyperparathyroïdie
- Hémochromatose
- Hypothyroïdie (thyroïde sous-active)
- L'amylose
- Hypomagnésémie (carence en magnésium)
- Hypophosphatasie
- Déshydratation
- Hémophilie
- Ochronose (une maladie des tissus conjonctifs)
- Niveaux de fer élevés
- Hypercalcémie (excès de calcium dans le sang)
Il est important d'être diagnostiqué par un spécialiste
Comme la pseudogoutte peut imiter d'autres types d'arthrite, il est important que son évaluation soit réalisée par un rhumatologue, spécialiste de l'arthrite et des maladies rhumatologiques connexes. Un diagnostic précoce et précis offre les meilleures chances de prévenir de graves lésions articulaires.Le test des liquides pour les articulations est la norme d'or
Le test de diagnostic le plus important pour déterminer la pseudogoutte est un examen de liquide articulaire. Le liquide articulaire est extrait de l'articulation touchée et examiné pour détecter la présence de cristaux de CPP en forme de tige ou de forme rhomboïde (cristaux rhomboïdes faiblement biréfringents)..Sur la base de l'observation de ces cristaux, le diagnostic peut être confirmé. Les données radiographiques appuient également le diagnostic en cas de détection d'une chondrocalcinose (calcification du cartilage). Si nécessaire, d'autres tests de laboratoire peuvent être effectués pour écarter d'autres types d'arthrite..
