Les inhibiteurs du TNF-Les patients arthritiques doivent-ils craindre les effets secondaires?
Les inhibiteurs du TNF, qui sont considérés comme des ARMM biologiques, comprennent Enbrel (étanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) et Cimzia (certolizumab pegol). Ils ont un très bon rapport bénéfice / risque. En d'autres termes, bien que des effets secondaires potentiellement graves puissent se développer, ils ne sont pas courants. Il convient également de noter que la plupart des patients ressentent des améliorations significatives depuis la prise des médicaments..
Les inhibiteurs du TNF ont été étudiés chez des patients pendant des années et sont sur le marché depuis 1998. Deux risques majeurs avec ces médicaments incluent le risque d'infection grave ou de lymphome. Même sans prendre d'anti-TNF, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ont un risque accru de développer ces deux problèmes (infection ou lymphome) par rapport à la population générale. En fait, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde les plus graves sont plus susceptibles de développer un lymphome que ceux présentant une maladie moins grave.
Il est prouvé que les médicaments biologiques augmentent le risque de contracter des infections inhabituelles, telles que la tuberculose. Par conséquent, il est recommandé de soumettre tous les patients à un test cutané et à une radiographie pulmonaire afin de rechercher une exposition antérieure à la tuberculose avant de commencer le traitement par anti-TNF..
Si vous êtes un diabétique insulino-dépendant ou si vous avez une autre raison d'être à risque accru d'infection, d'infections récurrentes, de plaies ouvertes ou de plaies, vous devez être particulièrement prudent en prenant des anti-TNF. De nombreux patients atteints de rhumatoïde peuvent très bien utiliser les DMARD traditionnels, tels que Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) ou Rheumatrex (méthotrexate) et peuvent ne jamais avoir besoin de prendre un anti-TNF. Chez les patients qui ont une maladie grave et qui ont des raisons de ne pas prendre de méthotrexate (par exemple, une maladie du foie), les anti-TNF peuvent être utilisés en traitement de première intention..
Le résultat final
Si vous êtes prescrit un anti-TNF et acceptez de l’essayer, rappelez-vous de:- Connaître les effets secondaires potentiels associés aux anti-TNF.
- Soyez vigilant. Faites attention aux nouveaux symptômes qui peuvent être apparus après le début du traitement anti-TNF.
- Ne minimisez pas les nouveaux symptômes. Signalez les modifications à votre médecin et laissez-le décider de la signification et de la marche à suivre..
- Bien que la prise de conscience et la vigilance soient essentielles lors du démarrage de tout nouveau médicament, en particulier si celui-ci entraîne des effets indésirables potentiellement graves, n'oubliez pas que la plupart des effets indésirables ou des effets indésirables ne sont pas fréquents. Tempère ta peur de la réalité.
- Discutez de vos préoccupations avec votre médecin. Pesez le rapport bénéfice / risque du traitement par un anti-TNF. Tenez compte de la gravité de votre maladie, de vos états comorbides et des autres options de traitement. En collaboration avec votre médecin, élaborez un plan et comprenez les objectifs du traitement, ainsi que la ligne de conduite à suivre si un effet indésirable se développe..
