Résultats des essais d'intervention sur l'arthrite glucosamine / chondroïtine

Lors de la réunion scientifique annuelle de l'American College of Rheumatology (2005), les résultats de deux essais cliniques sur la glucosamine ont été présentés. Les résultats des deux essais ont été très attendus par les chercheurs, les médecins et les patients qui souhaitaient avoir la confirmation que la glucosamine était une option de traitement viable pour le traitement de l'arthrite..

GAIT (essai d'intervention sur l'arthrite de la glucosamine et de la chondroïtine) a été financé par les Instituts nationaux de la santé et a été conçu pour déterminer l'innocuité et l'efficacité de la glucosamine et de la chondroïtine, prises séparément ou conjointement..

GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) était un essai clinique européen.

GAIT (essai d'intervention sur l'arthrite par la glucosamine / la chondroïtine), phase I

Dans l’essai GAIT (essai d’intervention sur l’arthrite glucosamine / chondroïtine), près de 1 600 patients souffrant d’arthrose douloureuse du genou ont été recrutés dans 16 centres de rhumatologie universitaires américains. Les participants à l’étude avaient ressenti une douleur importante au genou et avaient présenté des signes de gonarthrose aux rayons X. Au cours de l'étude GAIT, les patients:

Ont été évalués au début de l'étude.
Ont été évalués aux semaines 4, 8, 16 et 24.
Les patients ont été randomisés pour recevoir de la glucosamine HCl, du sulfate de chondroïtine sodique, les deux suppléments, du célécoxib (nom de marque Celebrex) ou un placebo..
Les patients pouvaient prendre jusqu'à 4000 mg d'acétaminophène par jour.

Résultats du GAIT (essai d'intervention sur l'arthrite par la glucosamine / la chondroïtine)

Les résultats ont révélé que la combinaison de glucosamine et de chondroïtine est meilleure que le placebo, mais que les avantages semblent dépendre de la gravité de la douleur..
Chez les patients souffrant de gonarthrose modérée à sévère au niveau du genou, 79,2% des patients traités par une association de glucosamine et de chondroïtine ont présenté un soulagement de la douleur..
Chez les patients prenant du célécoxib, 69,4% ont ressenti un soulagement de la douleur. Parmi les patients prenant de la glucosamine seule, 65,7% ont ressenti un soulagement, de même que 61,4% des patients prenant de la chondroïtine seule. En outre, 54,3% des patients sous placebo ont signalé un soulagement de la douleur.
Chez les patients présentant une légère douleur liée à l’arthrose du genou, l’association glucosamine / chondroïtine n’a pas été significativement plus efficace que le placebo..

GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy)

L'étude GUIDE comptait 318 patients atteints d'arthrose du genou (88% de femmes). Les patients ont été randomisés pour prendre soit une poudre orale soluble dans du sulfate de glucosamine (1500 mg une fois par jour), de l'acétaminophène (1000 mg trois fois par jour) ou un placebo sur une période de 6 mois. Tous les groupes ont été autorisés à prendre de l'ibuprofène au besoin.

Résultats de GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy)

Le sulfate de glucosamine et l’acétaminophène ont été plus efficaces pour réduire la douleur que le placebo..
Les patients prenant du sulfate de glucosamine ont présenté plus de soulagement que les patients traités à l'acétaminophène.
Il a été conclu qu'une dose quotidienne unique de 1 500 mg de sulfate de glucosamine par voie orale pourrait être le traitement de choix de l'arthrose du genou..

Résultats de la phase II et de la phase III de GAIT

Les résultats d'une deuxième phase de l'étude GAIT ont été publiés dans la revue Arthrite et rhumatisme en 2008. La phase II a évalué l'association de glucosamine et de chondroïtine pour prévenir les lésions articulaires du genou. La combinaison de glucosamine et de chondroïtine ne semble pas plus efficace que le placebo pour prévenir les lésions articulaires associées à l'arthrose.
Les participants à l’étude qui ont perdu le moins d’espace articulaire en deux ans font partie des groupes qui ont pris de la glucosamine ou de la chondroïtine seule. La prise simultanée des deux suppléments peut avoir une incidence sur l'absorption, ce qui pourrait expliquer l'efficacité moindre des suppléments utilisés en association..
La phase III, qui portait sur un total de quatre années de données, a révélé que les suppléments combinés ou seuls n’avaient aucun avantage plus grand pour le soulagement de la douleur du genou que le célécoxib ou le placebo. Les résultats ont été publiés en 2010 dans la revue Annales de la maladie rhumatismale.

Recommandation's pour la glucosamine

Avant d'essayer la glucosamine / chondroïtine, discutez-en avec votre médecin et demandez-lui en quoi cela correspond à votre programme de traitement actuel..
Restez sur vos médicaments prescrits. Les suppléments ne remplacent pas vos médicaments prescrits.
En savoir plus sur la glucosamine en effectuant vos propres recherches. Trouver des sources d'informations fiables.
Suivez les instructions du fabricant du supplément ou demandez à votre médecin quelle est la posologie appropriée..
Évitez de combiner divers autres suppléments.
Achetez chez un fabricant de bonne réputation. Sachez ce que vous obtenez.

Le résultat final

En 2012, l'American College of Rheumatology a publié des recommandations de traitement pour l'arthrose. Dans les lignes directrices, la chondroïtine ou la glucosamine n'était pas recommandée pour le traitement initial de l'arthrose. Les suppléments de chondroïtine et de glucosamine utilisés seuls ou en association peuvent ne pas constituer un traitement efficace pour tous les patients. Cela peut fonctionner pour certains patients, et si cela fonctionne pour vous, poursuivez le traitement - cela est considéré comme sûr.