Les cytokines et leur fonctionnement
Types de cytokines
Les cytokines sont diverses, ce qui signifie qu'elles ne sont pas toutes semblables. Les cytokines remplissent diverses fonctions dans le corps:- facteurs stimulant les colonies (stimulent la production de cellules sanguines)
- facteurs de croissance et de différenciation (principalement dans le développement, l'entretien et la réparation des tissus)
- cytokines immunorégulatrices et proinflammatoires (par exemple, interférons, interleukines et TNF-alpha fonctionnant dans le système immunitaire)
- Lymphokines (fabriquées par les lymphocytes)
- Monokines (fabriquées par des monocytes)
- Chimiokines (associées à des actions chimiotactiques)
- Interleukines (fabriquées par un leucocyte mais agissant sur d'autres leucocytes)
Comment fonctionnent les cytokines
Le système immunitaire est complexe - différents types de cellules immunitaires et de protéines remplissent différentes fonctions. Les cytokines font partie de ces protéines. Il est difficile d’expliquer le fonctionnement des cytokines. C'est une leçon de physiologie cellulaire. Mais, pour comprendre l'inflammation, vous devez comprendre le rôle que jouent les cytokines..Les cytokines sont libérées par les cellules dans la circulation ou directement dans les tissus. Les cytokines localisent les cellules immunitaires cibles et interagissent avec les récepteurs situés sur les cellules immunitaires cibles en s'y liant. L'interaction déclenche ou stimule des réponses spécifiques des cellules cibles.
Surproduction de cytokines
La surproduction ou la production inappropriée de certaines cytokines par le corps peut provoquer une maladie. Par exemple, il a été constaté que l'interleukine-1 (IL-1) et le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) sont produits en excès dans la polyarthrite rhumatoïde où ils sont impliqués dans l'inflammation et la destruction des tissus..Les médicaments biologiques sont des inhibiteurs de la cytokine
Des médicaments biologiques ont été développés pour inhiber l'IL-1 ou le TNF-alpha. Kineret (anakinra) a été mis au point pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et agit en inhibant la liaison de l'IL-1 à son récepteur. Les inhibiteurs du TNF-alpha (également appelés inhibiteurs du TNF) se lient au TNF et empêchent le TNF de se fixer aux récepteurs de la surface cellulaire. Enbrel (étanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) et Cimzia (certolizumab pegol) sont des anti-TNF. Actemra (tocilizumab) lie l’IL-6.Plus de médicaments biologiques sont en développement. Les résultats d’une étude pivot de phase 3 sur le sarilumab (appelé SARIL-RA-TARGET), un anticorps humain dirigé contre le récepteur de l’IL-6, ont révélé que le médicament répondait à la fois à ses critères principaux d’amélioration des signes et symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et à une amélioration de la santé physique. une fonction. Le sarilumab se lie avec une forte affinité au récepteur de l’IL-6, bloquant ainsi la liaison de l’IL-6 et perturbant la signalisation inflammatoire induite par les cytokines. Cependant, le 31 octobre 2016, la FDA a rejeté le sarilumab en raison de carences découvertes lors d'une inspection du processus de fabrication. Une fois les corrections apportées, Regeneron et Sanofi ont l'intention de soumettre à nouveau leur approbation en 2017. Dans l'intervalle, le 1er février 2017, Santé Canada a approuvé le médicament sous le nom de Kevzara (sarilumab)..