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    Les cytokines et leur fonctionnement

    Les cytokines servent de messagers moléculaires entre les cellules. Les cytokines sont des protéines produites par les cellules. En ce qui concerne l'arthrite, les cytokines régulent diverses réponses inflammatoires. Les cytokines interagissent avec les cellules du système immunitaire afin de réguler la réponse de l'organisme à la maladie et aux infections, ainsi que de favoriser les processus cellulaires normaux dans l'organisme..

    Types de cytokines

    Les cytokines sont diverses, ce qui signifie qu'elles ne sont pas toutes semblables. Les cytokines remplissent diverses fonctions dans le corps:
    • facteurs stimulant les colonies (stimulent la production de cellules sanguines)
    • facteurs de croissance et de différenciation (principalement dans le développement, l'entretien et la réparation des tissus)
    • cytokines immunorégulatrices et proinflammatoires (par exemple, interférons, interleukines et TNF-alpha fonctionnant dans le système immunitaire)
    Bien que "cytokines" soit un terme générique qui englobe toutes sortes, il existe des noms plus spécifiques donnés aux cytokines en fonction du type de cellule qui les fabrique ou de l'action qu'elles ont dans le corps:
    • Lymphokines (fabriquées par les lymphocytes)
    • Monokines (fabriquées par des monocytes)
    • Chimiokines (associées à des actions chimiotactiques)
    • Interleukines (fabriquées par un leucocyte mais agissant sur d'autres leucocytes)

    Comment fonctionnent les cytokines

    Le système immunitaire est complexe - différents types de cellules immunitaires et de protéines remplissent différentes fonctions. Les cytokines font partie de ces protéines. Il est difficile d’expliquer le fonctionnement des cytokines. C'est une leçon de physiologie cellulaire. Mais, pour comprendre l'inflammation, vous devez comprendre le rôle que jouent les cytokines..
    Les cytokines sont libérées par les cellules dans la circulation ou directement dans les tissus. Les cytokines localisent les cellules immunitaires cibles et interagissent avec les récepteurs situés sur les cellules immunitaires cibles en s'y liant. L'interaction déclenche ou stimule des réponses spécifiques des cellules cibles.

    Surproduction de cytokines

    La surproduction ou la production inappropriée de certaines cytokines par le corps peut provoquer une maladie. Par exemple, il a été constaté que l'interleukine-1 (IL-1) et le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) sont produits en excès dans la polyarthrite rhumatoïde où ils sont impliqués dans l'inflammation et la destruction des tissus..

    Les médicaments biologiques sont des inhibiteurs de la cytokine

    Des médicaments biologiques ont été développés pour inhiber l'IL-1 ou le TNF-alpha. Kineret (anakinra) a été mis au point pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et agit en inhibant la liaison de l'IL-1 à son récepteur. Les inhibiteurs du TNF-alpha (également appelés inhibiteurs du TNF) se lient au TNF et empêchent le TNF de se fixer aux récepteurs de la surface cellulaire. Enbrel (étanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) et Cimzia (certolizumab pegol) sont des anti-TNF. Actemra (tocilizumab) lie l’IL-6.
    Plus de médicaments biologiques sont en développement. Les résultats d’une étude pivot de phase 3 sur le sarilumab (appelé SARIL-RA-TARGET), un anticorps humain dirigé contre le récepteur de l’IL-6, ont révélé que le médicament répondait à la fois à ses critères principaux d’amélioration des signes et symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et à une amélioration de la santé physique. une fonction. Le sarilumab se lie avec une forte affinité au récepteur de l’IL-6, bloquant ainsi la liaison de l’IL-6 et perturbant la signalisation inflammatoire induite par les cytokines. Cependant, le 31 octobre 2016, la FDA a rejeté le sarilumab en raison de carences découvertes lors d'une inspection du processus de fabrication. Une fois les corrections apportées, Regeneron et Sanofi ont l'intention de soumettre à nouveau leur approbation en 2017. Dans l'intervalle, le 1er février 2017, Santé Canada a approuvé le médicament sous le nom de Kevzara (sarilumab)..

    Un mot de Verywell

    Les cytokines semblent être un sujet complexe, mais elles sont essentielles à la compréhension du processus inflammatoire qui est au cœur des types d'arthrite inflammatoire. Nous savons qu'il existe à la fois des cytokines proinflammatoires et des cytokines anti-inflammatoires. Les cytokines proinflammatoires jouent un rôle dans le développement de la douleur inflammatoire et neuropathique. Les cytokines anti-inflammatoires sont en réalité des antagonistes des cytokines inflammatoires. Il existe des preuves suggérant que les chimiokines sont impliquées dans le déclenchement de la douleur, ainsi que dans la persistance de la douleur.