Causes des joints chauds ou chauds

La chaleur d'un joint peut vous dire beaucoup de choses. En règle générale, si un joint est suffisamment chaud pour attirer votre attention, vous ne devez pas l'ignorer. Une chaleur articulaire peut survenir si vous vous remettez d'une blessure à une articulation - au cours de laquelle l'organisme réagira en cas d'inflammation - peut également préfigurer un état ou une maladie nécessitant une attention immédiate..
La chaleur des articulations ne se produit généralement pas seule et s'accompagne souvent de douleur, de raideur et d'enflure. Ces symptômes, ainsi que d’autres, peuvent fournir des indices quant à la cause du problème, qui sera généralement décrit comme traumatique, infectieux ou rhumatismal..

Causes traumatiques

Un traumatisme articulaire est un terme utilisé pour décrire une blessure aiguë plutôt que celle qui se développe avec le temps. Celles-ci surviennent généralement à la suite d'un sport, d'une chute ou d'un impact contondant. Le traumatisme peut toucher les os, les muscles, les tendons, les ligaments, le cartilage et d’autres structures de l’articulation..
Parmi les blessures articulaires les plus courantes:

Dislocation, se réfère également à une luxation, se produit lorsque les os d'une articulation sont totalement ou partiellement séparés.
Fracture est utilisé pour décrire un os cassé.
Entorses se produisent lorsque les ligaments qui maintiennent les os de l'articulation sont endommagés ou partiellement déchirés par étirement excessif ou torsion.
Les souches se produire lorsqu'un muscle ou un tendon est endommagé ou partiellement déchiré ("tiré") par étirement excessif ou une contraction excessive.

Certaines de ces blessures peuvent se produire ensemble. Ils concernent le plus souvent la cheville, le genou, le poignet et l’épaule. L’une des plus courantes est une déchirure du ligament croisé antérieur (LCA), fréquemment observée chez les athlètes..
Bien que la douleur causée par une blessure traumatique soit généralement immédiate, elle peut parfois donner l’impression d’un coup mineur, puis s’aggraver progressivement au fil des heures ou des jours. En plus de la chaleur, des ecchymoses, des raideurs, des gonflements et des déformations des articulations sont courants.

Causes infectieuses

Les infections de l'articulation peuvent être causées par une blessure pénétrante introduisant un agent pathogène, le plus souvent une bactérie, dans l'espace articulaire, ou être la conséquence d'une infection systémique (du corps entier) dans laquelle l'articulation est "ensemencée" avec des bactéries provenant de la circulation sanguine.
Les situations dans lesquelles un joint chaud ou chaud est provoqué par une infection incluent:

Arthrite septique: Infection d'une articulation par une bactérie ou un champignon. L'arthrite bactérienne septique est le plus souvent le résultat d'un "ensemencement" d'une infection sanguine ou d'une contamination après une chirurgie articulaire.
Cellulite: Infection bactérienne cutanée grave et potentiellement mortelle. Si la cellulite survient au niveau d'une articulation, elle peut ressembler à de l'arthrite..
Maladie de Lyme: Une maladie transmise par les tiques causée par la bactérie Borrelia burgdorferi. La douleur et l'inflammation articulaires sont caractéristiques de l'infection et accompagnées d'une éruption cutanée, de fatigue et de symptômes pseudo-grippaux caractéristiques.
Ostéomyélite: Une infection bactérienne de l'os. Il survient souvent après qu'une infection bactérienne ailleurs dans le corps, telle qu'une infection des voies urinaires ou une pneumonie, se soit étendue aux os. Cela peut également résulter d'une fracture osseuse ou d'une intervention chirurgicale. Les personnes atteintes de diabète sont particulièrement vulnérables.
Arthrite réactive: Une forme d'arthrite qui se développe en réponse à une infection bactérienne ailleurs dans le corps, souvent des jours ou des semaines plus tôt.

Rhumatisme articulaire aigu: Maladie rare associée à une angine maligne ou à une scarlatine mal traitée. L'inflammation à articulations multiples est l'un des signes révélateurs de la maladie.

La chaleur articulaire est généralement l'un des premiers symptômes d'une infection articulaire, accompagnée d'une fièvre (légère à sévère) et d'un malaise. D'autres symptômes incluent des douleurs articulaires, des rougeurs, des gonflements et des raideurs. Une plaie pénétrante peut également développer une décharge anormale.
Faites appel à des soins d’urgence si les douleurs articulaires sont accompagnées d’une fièvre de plus de 100,4 ° F, de tremblements froids ou de traînées rouges visibles sur la peau qui s’éloigne de la zone infectée (signe de cellulite).

Causes rhumatismales

Le rhumatisme est un terme qui décrit de manière générale toute maladie qui provoque une douleur chronique ou intermittente et une inflammation des articulations, des muscles ou des tissus conjonctifs. Certaines de ces affections sont associées à l'âge ou à une utilisation répétée, tandis que d'autres sont causées par une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque ses propres cellules et tissus..
Parmi les conditions associées aux dommages articulaires accumulés:

Bursite est l'inflammation du sac de rembourrage (bourse) autour d'un espace articulaire, le plus souvent à la suite de mouvements répétitifs. Les zones les plus touchées comprennent les genoux, les épaules, les coudes et les hanches.
Arthrose est l'arthrite classique "d'usure" dans laquelle le cartilage articulaire s'use progressivement avec le temps, entraînant raideur, déformation et restriction des mouvements.
Tendinite est l'inflammation des tendons, une condition généralement associée à une utilisation répétitive. Certains types sont communément appelés coude de tennis, épaule du nageur et genou du sauteur.

Parmi les affections causées par une maladie auto-immune ou inflammatoire:

Goutte est causée par le dépôt progressif de cristaux d'acide urique dans l'interligne articulaire, principalement le gros orteil.
Arthrite juvénile idiopathique est la forme d'arthrite la plus répandue chez les enfants et les adolescents.
Pseudopolyarthrite rhizomélique est un trouble inflammatoire qui touche principalement les personnes de plus de 65 ans et qui cause douleur et raideur, en particulier au niveau des épaules.
Arthrite psoriasique est une forme d'arthrite qui se développe souvent chez les personnes atteintes de psoriasis.
La polyarthrite rhumatoïde est la forme la plus courante d'arthrite auto-immune dans laquelle les douleurs arthritiques sont le plus souvent bilatérales (affectant les articulations des deux côtés du corps).

Une caractéristique essentielle des maladies rhumatismales est la récurrence des poussées symptomatiques, également appelées exacerbations. La chaleur des articulations est souvent l'un des signes précipitants d'une exacerbation lorsque le système immunitaire se retourne soudainement pour se défendre.

Diagnostic

Comme la chaleur des articulations se produit rarement seule, le médecin commencera par examiner tout autre symptôme associé à un examen de vos antécédents médicaux, de vos antécédents familiaux, de votre traitement médicamenteux actuel, ou de toute blessure, infection ou procédure médicale récente. eu.
Celles-ci peuvent généralement indiquer au médecin l'orientation générale des causes possibles et aider à déterminer quels tests sont les plus appropriés. Parmi eux:

Un examen physique serait effectué pour voir s'il y a une douleur commune, une éruption cutanée, un gonflement, une fièvre, ou une restriction de mouvement.
Tests sanguins comme une vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR) et une protéine C-réactive (CRP) peuvent détecter une inflammation généralisée. D'autres analyses de sang peuvent vérifier la présence de taux élevés d'acide urique compatibles avec la goutte ou la présence de facteur rhumatoïde (RF) compatible avec la polyarthrite rhumatoïde.
Tests d'imagerie comme les ultrasons, les rayons X, la tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent détecter les lésions des os ou des tissus mous, notamment les luxations, les hémorragies ou les épanchements (accumulation de liquides).
Aspiration commune (arthrocentèse) implique l’élimination de fluide de l’articulation pour une évaluation microscopique en laboratoire.
Cultures de sang et de tissus peut aider à isoler la cause bactérienne ou fongique d'une infection.
Tests d'anticorps antinucléaires (ANA) détecter des protéines spécifiques, appelées auto-anticorps, associées à une attaque auto-immune.

Différencier les causes possibles peut prendre du temps, mais il existe des indices qui peuvent souvent aider. Ceux-ci incluent le nombre d'articulations touchées, qu'il s'agisse de douleurs articulaires bilatérales ou unilatérales (différenciant l'arthrite rhumatoïde de l'arthrose), que l'événement soit récurrent ou isolé ou que les symptômes se limitent à l'articulation ou sont plus constitutionnels (systémiques)..

Traitement

Le traitement d'une affection articulaire est finalement dirigé par la cause diagnostiquée. Les options peuvent être décrites de manière générale en fonction de la cause traumatique, infectieuse ou rhumatismale..

Blessures articulaires

Des blessures légères aux articulations peuvent ne nécessiter que du repos, une restriction des mouvements, une application de glace et des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les plus graves peuvent nécessiter une immobilisation complète des articulations. La chirurgie peut être indiquée si un os est fracturé ou s'il y a une rupture des tendons ou des ligaments qui ne peuvent pas guérir par eux-mêmes..

Infections articulaires

Les infections articulaires bactériennes sont généralement traitées avec une combinaison d'antibiotiques par voie intraveineuse et de "lavage" de l'articulation, soit par une intervention chirurgicale, soit par un tapotement répété de l'articulation (arthrocentèse). Des cultures bactériennes du liquide articulaire et / ou du sang peuvent aider à décider du meilleur antibiotique.
Les infections fongiques, plus courantes chez les personnes dont le système immunitaire est compromis, sont traitées avec des antifongiques, par voie orale ou intraveineuse..

Troubles rhumatismaux

Les blessures dues à des mouvements répétitifs sont traitées à peu près de la même manière qu'une blessure traumatique. L'arthrose profite le plus de l'utilisation envisagée de médicaments contre la douleur ainsi que de la thérapie physique, de l'exercice, de la perte de poids et de l'application de glace ou de chaleur. Des corticostéroïdes oraux ou injectés, des injections hyaluroniques intra-articulaires, une chirurgie arthroscopique et un remplacement articulaire peuvent être envisagés si la maladie évolue.
La polyarthrite rhumatoïde et d'autres troubles auto-immuns de l'articulation peuvent être traités de la même manière, mais peuvent également être maîtrisés avec des antirhumatismaux modificateurs de la maladie et d'autres traitements biologiques et ciblés qui suppriment des éléments spécifiques de la réponse immunitaire..

Quand voir un docteur

Une articulation chaude seule peut ne rien signifier ou être le signe d'une condition préoccupante. Bien que vous puissiez peut-être passer votre journée à l'ignorer, il vaut mieux ne pas le faire. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, parlez-en à votre médecin. Si nécessaire, vous pouvez être dirigé vers un spécialiste connu sous le nom de rhumatologue pour une enquête plus approfondie..
Si un joint est soudainement excessivement chaud, n'attendez pas un jour ou deux pour le regarder. Rendez-vous à la clinique sans rendez-vous, au centre de soins d'urgence ou à la salle d'urgence le plus proche si votre médecin est incapable de vous voir, en particulier si l'articulation est douloureuse, enflée ou visiblement déformée..
Si la douleur est extrême et accompagnée de fièvre, de frissons, de vertiges, de battements de coeur irréguliers et de changements rapides dans la couleur ou l'apparence de la peau, faites appel à des soins d'urgence, que vous ayez eu une blessure récente ou une opération chirurgicale.
De tels symptômes disparaissent rarement d'eux-mêmes et peuvent entraîner une crise médicale s'ils ne sont pas traités..
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