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    Peut-on prendre de l'aspirine à faible dose avec des AINS?

    Il n'est pas rare d'entendre parler de personnes qui prennent une aspirine quotidienne à faible dose pour réduire leur risque de crise cardiaque tout en traitant leur arthrite avec un médicament similaire à Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène)..
    Mais est-ce une chose sûre à faire? Et, si non, quelles alternatives une personne pourrait-elle avoir pour mieux traiter ces deux conditions?

    Interactions médicamenteuses potentielles

    Il est important de comprendre que l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène appartiennent tous à la même classe de médicaments appelée médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils ont tous des mécanismes d’action similaires qui agissent en réduisant la douleur, en traitant la fièvre et, à des doses plus élevées, en réduisant l’inflammation..
    Ils partagent également les effets secondaires. Les symptômes gastro-intestinaux sont fréquents chez les personnes qui utilisent des AINS, ce qui augmente le risque de saignement et le développement d'ulcères peptiques potentiellement graves..
    Même à faible dose, l'association d'aspirine avec un autre AINS peut augmenter le risque d'ulcères, plus particulièrement chez les personnes:
    • Plus de 65 ans
    • Prendre des médicaments corticostéroïdes
    • Sur des anticoagulants tels que Coumadin (warfarine) ou Plavix (clopidogrel)
    • Les fumeurs
    • Gros buveurs
    • Saignements gastro-intestinaux ou antécédents d'ulcères
    C’est dans le groupe de personnes que l’utilisation combinée doit être évitée.

    5 façons de minimiser les risques gastro-intestinaux

    Il existe plusieurs moyens de minimiser ces effets indésirables si vous prenez une aspirine à faible dose avec un autre AINS:
    • Prendre un inhibiteur de la pompe à protons peut diminuer le risque. Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que Prilosec (oméprazole), Nexium (ésoméprazole), Prevacid (lansoprazole) ou Aciphex (rabiprazole) peuvent réduire les acides gastriques tout en neutralisant certains des effets acides directs des AINS. Il est préférable de prendre les IPP à jeun 30 minutes avant le premier repas de la journée pour obtenir un bénéfice maximal..
    • Choisissez un AINS moins susceptible de provoquer des saignements. Certains anti-inflammatoires moins courants comme le Disalcid (salsalate), le Celebrex à faible dose (célécoxib), le Voltaren (diclofénac) et le Mobic (méloxicam) peuvent être efficaces pour traiter la douleur et beaucoup moins susceptibles de provoquer des saignements. En outre, comparés à l'ibuprofène ou au naproxène, ils sont moins susceptibles d'interférer avec les avantages cardioprotecteurs de l'aspirine..
    • Utiliser des médicaments autres que les AINS pour traiter l'arthrite. Pour ceux qui ont vraiment besoin d'utiliser une aspirine à faible dose et qui risquent de présenter des symptômes gastro-intestinaux, le choix d'un médicament ne faisant pas partie des médicaments de type AINS pourrait être l'option la plus appropriée. Il s'agit notamment de Tylenol (acétaminophène), qui soulage la douleur mais n'a pas d'effet anti-inflammatoire, et d'Ultram (tramadol), qui soulage fortement la douleur mais nécessite une ordonnance..
    • Utiliser des médicaments non oraux. En évitant les médicaments par voie orale, vous présentez un risque moins élevé de développer des problèmes d'estomac ou d'ulcère. Les crèmes analgésiques topiques qui procurent une sensation de chaleur ou de froid suffisent parfois pour soulager la douleur localisée. Il existe également des timbres sous-cutanés contenant de l'ibuprofène qui procureraient un soulagement pendant plus de 12 heures..
    • Choisissez un AINS moins susceptible de provoquer des saignements. Si vous prenez une aspirine quotidienne à faible dose, vous êtes probablement déjà soigné par un médecin généraliste ou un cardiologue. Dans un tel cas, il est important d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Cela garantit que les tests nécessaires sont effectués pour contrôler votre numération sanguine, votre fonction hépatique et votre fonction rénale. Les tests sont généralement répétés toutes les huit à dix semaines au début du traitement et augmentent tous les trois à six mois une fois que le sang de la personne a fonctionné est normal et stabilisé.