Qu'est-ce que la rhinite allergique pérenne?

La rhinite allergique pérenne est une affection allergique chronique qui ne disparaît pas au cours de l’année et qui provoque une congestion nasale et un écoulement nasal. Vous pouvez avoir l'impression d'avoir un rhume permanent qui ne va pas disparaître. Les acariens sont la cause la plus courante de rhinite allergique pérenne, mais ils peuvent être causés par toute allergie présente toute l'année. Les autres causes les plus courantes sont les chats et les chiens.

Prévalence

La prévalence réelle de la rhinite allergique pérenne peut être sous-estimée, car cette condition peut souvent être non diagnostiquée. Dans l'enfance, les garçons sont plus susceptibles que les filles de faire l'expérience d'une rhinite allergique pérenne, cependant, à l'âge adulte, les différences entre les sexes ont tendance à disparaître. Bien que la prévalence varie en fonction de l'étude, certaines recherches indiquent qu'elle pourrait être assez élevée (jusqu'à 23% de la population)..
Vous pouvez également constater que vous avez d'autres troubles si vous souffrez de rhinite allergique persistante. L'asthme est l'un des problèmes les plus courants que vous puissiez rencontrer. Ces autres conditions peuvent souvent coexister avec une rhinite allergique pérenne:

otite moyenne
dysfonctionnement de la trompe d'Eustache
les troubles du sommeil
des troubles d'apprentissage
fatigue
Conjonctivite allergique

Si la rhinite allergique pérenne non diagnostiquée ou non traitée peut entraîner d'autres affections telles qu'une sinusite chronique, un septum dévié ou des excroissances anormales telles que des polypes dans les fosses nasales ou les sinus.

Symptômes

L'inflammation nasale est le symptôme caractéristique de la rhinite allergique pérenne. Vous pouvez avoir certains ou une combinaison des symptômes suivants:

obstruction nasale ou congestion
démangeaisons
nez qui coule
congestion

Pour être véritablement considérée comme une rhinite allergique pérenne, ces symptômes doivent être présents pendant une heure ou plus chaque jour pendant la majeure partie de la période de 12 mois. Si votre état a évolué vers une sinusite ou la croissance de tissus anormaux, vous pouvez également présenter les symptômes suivants:

maux de tête
douleur ou plénitude du visage
fatigue
mauvaise haleine
maux de dents
votre nez qui coule peut avoir une odeur nauséabonde ou une couleur anormale
sécrétions post-nasales
diminution de l'odorat

Diagnostic

La rhinite allergique pérenne peut être diagnostiquée par un médecin de premier recours mais peut être mieux diagnostiquée par un médecin spécialisé dans les troubles de l'oreille, du nez et de la gorge (oto-rhino-laryngologiste). Votre médecin vous parlera de vos antécédents médicaux et vous posera des questions sur les symptômes que vous ressentez. Vous pouvez également être interrogé sur des facteurs qui, selon vous, pourraient déclencher vos symptômes, ainsi que sur les antécédents médicaux de votre famille..
Cela peut être suivi d'un examen physique. En particulier, vos oreilles, votre nez et votre gorge seront examinés pour détecter des affections telles qu'un septum dévié ou un liquide dans les oreilles. Si, après vos antécédents et votre état physique, votre médecin soupçonne une rhinite allergique pérenne, certains des tests de diagnostic suivants peuvent être prescrits:

tests sanguins ou cutanés pour diagnostiquer des allergies spécifiques
Scanner ou IRM pour rechercher une sinusite chronique, des polypes nasaux, etc.

Traitement

Plusieurs options de traitement existent pour la gestion de la rhinite allergique pérenne. Si une allergie spécifique a été identifiée, il peut être utile d’éviter la substance à laquelle vous êtes allergique pour gérer vos symptômes. Vous voudrez peut-être travailler à réduire la prévalence des allergènes dans votre maison. Pour ce faire, vous voudrez peut-être essayer:

ajout d'un déshumidificateur (si vous êtes allergique aux acariens)
se débarrasser des animaux de compagnie ou limiter leur accès aux chambres
nettoyage régulier
nettoyage en profondeur occasionnel avec nettoyage de tapis, nettoyage à la vapeur ou nettoyage à sec ou, mieux, remplacer le tapis par un autre type de revêtement de sol

Si vous êtes incapable d'éliminer les allergènes de votre maison ou de votre environnement, des médicaments ou une immunothérapie peuvent être des options pour traiter les allergies. Les médicaments couramment utilisés pour contrôler les symptômes d'allergie comprennent les antihistaminiques suivants:

diphénhydramine
chlorhydrate de cétirizine
loratadine
la fexofénadine

Bien que ces médicaments soient disponibles en vente libre, ils ne doivent être utilisés que sous la direction de votre médecin. Assurez-vous que votre médecin ou votre pharmacien connaît tous les médicaments que vous prenez pour éviter les interactions et informez-les de toute allergie médicamenteuse que vous pourriez avoir. Les antihistaminiques plus anciens tels que la diphenhydramine sont connus pour causer la somnolence.
L'immunothérapie ou les injections contre les allergies peuvent être une option pour certaines personnes atteintes de rhinite allergique chronique. L'immunothérapie est une option de traitement à long terme qui consiste à vous donner de petites quantités de la substance à laquelle vous êtes allergique et à augmenter progressivement la quantité qui vous est administrée au fil du temps. Cela peut modifier la réponse immunitaire de votre corps à cette substance. Il n'est pas disponible pour tous les types d'allergies et peut prendre beaucoup de temps, car au moins la première dose, et généralement les doses suivantes, doivent être administrées sous surveillance médicale..
Les injections contre les allergies ne sont généralement pas utilisées chez les enfants de moins de 5 ans. Votre réponse aux injections contre les allergies peut varier et peut aller d'une guérison complète de vos symptômes à l'absence de réponse. En général, les études montrent que ce traitement est bénéfique et rentable.
En plus des antihistaminiques pour contrôler vos allergies, d'autres médicaments peuvent être utilisés pour contrôler les symptômes. Bon nombre de ces médicaments sont disponibles sans ordonnance et peuvent inclure des décongestionnants et des vaporisateurs nasaux..
Les stéroïdes intranasaux sont souvent utilisés en plus des antihistaminiques. Les vaporisateurs nasaux à base de stéroïdes, y compris l'oxymétazoline, peuvent être associés à une condition appelée congestion par rebond (également appelée dépendance au spray nasal) lorsqu'ils sont utilisés pendant plus de trois jours. Certains vaporisateurs nasaux sur ordonnance sont moins susceptibles de causer une congestion par rebond. C'est une bonne idée de parler à votre médecin de la congestion de rebond et de vos options en matière de décongestionnant nasal..
L'irrigation nasale à l'aide d'un pot neti peut être utile pour contrôler les symptômes nasaux, y compris la congestion. Un humidificateur peut également aider à soulager la congestion. Toutefois, si vous êtes allergique aux acariens, sachez que des taux d'humidité élevés peuvent augmenter le nombre d'acariens dans votre environnement..
Si votre état a évolué vers une sinusite chronique ou si vous présentez des anomalies structurelles telles que des septum déviés ou des polypes nasaux, des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires. Bien que les antibiotiques soient parfois utilisés pour traiter la sinusite chronique, cette affection nécessite souvent une intervention chirurgicale. Cela est particulièrement vrai si vous avez un septum dévié, des cornets élargis ou des polypes nasaux. La chirurgie des sinus nasaux est courante aux États-Unis et est généralement pratiquée par endoscopie le jour même..
Un mot de Verywell
La rhinite allergique pérenne est une maladie chronique qui, non traitée, peut entraîner divers effets secondaires. La première étape de votre traitement devrait être d’essayer d’éliminer les allergènes de votre domicile. Si vous ne parvenez toujours pas à résoudre vos allergies, les traitements décrits ci-dessus peuvent s'avérer très utiles pour réduire vos symptômes..