Qu'est-ce qu'un allergologue?
Des concentrations
Les allergologues traitent souvent les conditions suivantes:Allergies à la nourriture, aux médicaments et aux animaux
Les allergies se présentent sous différentes formes et les allergologues sont en mesure de comprendre pourquoi vous présentez une réaction indésirable à une substance en particulier, que ce soit les cacahuètes, la pénicilline ou les squames de votre chien..Fièvre des foins
Également appelée rhinite allergique, le rhume des foins est une allergie qui provoque des éternuements, l'écoulement nasal et des yeux rouges, larmoyants et irritants, souvent en réponse au pollen..La maladie chronique la plus répandue, le rhume des foins, affecte jusqu'à 30% des adultes et 40% des enfants..
Asthme
Maladie pulmonaire chronique qui enflamme et resserre les voies respiratoires, l'asthme provoque des périodes récurrentes de respiration sifflante (un sifflement lorsque vous respirez), d'oppression thoracique, de souffle court et de toux. La cause exacte de l'asthme est inconnue, mais on pense que de nombreux facteurs, notamment les allergies, augmentent le risque d'asthme. En fait, les allergies et l'asthme surviennent souvent ensemble.Eczéma
L'eczéma est le nom d'un groupe d'affections qui provoquent une rougeur, des démangeaisons, une inflammation et parfois des cloques et des suintements sur la peau. La dermatite atopique est une forme d'eczéma qui se développe habituellement dans la petite enfance..Urticaire
L'urticaire (ou urticaire) est une rougeur qui provoque des démangeaisons causées par une réaction cutanée. La taille et le fondu des gouttelettes apparaissent et s’effacent de façon répétée au fil de la réaction.Sinusite chronique
La sinusite (ou rhinosinusite) est une affection courante dans laquelle les sinus, les passages situés derrière les joues et le front, deviennent enflammés. Lorsque, malgré les tentatives de traitement, la sinusite dure environ 12 semaines, elle est considérée comme chronique. La sinusite aiguë se résorbe généralement en trois semaines.Anaphylaxie
L'anaphylaxie est une réponse immunitaire rare, soudaine et grave à un allergène, le plus souvent à un médicament, à un aliment ou à une piqûre d'insecte. Alors que les allergies provoquent des symptômes locaux comme des démangeaisons, un nez qui coule ou une éruption cutanée, l'anaphylaxie affecte plusieurs parties du corps en même temps..Expertise procédurale
Il y a beaucoup de chevauchement entre la façon dont un allergologue traitera les allergies et l'asthme. Un bon traitement pour les deux repose sur vos antécédents médicaux, les résultats de vos tests et la gravité de vos symptômes. Il peut inclure trois types de traitement: éviter les allergènes, les médicaments et / ou l’immunothérapie. Voici un aperçu de ce que votre visite chez un allergologue pourrait inclure:•Test d'allergie. L'allergologue effectuera généralement des tests pour déterminer quels allergènes sont impliqués. Les tests cutanés aux IgE, le type de test le plus courant, sont relativement peu douloureux. Cela implique de mettre de très petites quantités de certains allergènes dans votre peau via une petite indentation ou "piqûre" sur la surface de votre peau..
•Spirométrie. Il s'agit d'un test de bureau commun utilisé pour évaluer le fonctionnement de vos poumons. La spirométrie, qui utilise un petit instrument (spiromètre) qui mesure la quantité d'air que vous pouvez respirer, permet de diagnostiquer l'asthme et d'autres problèmes de respiration..
En savoir plus sur le diagnostic et le traitement de l'asthme •Éducation à la prévention. L'approche la plus efficace pour traiter l'asthme ou les allergies consiste à éviter les facteurs qui déclenchent la maladie. Même s'il n'est pas possible d'éviter complètement les allergènes, un allergologue peut vous aider à réduire votre exposition aux allergènes..
•Des médicaments. Il existe de nombreux médicaments sur ordonnance et en vente libre pour soulager les symptômes d'allergie et d'asthme. Un allergologue peut vous aider à déterminer ceux qui vous conviennent le mieux. Ils incluent des sprays nasaux stéroïdiens pour réduire l’enflure afin que vous puissiez mieux respirer, des antihistaminiques pour bloquer l’histamine, le produit chimique qui déclenche les allergies, des stabilisateurs des mastocytes pour empêcher votre corps de libérer de l’histamine, des corticostéroïdes oraux pour enrayer les réactions allergiques graves et de l’épinéphrine anaphylaxie Les personnes asthmatiques peuvent se voir prescrire un inhalateur, un appareil portable contenant des stéroïdes pour traiter l'inflammation et / ou un bronchodilatateur pour ouvrir les voies respiratoires..
•Immunothérapie. C'est un traitement qui entraîne votre corps à devenir moins allergique à des allergènes spécifiques. En augmentant progressivement les doses d'allergène, le système immunitaire devient moins sensible à la substance. L'immunothérapie peut être administrée sous forme d'une série de piqûres contre les allergies ou en déposant des gouttes d'extraits d'allergène sous la langue (immunothérapie sublinguale)..
Par rapport aux médicaments contre les allergies, qui agissent simplement pour «dissimuler» les symptômes, l’immunothérapie est le seul traitement qui modifie la réponse immunitaire..
Formation et certification
Après avoir obtenu un diplôme en médecine, un allergologue complète une résidence de trois ans en médecine interne ou en pédiatrie et passe l'examen du American Board of Internal Medicine (ABIM) ou de l'American Board of Pediatrics (ABP)..Les internistes et les pédiatres souhaitant devenir allergologues suivent au moins deux ans d'études supplémentaires, appelées bourse de recherche, dans le cadre d'un programme de formation en allergologie / immunologie.
Pour être allergologue certifié (ou éligible), un médecin a suivi une formation spécialisée dans le domaine de l'allergie et de l'immunologie dans le cadre d'un programme reconnu par l'American Board of Allergy and Immunology (ABAI), le conseil de la spécialité médicale chargé de , maintenir et vérifier les besoins en éducation des allergologues travaillant aux États-Unis. Les allergologues listés comme étant certifiés ABAI ont passé avec succès l'examen de certification de l'ABAI.
Pour maintenir leur certification, les allergologues doivent satisfaire à des exigences supplémentaires. Ces exigences comprennent l'obtention de 25 crédits d'éducation médicale continue chaque année, la réussite à un examen d'expertise cognitive tous les 10 ans et la réalisation d'un "module d'évaluation des progrès récents et de la pratique" tous les cinq ans. Cela démontre que l'allergologue est à jour en ce qui concerne la pensée médicale actuelle.
Comment vérifier les antécédents et les références d'un médecin
Conseils de rendez-vous
Si votre médecin de famille vous oriente vers un allergologue, vous en verrez probablement un que votre médecin connaît. Sinon, vous pouvez trouver un allergologue auprès de l'une des deux organisations professionnelles nationales pour les allergologues aux États-Unis: l'Académie américaine des allergies, de l'asthme et de l'immunologie (AAAAI) ou le Collège américain des allergies, de l'asthme et de l'immunologie (ACAAI)..Une fois que vous avez identifié des clients potentiels, il est important de vous assurer que celui que vous choisissez vous convient. Voici quelques questions à poser:
- Quel âge des patients voyez-vous? Alors que la plupart des allergologues voient des adultes et des enfants, certains ne voient qu’un ou l’autre groupe de patients. Il est important de savoir si votre allergologue rencontrera des enfants et, dans l'affirmative, le médecin a-t-il un âge minimum du patient.
- Quels types d'assurance santé acceptez-vous?? Avant de voir votre allergologue et de vous faire tester, il est toujours important de vous assurer que le médecin accepte votre assurance maladie. En fin de compte, il vous incombe de vous assurer que l’allergologue fait partie de votre régime d’assurance et que tous les tests à effectuer sont couverts par votre assurance. Si l'allergologue ne contracte pas avec votre régime d'assurance, vous pouvez être tenu de payer toute partie de votre facture que votre assurance ne couvre pas..
- Quels types de tests d'allergie effectuez-vous?? Les allergologues ayant reçu une formation professionnelle effectuent généralement des tests cutanés, bien qu'ils puissent également effectuer des tests sanguins afin de tester les allergies. Il existe de nombreux types de «tests d'allergie» que des allergologues non traditionnels peuvent effectuer. ceux-ci sont considérés comme non prouvés et inutiles dans le diagnostic des allergies. Un indice que votre allergologue souhaite effectuer un test non prouvé est que ce test n'est pas couvert par l'assurance maladie.
- Est-ce que vous prescrivez des coups d'allergie ou des gouttes d'allergie? La plupart des allergologues prescrivent des injections d’allergie et un nombre croissant de personnes prescrivent également des gouttes contre les allergies, mais un bon allergologue ne devrait pas en prescrire non plus à tous les patients. Les allergologues gagnent de l'argent en prescrivant des injections contre les allergies et sont donc incités à mettre des patients sur eux. Bien que les vaccins contre les allergies procurent un avantage considérable pour le traitement de la rhinite allergique, de la conjonctivite et de l'asthme allergiques, les vaccins contre les allergies ne sont pas pour tout le monde..
- Recommandez-vous des injections d'allergie dans votre bureau ou puis-je me les donner moi-même à la maison? Cette question peut être utilisée comme test pour votre allergologue et peut même être posée au personnel de son bureau par téléphone avant le rendez-vous. Tout allergologue qui permettrait à une personne de recevoir des injections d’allergie à la maison devrait être évité. Bien que les vaccins contre les allergies soient généralement sûrs, ils ne le sont pas à 100%, et les AAAAI et ACAAI exigent des périodes d'attente allant jusqu'à 30 minutes au cabinet du médecin après avoir reçu un vaccin contre les allergies afin de surveiller les effets secondaires potentiellement dangereux..
- Quand votre bureau est-il ouvert aux injections contre les allergies?? Étant donné que vous devrez être au bureau de l'allergologue au moins une fois par semaine pendant les premiers mois de votre traitement contre les allergies, des heures de bureau pratiques sont utiles pour satisfaire à cette exigence. Aussi, demandez si la clinique donne des vaccins contre les allergies pendant l'heure du déjeuner.
- Combien de temps puis-je être vu si je suis malade? Certains allergologues sont en mesure de vous voir le même jour pour une visite de maladie si nécessaire. D'autres allergologues n'offrent pas ce service, mais vous renvoient plutôt chez votre médecin traitant pour des visites de maladie. Si vous voyez votre allergologue pour une visite de maladie, assurez-vous que cela a un rapport avec la raison initiale pour laquelle vous avez vu l'allergologue en premier lieu..
- Utilisez-vous des assistants médicaux ou des infirmières praticiennes?? De nombreux allergologues utilisent les AP et les NP pour consulter les patients suivis et malades. Bien que cela soit généralement considéré comme une routine dans le contexte actuel des soins de santé, vous devez savoir si vous allez voir une personne autre que l’allergologue lors de certaines visites. Vous pouvez toujours insister pour voir l'allergologue, mais vous devrez peut-être attendre plus longtemps pour vos rendez-vous et vous ne pourrez peut-être pas vous rendre pour une visite pour maladie tout de suite. À mon avis, un PA ou un NP ne devrait jamais voir un patient pour une première consultation ou une nouvelle évaluation de patient, bien qu'il soit acceptable de voir un PA ou un NP pour des suivis de routine ou des visites de maladie.
- Êtes-vous disponible après les heures de bureau et le week-end par téléphone pour des problèmes non urgents?? De nombreux allergologues offrent des services téléphoniques sur appel en cas de problèmes d'allergie après les heures normales de travail. Cependant, la plupart factureront ces services. Selon votre assurance maladie, il est possible que ces appels téléphoniques après les heures normales à l'allergologue ne soient pas couverts, ce qui signifie que vous êtes responsable des coûts..
