Comprendre le prurit
Biologie des démangeaisons
Les démangeaisons surviennent lorsque les fibres nerveuses de la peau envoient un message au cerveau via les nerfs. Les démangeaisons et la douleur sont des sensations étroitement liées, en ce sens que les mêmes nerfs transmettent les deux signaux au cerveau..Le prurit peut être causé par une réaction locale de la peau (prurit localisé) ou par une maladie systémique provoquant des démangeaisons généralisées (prurit généralisé). Dans certains cas, la cause peut être psychologique ou inconnue (idiopathique)..
En plus de tout ce qui provoque une démangeaison en premier lieu, le grattage peut souvent entraîner encore plus de démangeaisons. C'est ce qu'on appelle le cycle gratter-démangeaisons et devient important dans le traitement de la démangeaison, peu importe la cause sous-jacente.
Prurit localisé
Lorsque les démangeaisons ne touchent qu'une partie du corps, elles sont généralement causées par un problème de peau. La zone spécifique du corps qui démange peut donner un indice quant à la cause de la démangeaison. Les causes de prurit localisé par partie du corps incluent:- Corps entier: dermatite atopique, dermatite de contact, psoriasis
- Cuir chevelu: psoriasis, poux de la tête, dermatite séborrhéique
- Paupières: conjonctivite allergique, dermatite allergique
- Nez: rhinite allergique (rhume des foins)
- Oreilles: otite externe (oreille du nageur).
- Tronc: psoriasis, dermatite atopique, folliculite, gale
- Bras: psoriasis, dermatite atopique, prurit de brachioradial
- Jambes: dermatite atopique derrière les genoux, éruptions prurigineuses du genou, xérose (peau sèche), dermatite herpétiforme
- Mains et pieds: dermatite de contact, dermatite atopique, pompholyx, teigne, gale
- Aine ou aisselles: Tinea Cruris (Jock Itch), infections à levures
- Anus: prurit anal, oxyures, hémorroïdes
Prurit généralisé
Des démangeaisons généralisées peuvent être causées par des affections cutanées, mais la maladie systémique en est la cause dans environ 50% des cas. Certaines des conditions et des causes de démangeaisons généralisées, en particulier lorsqu'une éruption cutanée n'est pas présente, incluent:- Allergies (y compris anaphylaxie et dermatite systémique)
- Médicaments (y compris les allergies médicamenteuses ou la démyélinisation)
- Maladie du foie (maladie généralement tardive)
- Carence en fer
- Démangeaison neuropathique (causée par un piège nerveux ou une dégénérescence)
- Maladie thyroïdienne (hyperthyroïdie et hypothyroïdie)
- Maladie rénale (surtout pendant la dialyse)
- Cancer (incluant les leucémies et les lymphomes)
- Infections parasitaires
- VIH (généralement connu peu de temps après l'infection)
- Grossesse
Les tests de prurit généralisé peuvent inclure une numération sanguine complète, des tests de la fonction rénale, des tests de la fonction hépatique, un test de la fonction thyroïdienne, une culture de selles et un test du VIH.
Traitement
Le meilleur traitement du prurit consiste à remédier à la cause sous-jacente des démangeaisons, qu'il s'agisse d'un problème de peau ou d'une maladie systémique..Jusqu'à ce que le problème sous-jacent soit résolu, un traitement peut être nécessaire pour contrôler les démangeaisons et réduire le cycle démangeaisons-rayures. Les traitements non spécifiques contre les démangeaisons comprennent les crèmes à base de stéroïdes, les antihistaminiques oraux et les soins de la peau..
Conseils pour gérer le prurit
- La baignade devrait être limitée à des douches courtes et fraîches.
- Appliquez uniquement du savon sur l'aine, les aisselles, la région anale, sous les seins et sur les zones à peau grasse..
- Appliquez une crème hydratante douce immédiatement après le bain.
- Humidifiez votre maison à au moins 40%, surtout pendant les mois secs et froids.
- Évitez le contact avec la laine, la fibre de verre, les détergents ou tout autre irritant topique.
- Ne pas gratter.
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