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    Votre bébé est-il allergique au lait?

    Presque tous les enfants qui développent une allergie au lait de vache le font au cours de leur première année de vie. Les allergies aux produits laitiers sont l'allergie alimentaire la plus courante chez les nourrissons.
    Bonne nouvelle: la plupart des bébés allergiques au lait développeront une tolérance à l'âge adulte. Environ 5% des enfants vont avoir dépassé leur allergie à l'âge de 4 ans et environ 20% d'ici 8 ans. Ainsi, même si votre bébé est allergique au lait, ce n'est probablement pas pour toujours;.
    Il est intéressant de noter que les taux d’allergie aux produits laitiers varient considérablement selon les régions du monde. Des études ont montré ces taux d'allergie au lait par pays:
    • États-Unis: 1% à 2,5% des enfants de moins de 6 ans
    • Israël: moins de 1% des enfants
    • Australie: plus de 10% des enfants d'un an
    Personne ne sait pourquoi les taux d'allergie au lait sont si différents dans les différents pays.
    Les produits laitiers peuvent provoquer des réactions chez les nourrissons par différents mécanismes (bien qu'ils impliquent tous le système immunitaire).
    Certaines de ces réactions peuvent provoquer des symptômes immédiats tandis que d'autres peuvent provoquer des réactions retardées, ce qui peut rendre difficile la recherche du problème. Voici les différents types d'allergies aux produits laitiers:

    Allergie alimentaire classique (médiée par les Ig-E)

    Lorsque vous pensez à une réaction allergique «classique», vous imaginez probablement ce qu’on appelle une réaction médiée par les Ig-E. L'Ig-E est un type d'anticorps produit par votre système immunitaire. Dans cette réaction allergique de style classique, ces anticorps Ig-E se lient à ce que l’on appelle les mastocytes, provoquant la libération d’histamine et d’autres produits chimiques responsables de l’inflammation..
    Les symptômes des allergies alimentaires classiques induites par les Ig-E apparaissent généralement dans les 15 à 30 minutes suivant l’alimentation. Les symptômes de l'allergie alimentaire chez les bébés peuvent être différents de ceux des adultes, mais peuvent inclure:
    • Eczéma (démangeaisons et rougeurs de la peau)
    • Problèmes digestifs
    • Respiration sifflante ou difficulté à respirer
    • Gonflement autour de la bouche ou des lèvres
    • Anaphylaxie (possible, mais très rare chez les nourrissons)
    Environ un tiers des jeunes enfants atteints d'eczéma (également connu sous le nom de dermatite atopique) ont une allergie alimentaire à médiation Ig-E. Les tests d'allergie peuvent aider à déterminer quels aliments peuvent être des déclencheurs pour votre bébé..
    Certaines études ont montré qu'éviter les œufs chez les nourrissons allergiques aux œufs pouvait améliorer les symptômes de l'eczéma, mais aucune étude n'a montré qu'éviter les produits laitiers pouvait avoir le même résultat. L'eczéma peut avoir plusieurs causes et éviter les produits laitiers peut ne pas suffire à améliorer les symptômes de votre bébé..
    Les tests d'allergie alimentaire peuvent aider à identifier les causes possibles des symptômes d'allergie de votre bébé.

    Troubles gastro-intestinaux à éosinophiles

    Les éosinophiles sont un type de globules blancs qui résident en faible nombre dans le tube digestif. Lorsqu'une personne présente un trouble gastro-intestinal éosinophilique (EGID), ces cellules se multiplient et peuvent attaquer le corps par erreur lorsqu'elles sont exposées à un déclencheur d'allergie..
    Les troubles gastro-intestinaux à éosinophiles incluent: l'ésophigite à éosinophiles (EoE), la gastrite à éosinophiles, la gastro-entérite à éosinophiles et la colite à éosinophiles. Le nom de votre maladie dépend de l’endroit où se trouvent vos éosinophiles accrus..
    EoE est le plus commun. Les symptômes peuvent inclure:
    • Douleur en avalant
    • Dysfonctionnement de l'alimentation
    • Douleur abdominale
    • La diarrhée
    • Perte de poids
    • Retard de croissance
    Les EGID sont des réactions immunitaires complexes qui ne sont pas aussi bien étudiées que les allergies alimentaires classiques. Les tests d'allergie alimentaire tels que les tests cutanés peuvent aider à identifier les aliments déclencheurs pour les EGID, mais ils devront être suivis d'autres tests, tels qu'un défi alimentaire par voie orale ou une endoscopie..

    Syndrome d'entérocolite induite par les protéines alimentaires (FPIES)

    Le FPIES est une réaction systémique grave à un aliment qui ne figure pas dans les tests d'allergie, car il ne fait pas l'objet d'une médiation par les Ig-E. Il se développe généralement chez les nourrissons au cours des premiers mois de la vie. Les symptômes incluent:
    • Vomissement
    • La diarrhée
    • Selles sanglantes
    • Choc (moins commun)
    Les nourrissons qui développent cette affection peuvent être nourris au lait maternisé ou allaités et réagir aux protéines du lait contenues dans le lait maternel. Si votre nourrisson atteint de SPIE développe une réaction à un type de préparation particulier, il risque davantage de réagir aux autres. Votre pédiatre vous prescrira probablement une formule hypoallergénique..
    Le seul test pour le FPIES est ce que l’on appelle un «défi», dans lequel on donne au bébé une petite quantité de la nourriture que l’on pense être à l’origine du problème alors qu’il est sous la surveillance d’un médecin. En cas de possibilité de réaction grave, cela ne devrait être fait que dans un cadre médical où l’aide est à portée de main.
    Heureusement, la plupart des bébés deviendront trop âgés au cours des deux premières années de leur vie..

    Prévenir les allergies aux produits laitiers

    Il n'est peut-être pas possible de prévenir les allergies alimentaires, mais il existe des moyens de réduire le risque d'allergies chez votre bébé. Si votre famille a des antécédents d'allergies alimentaires ou environnementales, discutez des options d'alimentation avec votre allergologue ou votre pédiatre avant la naissance de votre bébé..
    Les bébés considérés comme «à risque» de développer une allergie alimentaire peuvent être moins susceptibles de développer une allergie alimentaire s'ils sont exclusivement nourris au sein ou nourris au lait maternisé hypoallergénique pendant les 4 premiers mois de leur vie..

    Allergies laitières

    Il n’existe aucun traitement pour ces syndromes. Le traitement de tous les types de sensibilité du lait consiste donc à éviter strictement les produits laitiers. Étant donné que de nombreux nourrissons développent des allergies au lait avant de se familiariser avec les aliments solides, votre médecin peut vous prescrire une préparation hypoallergénique..
    De nombreux consultants en allaitement suggèrent d'éviter les produits laitiers si votre bébé est tatillon, gazeux ou présente des symptômes allergiques tels que l'eczéma..
    Les quelques études sur les mères allaitantes ayant des bébés allergiques ont montré que l'élimination des allergènes du bébé du régime alimentaire de la mère peut réduire les symptômes de l'eczéma. La préoccupation concernant les régimes d'élimination des mères allaitantes est que celles-ci ont besoin de beaucoup d'éléments nutritifs pour rester en bonne santé pendant l'allaitement..
    Par conséquent, si vous envisagez un régime d'élimination, demandez à un diététicien comment vous pouvez continuer à avoir une alimentation saine et équilibrée sans produits laitiers..