Déficit en immunoglobuline A
Qu'est-ce que l'IgA??
L'IgA est l'anticorps le plus abondant produit par le corps. Elle est présente à la fois dans le sang et sous une forme sécrétée à la surface des muqueuses. Le rôle le plus important des IgA est de protéger contre les infections causées par les nombreuses bactéries présentes sur les muqueuses. IgA agit pour recouvrir la surface des bactéries, qui sont ensuite détruites par divers mécanismes immunitaires.Qu'est-ce que le déficit en IgA??
Le déficit en IgA est défini comme l’absence totale ou la plus faible valeur d’IgA, mesurée dans le sang, dans la mesure où les autres taux d’anticorps (IgG et IgM) sont normaux. Des valeurs d'IgA légèrement basses ne sont pas compatibles avec un déficit en IgA.Bien que le déficit en IgA soit classé comme une forme de déficit immunitaire, 85 à 90% des personnes présentant un déficit en IgA ne présentent aucun symptôme lié à leur état. La plupart des gens sont diagnostiqués grâce au don de sang, ce qui signifie qu'environ 1 personne sur 300 souffre d'un déficit en IgA. Le déficit en IgA est dû à des anomalies du développement de certains globules blancs dans l'organisme (cellules B et / ou T), souvent dues à des anomalies génétiques rencontrées dans les familles..
Quels sont les symptômes du déficit en IgA?
Certaines personnes, mais pas toutes, présentant un déficit en IgA courent un risque accru d'infections impliquant les muqueuses, telles que les sinus (sinusite), les oreilles moyennes (otite moyenne), les poumons (pneumonie) et le tractus gastro-intestinal (Giardiase). On ne comprend pas pourquoi la plupart des personnes ayant un déficit en IgA ne présentent aucune augmentation des infections et pourquoi certaines présentent de nombreuses complications dues à ce déficit en anticorps..Le déficit en IgA est également associé à d'autres maladies gastro-intestinales, notamment l'intolérance au lactose, la maladie cœliaque et la colite ulcéreuse. La maladie coeliaque est le plus souvent diagnostiquée par la présence d'anticorps IgA dirigés contre certaines protéines du tractus gastro-intestinal, ce qui, bien sûr, ne serait pas observé chez une personne présentant à la fois une maladie coeliaque et un déficit en IgA. Au lieu de cela, on s'attendrait à ce que des anticorps IgG dirigés contre ces mêmes protéines soient présents chez une personne atteinte de la maladie cœliaque. Par conséquent, une personne soupçonnée d'être atteinte de la maladie cœliaque devrait faire l'objet d'un dépistage du déficit en IgA au moment du test sanguin de dépistage de la maladie cœliaque afin de garantir qu'un test normal de la maladie cœliaque ne serait pas un faux négatif en conséquence du déficit en IgA..
De nombreuses études ont montré qu'au moins la moitié des personnes atteintes d'un déficit en IgA avaient un taux accru d'allergies, notamment rhume des foins, asthme, eczéma, urticaire et allergies alimentaires. Certaines personnes présentant un déficit en IgA fabriquent en réalité des anticorps allergiques (IgE) contre des anticorps IgA et présentent donc un risque accru d'anaphylaxie à la suite de transfusions sanguines. Par conséquent, les personnes présentant un déficit en IgA doivent porter un bracelet d'alerte médicale afin que, si une transfusion sanguine d'urgence était nécessaire, un produit sanguin exempt d'anticorps IgA pourrait être utilisé afin de minimiser les risques d'anaphylaxie..
Les personnes déficientes en IgA courent également un risque accru de diverses maladies auto-immunes, notamment certaines maladies du sang (telles que le PTI, le PTT et l'anémie hémolytique), la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé et la thyroïdite de Hashimoto. Ces maladies touchent environ 20 à 30% des personnes présentant un déficit en IgA.
Certains cancers, en particulier les cancers gastro-intestinaux et les lymphomes, surviennent également à des taux plus élevés chez les personnes présentant un déficit en IgA. Enfin, certaines personnes présentant un déficit en IgA peuvent évoluer vers une aggravation des formes d'immunodéficience, telles que l'immunodéficience variable commune (IDCV).
Quel est le traitement pour la déficience en IgA?
Le traitement principal du déficit en IgA est le traitement des infections ou des maladies associées pouvant survenir. Les personnes présentant un déficit en IgA et des infections récurrentes doivent être traitées plus tôt et de manière plus agressive avec des antibiotiques que celles qui ne présentent pas de déficit en IgA. Les vaccins contre la grippe saisonnière et le vaccin antipneumococcique doivent être administrés contre les infections courantes, comme les versions tuées (il faut éviter les vaccins à virus vivants), aux personnes présentant un déficit en IgA. La surveillance de l'apparition de maladies auto-immunes, de maladies gastro-intestinales, d'affections allergiques, de cancers et d'une aggravation du déficit immunitaire doit également être effectuée systématiquement chez les personnes présentant un déficit en IgA.CLAUSE DE NON-RESPONSABILITÉ: Les informations contenues sur ce site sont uniquement à des fins éducatives et ne doivent pas être utilisées comme substitut des soins personnels par un médecin agréé. Veuillez consulter votre médecin pour le diagnostic et le traitement de tout symptôme ou état médical préoccupant..
