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    Comment faire face à une allergie au latex

    Le latex est l’ingrédient principal de la plupart des produits en caoutchouc et est fabriqué à partir de Hevea brasiliensis. Des milliers de produits ménagers et professionnels contiennent du latex, des chaussures aux élastiques. Ce matériau est particulièrement courant dans le secteur de la santé, où il peut être trouvé dans les gants de chirurgie et divers équipements médicaux..
    Il y a beaucoup de confusion autour du sujet des allergies au latex et il existe deux types distincts de réactions allergiques. Premièrement, le latex n’est pas la même chose que de nombreux caoutchoucs synthétiques, tels que les produits synthétiques à base de butyle ou de pétrole. Les peintures étiquetées «à base de latex» contiennent un produit synthétique dont il n'a pas été prouvé qu'il posait problème aux personnes allergiques au latex..

    Vue d'ensemble

    La tendance à développer des allergies est héréditaire. Comme pour les autres allergies, plus l'exposition au latex est intense et fréquente, plus une personne risque de développer une réaction allergique. Entre 5 et 10% des travailleurs de la santé développent des allergies au latex à la suite d'expositions répétées à des produits contenant du latex. La diminution de l'utilisation de gants en latex poudrés (la plupart des gants en latex sont désormais non poudrés) semble avoir réduit l'incidence des allergies au latex chez les professionnels de la santé..
    Les autres groupes à risque d'allergie au latex comprennent les personnes qui ont subi diverses interventions chirurgicales, notamment celles impliquant le système nerveux et le système génito-urinaire. Les enfants atteints de spina bifida semblent présenter une forte incidence d'allergie au latex.

    Symptômes

    En général, il existe deux types de réactions allergiques au latex: immédiate et différée..
    Réactions retardées au latex comprennent les éruptions cutanées démangeaisons, rouges et légèrement gonflées qui apparaissent uniquement aux points de contact avec le produit à base de latex. Ces éruptions cutanées apparaissent généralement dans les 12 à 24 heures suivant l'exposition et ne mettent pas la vie en danger. Ce type de réaction est similaire à celle provoquée par le chêne toxique (dermatite de contact) et est due à d'autres produits chimiques utilisés dans la fabrication du latex, plutôt qu'à la protéine du latex elle-même..
    Un réaction immédiate L'allergie au latex, quant à elle, est une réaction potentiellement grave qui se produit quelques minutes après l'exposition et qui peut provoquer de l'urticaire, des démangeaisons au niveau du contact ou une sensation généralisée, serrement de la gorge, respiration sifflante, difficulté à respirer, anaphylaxie et même la mort . La plupart des gens ne peuvent éprouver ces réactions qu’au contact du produit à base de latex. D’autres sont si sensibles qu’ils peuvent avoir une réaction après avoir administré un médicament stocké dans un flacon avec un bouchon en latex ou après avoir respiré la poudre dégagée par des gants chirurgicaux en latex..

    Diagnostic

    Les personnes qui ont une réaction allergique retardée au latex n'ont souvent pas d'anticorps allergiques (IgE) contre le latex, mais peuvent être diagnostiquées à l'aide d'un test de patch. Cela implique de placer d'autres composants du latex (pas la protéine de latex elle-même) sur la peau pendant environ 48 heures et d'interpréter les résultats du test entre 48 et 96 heures. Ce test ne doit être effectué que par un médecin expérimenté dans le diagnostic des allergies..
    Cependant, une allergie immédiate au latex est due à la présence d'IgE contre le latex et a été diagnostiquée avec l'utilisation d'un test cutané ou d'un test RAST. Les tests cutanés pour le latex peuvent être difficiles car il n'existe pas d'extrait commercial de latex disponible pour les tests cutanés aux États-Unis. Certains allergologues fabriquent leurs propres extraits et de nombreux autres comptent sur le RAST pour diagnostiquer une allergie au latex. Ces tests ne doivent être effectués que par un médecin expérimenté dans le diagnostic des allergies..

    Association avec le syndrome d'allergie orale

    De nombreuses personnes souffrant d'allergie immédiate au latex auront également ce qu'on appelle le syndrome d'allergie orale. C'est une affection dans laquelle une personne allergique au latex remarque des démangeaisons et un gonflement de la bouche après avoir consommé certains aliments, le plus souvent des bananes, des melons, des avocats, des kiwis et des châtaignes. Cela est dû à la présence de protéines dans les aliments similaires à celles présentes dans le latex. Toutes les personnes allergiques au latex ne réagissent pas à l'un ou l'autre de ces aliments.
    Bien que la plupart des symptômes d'allergie orale soient légers et ne durent que quelques minutes, certaines personnes peuvent avoir des réactions plus graves à ces aliments. Il est préférable pour une personne allergique au latex d'éviter tout aliment causant des symptômes du syndrome d'allergie orale..

    Prévention et traitement

    Le meilleur moyen de prévenir les réactions allergiques est d'éviter l'exposition au latex. Cependant, le latex est extrêmement courant et il sera donc difficile d’éviter tout à fait. Informez votre médecin et votre dentiste que vous êtes allergique au latex. Ils utiliseront donc des gants sans latex et d'autres fournitures médicales sans latex lors de leurs visites au bureau..
    Le latex domestique peut être trouvé dans les ballons en latex, les gants de lavage et les préservatifs en latex. Ces produits sont connus pour causer des réactions chez les personnes allergiques au latex. Les articles moins susceptibles (mais toujours possibles) de provoquer une réaction comprennent les élastiques, les gommes à effacer, les jouets en caoutchouc, les vêtements en élastique, les tétines et les tétines pour bébés. Lisez les étiquettes de tous les produits en caoutchouc avant de les acheter et évitez d’utiliser celles qui contiennent du latex..
    Toute personne allergique au latex subissant une intervention chirurgicale doit coordonner soigneusement la procédure avec l’hôpital, les chirurgiens, les anesthésiologistes et tout autre personnel médical afin de s’assurer qu’aucun latex n’est utilisé pendant la procédure. Cela signifie souvent qu'une personne allergique au latex constitue la première intervention chirurgicale de la journée, afin de s'assurer que la salle d'opération est nettoyée à fond la nuit précédente et qu'il n'y a pas de contamination par le latex résultant de chirurgies plus tôt dans la journée..
    Des injections d'allergie ou une immunothérapie au latex ont été essayées pour prévenir les réactions lors de l'exposition au latex, avec des résultats mitigés. Une autre thérapie, l'omalizumab (Xolair®), un anticorps anti-allergique injectable utilisé dans le traitement de l'asthme sévère, a été essayée pour prévenir la réaction chez les personnes souffrant d'une allergie sévère au latex. 

    Traiter les réactions allergiques

    Le traitement des réactions immédiates après une exposition au latex est similaire au traitement de l'anaphylaxie. Cela peut inclure l'utilisation d'épinéphrine, de corticostéroïdes et d'antihistaminiques injectables. Le traitement des réactions retardées ne nécessite généralement que des crèmes à base de corticostéroïdes topiques ou, dans les cas graves, des pilules à base de corticostéroïdes ou du sirop.
     Tous les patients allergiques au latex doivent porter de l'épinéphrine injectable, sous la forme d'un Epi-pen® ou d'un Twinject®, à utiliser en cas de réaction.
    Les personnes allergiques au latex devraient envisager de porter un bracelet médical contenant leurs informations sur l'allergie, y compris l'allergie au latex, en cas d'urgence empêchant la personne de communiquer. Ceci est extrêmement important pour que le personnel médical d’urgence sache ne pas utiliser de matériaux contenant du latex lorsqu’il s’occupe de la personne..
    L'American Latex Allergy Association est une ressource utile pour les patients allergiques au latex. Elle fournit des informations et un soutien utiles..