Formes de rhinite non allergique
Vue d'ensemble
La rhinite non allergique est un état pathologique de cause inconnue, conduisant à des symptômes très similaires à la rhinite allergique ou au rhume des foins. Environ la moitié des personnes souffrant d'allergies ont également une composante non allergique à leurs symptômes.Rhinite non allergique ou allergique
Bien que les symptômes de ces affections soient très similaires, la rhinite non allergique diffère de la rhinite à bien des égards. Certains d'entre eux comprennent:- La rhinite allergique a tendance à être un problème saisonnier, alors que les symptômes de la rhinite non allergique se manifestent généralement toute l'année..
- La rhinite allergique a tendance à toucher les enfants et les jeunes adultes, tandis que la rhinite non allergique a tendance à être plus fréquente avec l'âge.
Formes
La rhinite non allergique se présente sous différentes formes:- Rhinite vasomotrice est provoquée par des conditions physiques telles que des odeurs fortes, des parfums, des changements de température et d'humidité, de la fumée, des émanations et une lumière solaire intense. La plupart des patients ont le nez qui coule, le goutte-à-goutte nasal et / ou la congestion nasale. Des démangeaisons au nez et aux yeux sont généralement absentes.
- Rhinite infectieuse est généralement liée à une infection virale ou bactérienne, et les symptômes peuvent imiter une infection des sinus, avec douleur faciale et écoulement nasal vert. Cependant, ces patients ne présentent pas de signes d'infection des sinus aux rayons X. Cette maladie disparaît d'elle-même en quelques jours et réagit aux antibiotiques par voie orale dans les cas graves ou prolongés, comme le ferait une infection des sinus..
- Rhinite hormonale peut survenir pendant la grossesse (rhinite de grossesse) et chez les patientes présentant une insuffisance thyroïdienne. Les femmes enceintes présentent généralement des symptômes de congestion nasale sévère au cours de leur deuxième mois de grossesse et peuvent persister jusqu'à la naissance du bébé. Les symptômes disparaissent généralement peu après l'accouchement.
- Rhinite d'origine médicamenteuse peut survenir chez de nombreux patients prenant des médicaments antihypertenseurs, des pilules contraceptives et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (tels que l'aspirine et l'ibuprofène).
- Rhinite médicamenteuse est liée à la surutilisation de sprays décongestionnants en vente libre, tels que Afrin (oxymétazoline), présentant des symptômes de congestion nasale sévère et d'écoulement nasal. Les personnes qui consomment trop de ces aérosols deviennent essentiellement «dépendantes» du médicament et ont besoin de plus en plus de médicaments pour contrôler leurs symptômes..
- Rhinite gustative peut être liée à la consommation d'aliments ou d'alcool, mais est rarement due à une cause allergique. Les personnes souffrant de cette rhinite ont le nez qui coule, généralement un liquide clair et aqueux, en particulier après avoir mangé des plats chauds ou épicés..
- Rhinite liée au reflux acide La maladie est particulièrement fréquente chez les jeunes enfants, avec des symptômes de congestion nasale, d'écoulement nasal et d'écoulement post-nasal. Les symptômes peuvent avoir tendance à se manifester après des repas copieux ou le matin après que la personne a eu un reflux acide en position couchée la nuit.
Diagnostic
Il peut être très difficile de diagnostiquer une rhinite non allergique en se basant uniquement sur les symptômes. Un diagnostic repose généralement sur l'historique des symptômes, l'utilisation de médicaments, d'autres problèmes médicaux connus et un examen physique. Le test d'allergie sera négatif chez un patient atteint de rhinite non allergique. Ce test est généralement nécessaire pour s'assurer que les allergies ne jouent pas un rôle dans les symptômes de la personne..Traitement
Éviter les déclencheurs d'irritants qui causent les symptômes est la meilleure façon de traiter la rhinite non allergique, mais pas toujours possible. En règle générale, les patients atteints de rhinite non allergique ne répondent pas aux médicaments anti-histaminiques, car l'histamine n'est pas à l'origine de leurs symptômes..Les médicaments au moins partiellement efficaces incluent les sprays nasaux sur ordonnance et les sprays nasaux antihistaminiques, ainsi que les décongestionnants oraux. Les patients présentant des symptômes constants de «gouttes» nasales et d'égouttement postnasal peuvent bénéficier de l'effet desséchant d'un spray nasal anticholinergique tel qu'Atrovent nasal (ipratropium nasal) et semblent être les plus utiles en cas de rhinite vasomotrice et gustative..
La rhinite pendant la grossesse peut répondre aux pulvérisations nasales salines. La rhinite médicamenteuse nécessite l'arrêt du décongestionnant topique en vente libre et son remplacement par un vaporisateur nasal sur ordonnance..
Le traitement d'autres formes de rhinite non allergique peut être spécifique au patient et nécessiter l'intervention d'un médecin. Les injections d'allergie, ou immunothérapie, sont inefficaces dans le traitement de la rhinite non allergique.
Le résultat final
La rhinite non allergique peut ressembler beaucoup à la rhinite allergique, mais comme elle ne répond pas aux médicaments dirigés contre les allergies, il est important de déterminer le type de rhinite dont vous souffrez. Étant donné que de nombreuses personnes souffrant de rhinite allergique souffrent également de rhinite non allergique, cela peut être difficile. Il faut souvent des tests pour exclure les allergies afin de déterminer la cause, sauf si une cause évidente, telle que la grossesse, est présente.N'oubliez pas que les symptômes de la rhinite non allergique peuvent également indiquer une infection sinusale chronique nécessitant une approche différente du traitement. Discutez de vos symptômes avec votre médecin, en particulier si vos traitements actuels ne vous soulagent pas..
