Programme de traitement
Selon une nouvelle étude, les motivations des hommes et des femmes qui restent dans les programmes de réhabilitation pour alcool et drogues pendant une année complète ont des motivations totalement différentes..
Les chercheurs du programme de soins médicaux Kaiser Permanente d'Oakland, en Californie, ont interrogé séparément 317 femmes et 599 hommes qui suivaient des programmes de traitement de l'abus d'alcool et de drogues basés sur l'abstinence, "afin d'identifier des prédicteurs indépendants de la durée du séjour et de l'achèvement du programme". Les résultats étaient surprenants.
La menace de perdre leur emploi était la principale motivation des hommes pour mener à bien le programme d'un an, tandis que les influences familiales étaient la principale motivation des femmes pour rester une année complète, selon l'étude.
"Bien que des recherches antérieures aient examiné les facteurs prédictifs du maintien du traitement dans les programmes publics de traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie, on en sait peu sur les facteurs qui influencent le maintien du traitement dans une population de patients externes assurés", ont écrit les auteurs Jennifer Mertens et Constance Weisner. "Comme il est de plus en plus évident que les facteurs qui influencent la conservation du traitement peuvent différer selon le sexe, nous avons identifié des prédicteurs spécifiques au sexe."
Les hommes étaient plus susceptibles de rester sous traitement s'ils y étaient sous les suggestions ou les menaces de leurs employeurs. Cette constatation semble indiquer qu'une intervention incluant la participation des employeurs peut être efficace dans certains cas..
Pour les hommes, le fait de renoncer totalement à la drogue ou à l'alcool augmentait également leurs chances de rester en traitement. En d'autres termes, ceux dont les objectifs étaient la "modération" ou qui n'étaient pas attachés à une abstinence permanente étaient beaucoup moins susceptibles de rester dans le programme toute une année.
Les hommes âgés de plus de 40 ans étaient plus susceptibles de terminer le traitement que les hommes plus jeunes. Les séjours plus courts étaient plus fréquents chez les hommes et les femmes dépendants de stimulants ou de cocaïne et de problèmes de drogue plus graves, ont déclaré les auteurs..
Différences entre les sexes
Étonnamment, les femmes n’ont pas du tout été influencées par ces mêmes facteurs. Selon les chercheurs, les femmes étaient plus susceptibles de rester en traitement si elles étaient mariées et vivaient avec leur conjoint. L'étude a également révélé que les femmes afro-américaines étaient plus susceptibles de décrocher que les femmes d'autres catégories ethniques.
"Chez les femmes, la rétention était prédite par des revenus plus élevés, l'appartenance à des catégories ethniques autres que les Afro-Américains, le chômage, la mariage et des niveaux de sévérité psychiatrique plus faibles. Chez les hommes, les prédicteurs d'une rétention plus élevée incluaient l'âge entrer dans le traitement et avoir des objectifs d'abstinence ", ont déclaré les auteurs.
Facteurs de risque du décrochage scolaire
"Ces résultats mettent en évidence l'importance d'examiner les aspects du déroulement du traitement par sexe", ont déclaré Mertens et Weisner. "Ils suggèrent également des facteurs de traitement susceptibles d'améliorer la rétention parmi les populations assurées, notamment les références des employeurs, les services psychiatriques et les services liés aux drogues."
"Les personnes qui entament un traitement, ainsi que leurs familles et amis, peuvent en bénéficier en prenant conscience de ces" facteurs de risque "associés au décrochage et en planifiant en conséquence", a déclaré Mertens..
L'étude a été publiée dans l'édition d'octobre 2000 de Alcoolisme: recherche clinique et expérimentale.