Schéma thérapeutique et effets secondaires de la chimiothérapie ABVD

Si la chimiothérapie ABVD est recommandée pour votre cancer, vous vous posez probablement mille questions. Comment est-ce donné? À quelle fréquence? Quels sont les effets secondaires? Y a-t-il des conséquences à long terme? Regardons certaines de ces questions.

Qu'est-ce que ABVD??

ABVD est le nom d'un schéma de chimiothérapie utilisé dans le traitement du lymphome de Hodgkin. C'est peut-être le Le plus commun schéma de chimiothérapie utilisé dans le monde entier pour les patients nouvellement diagnostiqués. C'est une combinaison très efficace de médicaments pour toutes les étapes de la maladie de Hodgkin.

Drogues utilisées dans le schéma ABVD

Les médicaments utilisés dans ce schéma (combinaison de médicaments) comprennent:

Adriamycine (doxorubicine) - administrée en perfusion intraveineuse les jours 1 et 15.
Blenoxane (bléomycine) - administré par injection intraveineuse courte les jours 1 et 15.
Velban (vinblastine) - administré en courte injection intraveineuse les jours 1 et 15.
DTIC (dacarbazine) - administré par perfusion dans vos veines les jours 1 et 15.

Petite note sur la chimiothérapie combinée
Vous vous demandez peut-être: "Pourquoi autant de médicaments? Un seul médicament ne pourrait-il pas soigner le cancer?" La raison en est que différents médicaments de chimiothérapie affectent les cellules à différentes étapes du processus de division et de multiplication. L'utilisation d'une combinaison de médicaments garantit le traitement des cellules à différentes étapes de ce processus. C'est aussi la raison d'utiliser plus d'un traitement. Si une cellule se trouvait en période de repos - sans se diviser - au cours d'un traitement précédent, il est à espérer que le prochain traitement pourra attraper cette cellule en cours de division..

À quelle fréquence est fait ABVD?

ABVD est fait en cycles. Chacun consiste à donner au patient des injections de ces 4 médicaments deux fois (les jours 1 et 15). Les cycles sont répétés toutes les 4 semaines. Cela signifie que le deuxième cycle commence 2 semaines après le jour 15 du premier cycle (le jour 29), et ainsi de suite. Donc, la réponse rapide est que ces cycles se répètent tous les 28 jours.

Combien de cycles sont requis?

Le nombre de cycles requis dépend du stade du lymphome et de la présence ou de l'absence de certains facteurs pronostiques, facteurs qui donnent aux médecins une estimation de la probabilité des traitements pour éliminer les cellules cancéreuses. Une maladie au stade précoce avec des facteurs de risque favorables peut ne nécessiter que 2 à 4 cycles, alors qu'une maladie plus avancée peut nécessiter jusqu'à 8 cycles.

Tests requis

Avant le début de la chimiothérapie ABVD, une numération sanguine ainsi que des tests sanguins de la fonction rénale et hépatique sont effectués. Un échocardiogramme est nécessaire pour tester la fonction cardiaque avant le début du traitement. Comme l’Adriamycine (doxorubicine) peut parfois affecter le cœur, il est important de disposer de ces données à des fins de comparaison ultérieurement au cours du traitement. Une radiographie pulmonaire et des tests de la fonction pulmonaire peuvent être utilisés pour évaluer l'aptitude des poumons avant l'utilisation de la bléomycine, ce médicament pouvant affecter les poumons..
Au cours de la chimiothérapie, une numération sanguine est nécessaire avant chaque cycle d'injection de médicament. D'autres tests peuvent être répétés si nécessaire.

Effets secondaires

Les effets secondaires de la chimiothérapie sont liés à l'effet de la chimiothérapie sur les cellules à division rapide, en plus des cellules cancéreuses, et peuvent inclure:

Nausées et vomissements - Les nausées peuvent être courantes et des antémétiques (médicaments qui préviennent et contrôlent les nausées et les vomissements) seront systématiquement prescrits. Avec les médicaments préventifs, beaucoup de gens sont surpris de constater que les nausées ne sont peut-être que minimes..
Urine rouge - L’Adriamycine, appelée le "diable rouge" par certains patients atteints de cancer, peut provoquer une urine qui paraît rouge pendant un jour ou deux après la chimiothérapie. Ce n'est pas dangereux et est dû à la couleur du médicament seul.
Brûlures d'estomac / reflux acide - Les brûlures d'estomac sont un effet secondaire très fréquent de la chimiothérapie ABVD. Certains médecins recommandent des médicaments tels que Prilosec, Pepcid ou Nexium, mais peuvent certes parler à votre oncologue à l'avance de ce qu'elle vous recommande.
Symptômes pseudo-grippaux - DTIC peut vous donner des symptômes ressemblant à la grippe, par exemple des douleurs musculaires et corporelles et des frissons.
Chute de cheveux
Diminution de la numération sanguine - La numération de vos cellules sanguines sera contrôlée régulièrement. Un faible nombre de globules blancs peut entraîner un report de cycle et la nécessité de facteurs de croissance et de mesures de protection contre l’infection. Assurez-vous de signaler une fièvre à votre médecin immédiatement.

Plaies dans la bouche - Les plaies dans la bouche sont très courantes, mais modifier votre alimentation de certaines manières peut aider de manière significative avec ce malaise..
La diarrhée
Constipation - Votre médecin peut vous recommander des médicaments pour prévenir la constipation..
Décoloration de la peau et des ongles
Légère altération des sensations dans les mains et les pieds - La neuropathie périphérique peut être un effet secondaire gênant et les oncologues étudient des moyens de prévenir éventuellement cet effet secondaire.

Effets secondaires possibles à long terme

Lorsque vous êtes en cours de chimiothérapie, vous ne voulez pas nécessairement penser aux effets secondaires à long terme de la chimiothérapie. Après tout, ce qui est important aujourd’hui, c’est la survie au cancer. Pourtant, il est important de connaître certains de ces problèmes potentiels.

Maladie du poumon - La chimiothérapie est un effet secondaire possible de la bléomycine (en particulier chez les patients âgés) en cas de toxicité pulmonaire (lésions du poumon). Discutez avec vos médecins des symptômes auxquels vous pouvez vous attendre et de ce qui se passera si vous développez cet effet secondaire.
Maladie cardiaque - L’adriamycine (doxorubicine) peut provoquer des lésions cardiaques chez certains individus. Votre médecin vous parlera d’essais pour vérifier votre cœur avant le traitement, ainsi que des symptômes de cet effet secondaire..
Infertilité - Les traitements pour la maladie de Hodgkin peuvent affecter votre fertilité ultérieure. Parlez à votre médecin des chances que cela se produise et de ce que vous pouvez faire avant le traitement pour préserver votre fertilité..