Entrevue motivationnelle en tant que traitement de la toxicomanie

L'entretien de motivation est une technique thérapeutique permettant d'aider les gens à apporter des changements dans leur vie et qui a été appliquée efficacement au traitement des dépendances..

L'esprit de l'entrevue motivationnelle repose sur trois concepts clés: collaboration entre le thérapeute et la personne toxicomane, plutôt que la confrontation du thérapeute; tirant les idées de l'individu, plutôt le thérapeute imposant leurs idées; et autonomie de la personne avec la dépendance, plutôt que le thérapeute ayant autorité sur eux.

Collaboration vs confrontation

La collaboration est le partenariat qui se forme entre le thérapeute et la personne toxicomane. Ce partenariat est basé sur le point de vue et les expériences de la personne avec la dépendance.

Cela contraste avec certaines autres approches du traitement de la toxicomanie, basées sur le thérapeute confrontant la personne avec la dépendance et imposant son point de vue sur le comportement addictif de la personne. La collaboration a pour effet de créer un lien entre le thérapeute et la personne toxicomane et permet à la personne toxicomane de développer une relation de confiance avec le thérapeute, ce qui peut être difficile dans une atmosphère conflictuelle..

Cela ne signifie pas que le thérapeute accepte automatiquement la personne toxicomane. Bien que la personne toxicomane et son thérapeute puissent voir les choses différemment, le processus thérapeutique est axé sur la compréhension mutuelle, et non sur le thérapeute qui a raison et la personne toxicomane qui a tort..

Dessiner plutôt qu'imposer des idées

L'approche du thérapeute qui tire les idées de l'individu plutôt que de l'imposer, repose sur la conviction que la motivation, ou le désir de changer, vient de la personne toxicomane, et non du thérapeute. Peu importe à quel point le thérapeute peut vouloir que la personne change de comportement, cela ne se produira que si cette personne souhaite également changer de comportement. Il incombe donc au thérapeute de "faire ressortir" les véritables motivations et compétences de la personne en vue du changement, et non de dire à la personne toxicomane quoi faire..

Autonomie vs Autorité

Contrairement à d'autres modèles de traitement qui mettent en avant le médecin ou le thérapeute en tant que figure d'autorité, l'entrevue motivationnelle reconnaît que le véritable pouvoir de changement repose sur la personne toxicomane et non sur le thérapeute. En fin de compte, il appartient à la personne de donner suite aux changements apportés. Cela donne du pouvoir à l'individu, mais lui donne également la responsabilité de ses actes.

Comment le changement se produit dans les entretiens de motivation

Quatre principes directeurs forment la base de l'approche d'entrevue motivationnelle. Bien que le processus de surmonter une dépendance soit différent pour chaque personne, le thérapeute restera fidèle à ces principes tout au long du processus. Ces principes sont essentiels pour établir la confiance dans la relation thérapeutique.

Empathie et acceptation

Les toxicomanes sont souvent réticents à suivre un traitement car ils ne croient pas que le thérapeute, qui, après tout, s'efforce de mettre fin à la toxicomanie, comprendra pourquoi le comportement de dépendance a tant d'importance pour eux. Beaucoup, en particulier ceux qui ont toléré que d'autres personnes critiquent leur comportement, croient qu'ils seront jugés, certains se sentant même coupables de leur comportement et se sentant jugés seraient valables. Mais le jugement n’est tout simplement pas l’essentiel de l’entretien de motivation.

Au lieu de juger la personne toxicomane, le thérapeute s'attache à comprendre la situation du point de vue de la personne dépendante. Ceci est connu comme "empathie". L'empathie ne signifie pas que le thérapeute est d'accord avec la personne, mais qu'elle comprend et que le comportement de la personne a un sens pour elle (ou l'a déjà été au moment où le comportement a eu lieu). Cela crée une atmosphère d'acceptation.

Aider les gens à se faire une idée

Entretien motivationnel reconnaît que les personnes ayant une dépendance sont généralement ambivalentes et incertaines quant à savoir si elles souhaitent ou non changer. Leur dépendance a probablement déjà eu des conséquences pour eux, ce qui les a amenés au traitement. Pourtant, ils ont développé leur dépendance comme un moyen de faire face à la vie, et ils n'aiment pas nécessairement l'idée d'y renoncer..

Les entretiens de motivation aident les gens à décider de la marche à suivre pour franchir les étapes du changement en les aidant à examiner les avantages et les inconvénients de différents choix et actions. Ainsi, sans pression sur la personne, les objectifs et les actions peuvent être développés dans cette atmosphère de confiance et de collaboration, qui est basée sur les propres besoins, souhaits, buts, valeurs et forces de l'individu..

Développer une nouvelle compréhension

L'entrevue motivationnelle en tant qu'approche reconnaît que le changement ne se produit pas toujours facilement ou simplement parce que la personne le souhaite. Il est naturel que la personne change d'avis plusieurs fois pour savoir si elle souhaite renoncer à sa dépendance et à quoi ressemblera ce processus et son nouveau mode de vie..

Plutôt que de contester, d'opposer ou de critiquer la personne toxicomane, le thérapeute l'aidera à acquérir une nouvelle compréhension de soi et de ce que leur dépendance signifie pour elle. Ils le font en recadrant et en proposant différentes interprétations des situations qui surviennent dans le processus de changement, ce qui accroît généralement la motivation de la personne à changer. Tout cela est basé sur les objectifs et les valeurs de la personne, qui ont déjà été explorés.

Être favorable

Le thérapeute soutiendra toujours la conviction de la personne en son propre pouvoir d’apporter les changements qu’elle souhaite. Au début, le thérapeute peut avoir davantage confiance en l'individu qu'il a lui-même, mais cela change avec le soutien continu.