Lignes directrices pour le test fédéral de dépistage des drogues en milieu de travail

Le Ministère de la santé et des services sociaux (HHS) des États-Unis a publié ses premières lignes directrices en 1988 et les a révisées à plusieurs reprises depuis 1994, 1998, 2004 et 2010..

Les «Lignes directrices obligatoires pour les programmes fédéraux de dépistage du drogue en milieu de travail», d'une longueur de 51 pages, sont disponibles en ligne au format PDF.

Élaborées par la SAMHSA (Administration des services de toxicomanie et de santé mentale), ces lignes directrices visent à normaliser les politiques et procédures en matière de dépistage de drogues pour tous les employés fédéraux de toutes les agences fédérales..

Principaux changements proposés

En 2004, SAMHSA a proposé de réviser les directives. À la suite des commentaires du public sur les modifications proposées, un avis des modifications a été publié en décembre 2008 et est entré en vigueur en mai 2010..

Ces propositions ont entraîné plusieurs changements importants dans la politique:

Les directives ont été élargies pour inclure les tests de laboratoire sur les échantillons de poils, de sécrétions buccales et de sueur, ainsi que sur les échantillons d’urine pour détecter la présence de marijuana, cocaïne, phencyclidine, opiacés (avec concentration en héroïne) et amphétamines méthylènedioxyméthamphétamine (MDEA), méthylènedioxyamphétamine (MDA).
Permis d'utiliser des dispositifs de test sur site, de point de collecte (POCT) pour tester l'urine et le liquide buccal.
Autorisé l'utilisation d'installations de test initial instrumenté (IITF) pour identifier rapidement les échantillons négatifs.
Ajout des exigences de formation pour les collectionneurs, les testeurs sur site et les agents de révision médicale.

Certification des laboratoires

De plus, les lignes directrices obligatoires établissent les lignes directrices scientifiques et techniques pour les programmes fédéraux de dépistage des drogues en milieu de travail et établissent des normes de certification des laboratoires effectuant des tests de drogue pour les organismes fédéraux..

Les révisions apportées aux lignes directrices obligatoires concernent la collecte et l'analyse des échantillons d'urine, les exigences en matière de certification des installations d'essais initiaux instrumentés (IITF), ainsi que le rôle et les normes des collecteurs et des agents de révision médicale (MRO)..

Définir les exigences pour les tests

Plus précisément, les nouvelles directives définissaient les exigences pour:

Procédures de prélèvement des échantillons
Procédures de garde et de contrôle garantissant l'identité et l'intégrité du spécimen du donneur
Installation d'essai
Concentrations initiales et limites des tests de confirmation
Méthodes d'analyse
Examen des résultats et rapports
Évaluation des explications médicales alternatives pour les tests positifs
Problèmes de certification de laboratoire

Combattre les astuces des tests de dépistage de drogue

L'utilisation d'échantillons supplémentaires, autres que l'urine, a été mise au point après le lancement d'un programme pilote en avril 2000 visant à préparer du matériel de test de performance pour des échantillons autres que l'urine afin d'évaluer la capacité des laboratoires à atteindre l'exactitude et la précision..

L’ajout de tests utilisant des échantillons de poils, de sécrétions buccales et de gouttes de transpiration pour compléter les tests d’urine a été proposé pour lutter contre les industries consacrées au "dépistage des drogues par adultération, substitution et dilution", a rapporté SAMSHA..

L'agence a également indiqué que les tests capillaires, capables de détecter la consommation de drogue pendant 90 jours, pourraient être utiles pour les tests avant l'embauche, que les tests de fluides buccaux pourraient détecter la consommation de drogue dans des situations post-accidentelles, et que le test de patch de sueur pourrait être utile avec suivi des tests de dépistage et des programmes de traitement.

Résultats rapides pour les tests négatifs

L'ajout de l'utilisation de dispositifs POCT et d'IITF donnerait aux agences gouvernementales des résultats rapides dans l'identification des spécimens négatifs, tout en indiquant également que le spécimen est valide, a déclaré SAMHSA.

Tous les organismes fédéraux qui effectuent des tests de dépistage de drogue doivent suivre les directives obligatoires élaborées par SAMHSA, qui incluent la demande à un médecin légiste d’évaluer tous les résultats de test et l’utilisation d’un laboratoire de médicaments certifié par SAMHSA..

Les employeurs privés utilisent aussi les directives

Les employeurs privés qui effectuent des tests de dépistage de drogue sur leurs employés ne sont pas tenus de suivre les directives de SAMHSA. Cependant, le respect de ces directives les aidera à rester sur le terrain juridique, en utilisant les procédures fédérales et en testant uniquement les médicaments mentionnés dans les instructions..

Selon le ministère du Travail des États-Unis, les décisions des tribunaux ont favorisé le respect des directives; par conséquent, de nombreux employeurs choisissent de suivre les directives fédérales pour élaborer leurs propres programmes de dépistage de drogue..